兒童肥胖40%以上可發展為成人肥胖 從小遠離是兒童關鍵

來源：華龍網-新重慶客戶端2023-08-09

近年來，我國兒童超重和肥胖的肥胖發展患病率總體呈上升趨勢，其與多種并發癥相關，為成嚴重威脅國民健康，人肥增加社會成本，小遠已成為我國重要的離關公共問題之一。因此兒童超重和肥胖問題需要家長、兒童醫生甚至全社會的肥胖發展重視。據調查數據顯示，為成我國6~17歲兒童超重和肥胖的人肥患病率，分別由1991~1995年的小遠5.0%和1.7%，上升至2011~2015年的離關11.7%和6.8%。其中41%~80%的兒童兒童肥胖可延續至成年。

什么是肥胖發展肥胖？

肥胖指由多因素引起的能量攝入超過消耗，導致體內脂肪積聚過多、為成體重超過參考值范圍的營養障礙性疾病。

判斷指標：

1.體質指數（BMI）

體質指數（body mass index，BMI）：BMI=體重（kg）/身高2（m2）（適用于2歲以上兒童）

2.體脂肪成分測量

體脂肪含量即人體內脂肪組織占體重的百分比，是比較直觀地判斷肥胖的指標。

3.向心性肥胖指標

腰圍和腰圍身高比（waist to height ratio，WHtR），可以更好地預測心血管疾病和糖尿病等疾病的發生風險；我國目前設置的切點：

6~15歲男童WHtR>0.48

6~9歲女童WHtR>0.48

10~15歲女性 WHtR>0.46

Tips：由于兒童與成人超重、肥胖的判斷指標有所不同，不同年齡階段，指標數值不同，所以判斷寶寶是否超重或肥胖，建議找專業兒童體態管理醫師，進行判斷指導。

兒童肥胖的原因與危害

肥胖的原因：

兒童超重、肥胖，與社會及家庭環境、自身飲食、身體活動、遺傳、內分泌代謝性疾病、內環境、精神心理因素、藥物攝入等諸多因素有關。

肥胖的危害：

肥胖除了給兒童帶來身體不適，還會影響影響兒童心理健康問題，如身體形象障礙、自尊心低下、社會關系受損、高度內化（抑郁和焦慮）以及外化行為問題（多動和攻擊性）等。

有數據顯示，約41%~80%的兒童肥胖可延續至成年。

要想寶寶成年后擁有勻稱好身材，需要從小注重寶寶體重管理哦！

遠離肥胖怎么做？

原則：控制攝入，加強消耗（管住嘴，邁開腿）

1.生活方式干預

飲食：

建議控制食物的總量，調整飲食結構和飲食行為。不建議通過過度節食減重。

在兩餐間饑餓時，優先選擇能量密度低、飽腹感強的食物，如低脂奶制品、新鮮蔬果等。盡量避免油膩及甜食攝入。

單靠飲食控制可能初期（6個月以內）控制體重滿意，但長時間持續減重效果欠佳。

運動：

應進行適合年齡和個人能力的、形式多樣的身體活動。

建議身體健康的6~17歲兒童每天至少累計達到60分鐘的中、高強度身體活動，以有氧運動為主。

每周至少3天的高強度身體活動，包括抗阻活動，每天使用電子屏幕時間限制在2小時內。

睡眠：

睡眠不足是肥胖的高危因素。

養成良好的睡眠習慣：如良好的睡眠規律、睡前避免參與較興奮的活動等。

如有睡眠障礙，需及時干預，并解決睡眠障礙問題。

2.心理行為干預

肥胖小朋友常見的心理因素，如壓力、沮喪、抑郁等，易導致過度進食引發罪惡感，而陷入惡性循環，出現自卑、抑郁、焦慮等異常心理。

需要在生活中尊重及傾聽他們的生活需求，而非一味的責罵、指責或打擊。

強調以家庭為單位、社會支持，創造積極效應，提高自信，維持遠期減重效果。

3.藥物治療

兒童一般不建議，只有在經過正式的強化調整生活方式干預后，還未能控制體重增加，或改善并發癥，或有運動禁忌時，才能對肥胖患兒進行藥物治療。

4.減重手術干預

一般兒童慎選。

（重慶松山醫院供稿）