筆者感觸：

　　“問(wèn)題多”太不具體了，問(wèn)題多只有具象，附院看清問(wèn)題，問(wèn)題才能認(rèn)為是問(wèn)題多“小問(wèn)題”“問(wèn)題會(huì)變小”。

　　說(shuō)說(shuō)醫(yī)院的附院能級(jí)：有多少是靠“有量”，有多少是問(wèn)題靠“有能”？這是一個(gè)有價(jià)值的命題。醫(yī)院的問(wèn)題多“問(wèn)題”“能級(jí)”抖落一下，能掉出一些，附院變松脫一些，問(wèn)題可以審視結(jié)構(gòu)以及結(jié)果。問(wèn)題多

　　通過(guò)大興調(diào)查研究，附院已經(jīng)看到了一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題：下一步怎么調(diào)整，問(wèn)題如何引向深刻的問(wèn)題多變革？鄭大一附院這種醫(yī)院，與梅奧診所去比較，附院我們的問(wèn)題分級(jí)診療注定局限在今天的歷史階段。

　　天下大同，道阻且長(zhǎng)。醫(yī)院之間、內(nèi)部永遠(yuǎn)存在競(jìng)爭(zhēng)、合作。內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)、外部競(jìng)爭(zhēng)、內(nèi)部合作、外部合作之間，有一定的權(quán)重及趨勢(shì)。

　　健康有序發(fā)展，不唯能級(jí)而已。目的在于恰當(dāng)和適合。醫(yī)院的“有量”“有能”永遠(yuǎn)不是一個(gè)切片，總是有一定的模糊的厚度及縱深。從組織分工來(lái)看，哪怕組織結(jié)構(gòu)還沒(méi)有變化時(shí)，穿透于組織邊界，能看到內(nèi)部、外部水平比較，不僅僅是效率和質(zhì)量，并且附加特色。那些相比起來(lái)更小的、不起眼的醫(yī)院，同理也可比較人均產(chǎn)出等。

　　業(yè)務(wù)創(chuàng)收并不是唯一的目的，但實(shí)際上又非常重要，非常可以體現(xiàn)?？蓪I(yè)務(wù)創(chuàng)收視為短線，從長(zhǎng)線不能違背綜合各項(xiàng)監(jiān)管、臨床合理性。這是高質(zhì)量道路。

　　不是一陣風(fēng)，長(zhǎng)期長(zhǎng)效地落實(shí)戰(zhàn)略發(fā)展理念。說(shuō)具體些，就落實(shí)到：你的人都是什么樣的人，或者無(wú)論什么樣的人，都要遵守這里管理的方方面面。尊重人文、客觀，有主觀平衡。