【摘要】據悉，沈陽從明年開始，居民沈陽將實施城鎮職工基本醫療保險參保人員實行門診統籌，醫保實現職工醫保門診看病可報銷。門診
居民醫保門診看病已可報銷
今年，看病可報在醫療保險的沈陽擴面工作方面，沈陽市全力做好大學生參保工作，居民擴大提高城鎮職工基本醫療保險、醫保城鎮居民醫療保險使用基本藥物報銷比例，門診取消特困人員的看病可報待遇等待期。到目前，沈陽沈陽市基本醫療保險參保人數423.94萬人，居民其中，醫保職工醫保參保人數為333.54萬人，門診居民醫保參保人數為90.4萬人?？床】蓤?br> 同時沈陽市落實新醫改要求，將國家基本藥物的治療性藥品全部納入醫保報銷范圍，并按照全市對基本藥物配套改革的部署安排，完成對第一批定點醫院基本藥物配套補助資金的撥付工作。
今年10月1日，沈陽市正式實施城鎮居民醫保門診統籌，出臺相關政策，確定362家定點醫療機構。隨著居民醫保納入門診統籌，沈陽90.4萬居民醫保參保者享受到在門診看病也可以報銷的實惠。
探索適合門診統籌的結算管理方式
了解到，明年沈陽市將全力推進并完善居民醫保門診統籌。具體來說，沈陽市將積極探索適合門診統籌費用控制機制和結算管理的方式。
同時沈陽市將對承擔城鎮居民基本醫療保險門診統籌工作的定點醫療機構采取醫療費用資金預付、考核結算等管理。并借鑒居民醫保門診統籌經驗，在確?；踞t療保險統籌基金收支平衡的前提下，對城鎮職工基本醫療保險參保人員實行門診統籌。
沈陽市居民醫保門診報銷的具體標準是：刷卡消費超300元時超出部分就可享受50%報銷，一年累計報銷額度上限為300元。而關于城鎮職工醫保實行門診統籌后的具體實施辦法暫未提及。
沈陽明年將啟動公立醫院改革
了解到，明年沈陽將適時增加基本藥物品種。
同時沈陽將進一步規范藥品網上采購行為，積極探索降低基本藥物價格的采購方式；建立基本藥物優先合理使用制度，各級各類醫療機構將把基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例，逐步建立起實施規范、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度；逐步建立基本藥物財政補助長效機制，確?；鶎俞t療機構正常運行。
沈陽明年還將啟動公立醫院改革，選擇有條件的醫院開展公立醫院改革試點，持續推進公立醫院內部管理機制、運行機制、監管機制改革，全面推進臨床路徑管理工作，實施以合理控制治療費用和平均住院日為核心的單病種質量控制。
此外，明年沈陽市將促進公共衛生服務均等化，全面實現醫藥衛生體制改革3年目標。做好市第一醫院、兒童醫院、精神衛生中心、第七醫院二期、奉天醫院門診樓、胸科醫院病房樓等改擴建工程。
慧擇提示：沈陽市居民在門診看病的基本醫療費用為300元，超出的部分就可享受50%的報銷，大大的減輕了人們的醫療負擔。
