醫(yī)療質(zhì)量是信息醫(yī)院發(fā)展的“生命線”，也是化質(zhì)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的根本動(dòng)力。
隨著信息化滲透到醫(yī)院業(yè)務(wù)中，控助醫(yī)療質(zhì)控也由傳統(tǒng)的力醫(yī)療服量安“終末質(zhì)量”控制擴(kuò)展為“環(huán)節(jié)質(zhì)量”“終末質(zhì)量”控制并重，并貫穿內(nèi)外門診、院提住院、升醫(yī)醫(yī)技、信息藥房等各個(gè)環(huán)節(jié)，化質(zhì)輔助醫(yī)院建立全院、控助全員、力醫(yī)療服量安全程的院提醫(yī)院質(zhì)量管理體系。
LIS系統(tǒng)根據(jù)設(shè)定規(guī)則做好設(shè)備質(zhì)控
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的升醫(yī)準(zhǔn)確性同檢驗(yàn)科儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)密不可分。檢驗(yàn)科每天要接待大量病人，信息醫(yī)院是化質(zhì)否做好儀器的維護(hù)、保養(yǎng)工作，控助關(guān)系著檢驗(yàn)結(jié)果。
傳統(tǒng)的儀器維護(hù)通常是專業(yè)人員定期檢查，但有時(shí)候儀器因?yàn)槭褂媚晗蕖㈩l次等原因會(huì)不定期出問題。為避免因儀器突然出錯(cuò)導(dǎo)致的結(jié)果誤差，醫(yī)院可以借助LIS系統(tǒng)，根據(jù)檢驗(yàn)科設(shè)定的規(guī)則，對(duì)儀器進(jìn)行質(zhì)控分析，讓醫(yī)生及時(shí)了解設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
LIS系統(tǒng)連接各檢驗(yàn)儀器之后，支持設(shè)置west-gard多質(zhì)控規(guī)則、靶值、標(biāo)準(zhǔn)差，自動(dòng)計(jì)算儀器是否存在失控情況。當(dāng)設(shè)備運(yùn)行處于失控狀態(tài)時(shí)，LIS系統(tǒng)會(huì)就儀器進(jìn)行失控原因分析，并生成失控報(bào)表，供檢驗(yàn)科室進(jìn)行后期的設(shè)備管理，確保檢驗(yàn)科室工作的正常運(yùn)行，也是對(duì)患者負(fù)責(zé)。
電子病歷實(shí)現(xiàn)事前、事中質(zhì)控
在醫(yī)療質(zhì)量管理當(dāng)中，電子病歷是醫(yī)院信息化建設(shè)的核心環(huán)節(jié)，電子病歷的應(yīng)用不僅提高了醫(yī)生的工作效率以及準(zhǔn)確性，也使傳統(tǒng)的病歷質(zhì)量事后監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑疤嵝雅c事中監(jiān)督，做到了“環(huán)節(jié)質(zhì)控”，在管理上提高了一個(gè)層次。
電子病歷系統(tǒng)具備質(zhì)控功能，事前質(zhì)控規(guī)則可以提示醫(yī)生按時(shí)書寫病歷，確保病歷的時(shí)效性。事中質(zhì)控規(guī)則針對(duì)病歷必填項(xiàng)內(nèi)容校驗(yàn)給予提醒，實(shí)現(xiàn)對(duì)病歷完整性的質(zhì)控。
電子病歷的三級(jí)質(zhì)控模式，支持人工質(zhì)控與返修功能，AI智能病歷質(zhì)檢輔助功能進(jìn)行病歷質(zhì)量檢測(cè)，確保病歷書寫的準(zhǔn)確性，實(shí)現(xiàn)病歷高質(zhì)量管理控制。
醫(yī)囑審查功能，減少不合理用藥
鑒于藥品的特殊性，醫(yī)生在開立醫(yī)囑的時(shí)候必須特別謹(jǐn)慎，要考慮是否有用藥的必要、選擇什么制劑、劑量要多少以及決定什么樣的給藥途徑，才能開立醫(yī)囑。所以在開立用藥醫(yī)囑時(shí)，醫(yī)院應(yīng)給予更多的關(guān)注。
醫(yī)院管理系統(tǒng)支持門診、住院醫(yī)囑開立審查功能，包括對(duì)適應(yīng)癥、禁忌癥、給藥途徑、用法用量、用藥療程、相互作用、重復(fù)用藥、配伍、特殊人群用藥、過敏等的審查，當(dāng)醫(yī)生開立西藥/中成藥醫(yī)囑時(shí)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)患者健康檔案信息，自動(dòng)對(duì)醫(yī)生下達(dá)的不適宜醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)、攔截、提醒。系統(tǒng)還有適配中醫(yī)用藥的審查功能，支持十八反、十九畏智能提示，避免讓部分中醫(yī)藥物合用產(chǎn)生各種副作用，從而降低用藥錯(cuò)誤，確保藥物治療的安全性。
藥房管理精細(xì)化質(zhì)控
由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)院在醫(yī)用物資的準(zhǔn)入方面有嚴(yán)格的管理，但因資質(zhì)證件種類繁多、情況復(fù)雜，導(dǎo)致供應(yīng)商資證管理粗放。
醫(yī)院借助醫(yī)院管理系統(tǒng)，可以精細(xì)化管理供應(yīng)商的資質(zhì)，在供應(yīng)商證件資質(zhì)即將過期之前發(fā)出預(yù)警，督促院方及時(shí)更新資質(zhì)。另外，醫(yī)院借助醫(yī)院管理系統(tǒng)還可以對(duì)物資實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)推薦醫(yī)療物資采購(gòu)量，有助于減少庫存積壓；系統(tǒng)還能根據(jù)藥品耗材的入庫登記信息，發(fā)出效期預(yù)警，提醒管理員提前使用效期臨近藥品耗材，也能減少過期藥品的誤用率。
隨著新時(shí)代國(guó)家政策的調(diào)整，整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量提出了更高要求。為提高整體的管理水平，醫(yī)院不僅要加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，還可以借助醫(yī)院信息化系統(tǒng)，共同做好醫(yī)療質(zhì)控工作、提升醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。
