現(xiàn)在的黃疸和預(yù)人都非常的注重健康,很多的肝炎人都會(huì)制定自己的保健計(jì)劃,但還是什黃有很多的疾病會(huì)影響人們的健康!你們知道黃疸肝炎是什么嗎,生活中大家對(duì)于急性黃疸肝炎都了解多少呢,疸肝下面就和小編一起來看看關(guān)于黃疸肝炎的治療相關(guān)介紹吧,看看黃疸肝炎傳染嗎?
目錄
1、黃疸和預(yù)黃疸性肝炎簡(jiǎn)介 2、肝炎黃疸肝炎臨床表現(xiàn)
3、什黃出現(xiàn)黃疸應(yīng)做哪些檢查 4、疸肝黃疸的治療四大致病因素
5、黃疸給患者帶來的黃疸和預(yù)危害 6、黃疸的肝炎4種常見類型
7、黃疸患者的什黃飲食護(hù)理 8、新生兒黃疸的疸肝預(yù)防
黃疸性肝炎簡(jiǎn)介
從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時(shí)間,約為數(shù)日至2周。治療起病時(shí)患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥 狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部堵脹滿悶 ,尿黃似濃茶水,大便較稀或便秘。
定義:包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等,鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,以黃疸為主要癥狀者。
標(biāo)引注釋:屬肝膽病;注意和MeSH各類肝炎的區(qū)別,只有在文獻(xiàn)中不能區(qū)別為何種肝炎,且以黃疸為主要癥狀者用本詞。
黃疸型肝炎的癥狀
1.尿黃如茶
黃疸型肝炎患者都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。尿色加深的原因是由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進(jìn)入血液增多導(dǎo)致。
2.肝區(qū)疼痛
名為黃疸型肝炎,一定會(huì)使肝臟受損。疼痛的位置為右上腹。出現(xiàn)肝區(qū)疼痛這種黃疸型肝炎的癥狀的原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大及炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織導(dǎo)致。
3.發(fā)熱
當(dāng)黃疸型肝炎患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀時(shí),很多人都會(huì)誤診為是感冒發(fā)燒,這也就耽誤了病情的及時(shí)治療。發(fā)熱的原因是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。
由于,隨著現(xiàn)代女性生活方式、飲食習(xí)慣以及環(huán)境因素的深刻變化,一些新的女性生理特點(diǎn)相應(yīng)出現(xiàn),這就為乳腺癌的發(fā)病,提供了合適的溫床。據(jù)歐美許多科學(xué)家和醫(yī)學(xué)家研究證實(shí),有以下十類人容易得乳腺癌。
十類女性容易得乳腺癌
第一種人:乳腺增生多年不愈
乳腺增生是一種慢病。盡管不是每一例乳腺增生都會(huì)惡變,但兩者之間的諸多聯(lián)系,提示人們積極保健與治療。 提示:乳腺增生中年齡較大、病史較長(zhǎng)、腫塊較大、腫塊與月經(jīng)關(guān)系不明顯者,容易發(fā)生惡變。鑒于乳腺增生有可能惡變,建議盡早調(diào)理改善,不可拖延大意。
第二種人:反復(fù)做人工流產(chǎn)手術(shù)
很多女性在做人流前總是問醫(yī)生:人流對(duì)身體有多大影響?而她們考慮的一般都是指對(duì)肉體的損傷及疼痛,而沒有認(rèn)識(shí)到不痛不癢的激素變化對(duì)人體的影響。
第三種人:常用激素類藥品或化妝品
研究證明:濫用含雌激素類的保健品,可能導(dǎo)致乳腺癌。
第四種人:有乳腺癌家族史
除去遺傳原因和環(huán)境因素,我們每個(gè)人都是那株龐大的FAMILYTREE上伸出的一個(gè)枝椏——主干的健康狀況會(huì)在不同程度上影響我們的未來。
第五種人:未哺乳
哺乳可以降低婦女患卵巢癌和乳腺癌等疾病的幾率。哺乳過的女性患乳腺癌的幾率會(huì)大大少于從未哺乳的婦女。
第六種人:肥胖或過多攝入脂肪
乳腺癌與脂肪攝入有一定關(guān)系,所以在兒童發(fā)育時(shí)期應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)均衡,在青春期應(yīng)該控制脂肪和動(dòng)物蛋白的攝入,注意鍛煉身體,絕經(jīng)期要控制總熱量的攝入,避免肥胖。
第七種人:精神抑郁,經(jīng)常生氣,心情不好
根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的相關(guān)數(shù)據(jù),癌癥患者的抑郁癥發(fā)病率介于20%-45%之間,大大高于普通人群發(fā)病率,而乳腺癌患者的抑郁傾向尤為明顯。
第八種人:反復(fù)長(zhǎng)期接觸各種放射線(多次放射線、電腦、手機(jī)等)
目前已經(jīng)肯定的事實(shí)是接觸電離輻射可以增加腫瘤發(fā)病率。腫瘤是人和動(dòng)物在接受射線照射后最嚴(yán)重的遠(yuǎn)期病理變化。電磁輻射誘發(fā)乳腺癌的可能不可忽視。
黃疸肝炎臨床表現(xiàn)
黃疸前期
在這階段因個(gè)體差異、患者表現(xiàn)復(fù)雜多樣易被 誤診,應(yīng)特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒。有些患者可伴關(guān)節(jié)酸痛而被誤認(rèn)為風(fēng)濕病。也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認(rèn)為急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹。此期中末,查體可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛及壓痛,半數(shù)以上患者肋緣下可觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便 、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強(qiáng)的傳染性。
黃疸期
熱退后出現(xiàn)黃疸,常見鞏膜首現(xiàn)黃染,繼而全身皆黃,于數(shù)日至2~3周內(nèi)達(dá)頂峰。多數(shù)為輕度至中度黃疸。此時(shí)消化道癥狀加重,肝臟腫大,有壓痛及叩擊痛;少數(shù)脾臟腫大,助緣下可觸及。部分病人伴有皮膚瘙癢、心動(dòng)徐緩、腹痛及皮疹。患者經(jīng)過數(shù)日休息后,惡心減輕、嘔吐消失、食欲逐漸好轉(zhuǎn)。血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常或稍低,分類計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞偏高,可有少數(shù)異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。尿膽紅素、尿膽原陽性(黃疸很深、糞便灰白色者,尿膽原可能暫時(shí)陰性)。血清ALT活力顯著升高,常在400u以上,此期持續(xù)2~6周或更久。
恢復(fù)期
此期黃疸漸退、肝腫大及其他各種癥狀均漸消退,食欲恢復(fù)正常,但仍感輕度肝區(qū)痛。此期持續(xù)平均一月。少數(shù)病例黃疸顯著,持續(xù)數(shù)月不消,乏力、肝痛及胃腸癥狀不甚明顯,肝功能顯示阻塞性黃疸,ALT僅輕度或中度上升,稱為淤膽性肝炎。并發(fā)癥:少數(shù)病例可并發(fā)心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺壞死、糖尿病、腦膜腦炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、急性溶血性貧血、全血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、血栓性靜脈炎、腎炎、睪丸炎、丘疹性皮炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等中的一種咸數(shù)種。
產(chǎn)生的原因
黃疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時(shí),這些部份便會(huì)出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。
病毒性肝炎出現(xiàn)這種黃疸現(xiàn)象,原因主要是由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制.在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性浸潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能,使膽紅素不能從膽道系統(tǒng)正常的排出而進(jìn)入血液,膽紅素隨血液運(yùn)行到身體各個(gè)臟器,則各臟器均可被染成黃色。這種膽紅素是一種黃色的色素,與彈性硬蛋白的組織結(jié)合最緊 密,因此,含有豐富彈性硬蛋白的鞏膜、皮膚最易顯出黃色,而黃染消退也較其它組織緩慢。
其中最為常見的是急性黃疸型肝炎,它是急性病毒性肝炎的一個(gè)類型,是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病。
酒精是導(dǎo)致黃疸型肝炎發(fā)生的原因之一。人體肝臟每天能代謝的酒精約為每公斤體重1克。一個(gè)60公斤體重的人每天允許攝入的酒精量應(yīng)限制在60克以下。低于60公斤體重者應(yīng)相應(yīng)減少,最好掌握在45克左右。如果人們飲酒過量,將會(huì)直接性的導(dǎo)致肝臟受損,后來慢慢身體就會(huì)出現(xiàn)疲倦乏力的狀態(tài),皮膚也會(huì)出現(xiàn)黃疸,最終將會(huì)形成黃疸型肝炎。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
一、血象 白細(xì)胞總數(shù)正常或稍低,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,偶有異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。
二、黃疸指數(shù)、膽紅素定量試驗(yàn)均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。
三、血清酶測(cè)定。
①轉(zhuǎn)氨酶 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高,故有助于早期診斷。
②其它酶 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)可輕度升高。
四、膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶測(cè)定 重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽堿脂酶均可明顯下降,提示預(yù)后不良。
五、血清免疫學(xué)檢查。
①甲型肝炎
測(cè)定抗HAV-IgM對(duì)甲型肝炎有早期診斷價(jià)值百科。
②乙型肝炎
HBV標(biāo)志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)對(duì)判斷有無乙型肝炎感染有重大意義。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受體測(cè)定,對(duì)確定乙型肝炎病人體內(nèi)有無HBV復(fù)制有很大價(jià)值百科。高滴度抗HBc-IgM陽性有利于急性乙型肝炎的診斷。有人用基因工程方法獲得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用組織化學(xué)及固相放射免疫測(cè)定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝細(xì)胞中的定位,在有HBV復(fù)制的肝組織中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可測(cè)定抗-前Sl和抗-前S2,前者于潛伏期即出現(xiàn),后者在病毒復(fù)制終止前出現(xiàn)。故抗-前Sl陽性可作為急性乙型肝炎早期診斷指標(biāo),抗-前S2可為肝炎恢復(fù)的指標(biāo)。
③丙型肝炎
常有賴排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而診斷,血清抗HCV-IgM陽性可確診。
④戊型肝炎
確診有賴于血清抗HEV-IgM陽性或免疫電鏡在糞便中見到30~32nm病毒顆粒。
⑤丁型肝炎
血清學(xué)診斷有賴于血清抗HDV-IgM陽性或HDAg或HDV cDNA雜交陽性;肝組織中HDAg陽性或HDV cDNA雜交陽性可確診。
六、血清蛋白質(zhì)及氨基酸測(cè)定
①蛋白電泳γ-球蛋白(9~18%) 慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)常>26%,肝硬化時(shí)γ-球蛋白可>30%。
②血清蛋白電泳前白蛋白(由肝臟合成) 急性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎患者血清前白蛋白值降低者達(dá)83~92%隨著病情的恢復(fù)而恢復(fù)正常。
③血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,則反映肝實(shí)質(zhì)功能障礙,對(duì)判斷重癥肝炎的預(yù)后及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。
肝炎飲食治療
(1)保證充足的熱量供給,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比較適宜。過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的,因?yàn)楦邿崃侩m能改善臨床癥狀,但最終可致脂肪肝,反而會(huì)使病情惡化,故弊大于利。
(2)碳水化合物,一般可占總熱能的60~70%。過去采用的高糖飲食也要糾正,因?yàn)楦咛秋嬍常绕涫沁^多的葡萄糖、果糖、蔗糖會(huì)影響病人食欲,加重胃腸脹氣,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應(yīng)通過主食。
(3)為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,一般應(yīng)占總熱能的15%,特別應(yīng)保證一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。
(4)脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。
(5)保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C,對(duì)于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外,也可口服多種維生素制劑。?
(6)供給充足的液體。適當(dāng)多飲果汁、米湯、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能。
(7)注意烹調(diào)方法,增進(jìn)食物色、香、味、形,以促進(jìn)食欲。忌油煎、炸等及強(qiáng)烈刺激性食品,限制肉湯、雞湯等含氮浸出物高的食品,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
(8)采用少量多餐。
黃疸性肝炎的危害
1、損害肝臟
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對(duì)人體的危害性超過它本身的毒性。 所以,膽紅素?zé)o論脂溶性或水溶性,無論它們的毒性大小,都是人體內(nèi)應(yīng)該消除的垃圾,該消除時(shí)必須消除,自身不能清除時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫助消除。
3、易引起的并發(fā)癥
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃;陽黃也可因損傷脾陽,濕從寒化,轉(zhuǎn)為陰黃;陰黃重感濕熱之邪,又可發(fā)為陽黃;急黃若熱毒熾盛、內(nèi)陷心包、或大量出血,可出現(xiàn)肝腎陽氣衰竭之候;陰黃久治不愈,可轉(zhuǎn)為積聚,鼓脹。
傳染性
從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時(shí)間,約為數(shù)日至2周。起病時(shí)患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部堵脹滿悶,尿黃似濃茶水,大便較稀或便秘。在這階段因個(gè)體差異、患者表現(xiàn)復(fù)雜多樣易被誤診,應(yīng)特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒。有些患者可伴關(guān)節(jié)酸痛而被誤認(rèn)為風(fēng)濕病。也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認(rèn)為急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹。此期中末,查體可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛及壓痛,半數(shù)以上患者肋緣下可觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強(qiáng)的傳染性。
出現(xiàn)黃疸應(yīng)做哪些檢查
當(dāng)出現(xiàn)黃疸首先應(yīng)鑒別黃疸的類型,先判斷是肝細(xì)胞性黃疸,阻塞性黃疸,還是溶血性黃疸。然后再檢查肝功能、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等。
1.如果患者常規(guī)中紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)數(shù)值下降,尿常規(guī)中隱血試驗(yàn)陽性、尿膽原增加及尿膽紅素陰性,TB升高,DB基本正常,ALT、AST、ASP、GGT、ALB及PT正常,應(yīng)考慮為溶血性黃疸,再進(jìn)一步作可引起溶血性疾病的相關(guān)檢查,此時(shí)患者應(yīng)至血液科進(jìn)一步檢查治療。
2.假如患者肝功能正常,肝紅素(TB)、直接膽紅素(DB)、轉(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)、堿性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)均增加,DB/DT在30%-40%之間,凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng),白蛋白(Alb)降低,尿常規(guī)可見尿膽紅素及尿膽原不同程度的升高。即可考慮為肝細(xì)胞性黃疸,可引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病如病毒性肝炎、肝硬化等進(jìn)一步檢查。
3.當(dāng)患者TB升高,DB明顯升高,DB/DT大于50%,ALP、GGT明顯升高,尿常規(guī)尿膽紅素也明顯升高,但尿膽原減少或消失,應(yīng)考慮阻塞性黃疸的可能,可能過B超CT、MRI、 ERCP及肝穿刺活檢等檢查以確定為肝內(nèi)淤膽抑或肝梗阻。
黃疸就是肝炎嗎
所謂黃疽是指血清膽紅素含量超過了正常范圍,從而引起鞏膜及其他組織出現(xiàn)的黃染現(xiàn)象。膽紅俗代謝過程中,先后產(chǎn)生兩種膽紅素,即間接膽紅素和直接膽紅素。無論何種膽紅素升高,都可能引起黃疸。黃疽最容易出現(xiàn)的部位是鞏膜、黏膜、血管、皮膚等處。因這些組織富含較多的彈性蛋白,后者與膽紅素有較強(qiáng)的親和力。如果只有血清膽紅素超過正常標(biāo)準(zhǔn)而患者未表現(xiàn)鞏膜、皮膚的黃染稱為隱性黃疸;只有皮膚等部位的發(fā)黃而血清膽紅素不升高者,稱為假性黃疸。
前面我們已經(jīng)提到,肝臟是體內(nèi)最大的“化工廠”,間接膽紅素生成后必須運(yùn)到肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化后排泄。肝臟如出現(xiàn)炎癥或其他病變,其轉(zhuǎn)化及排泄膽紅素的過程出現(xiàn)障礙引發(fā)血清間接膽紅素和直接膽紅素同時(shí)升高,患者迅速出現(xiàn)尿色加深,鞏膜、皮膚發(fā)黃等體征。黃疸前后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀即所謂的黃疸型肝炎。此種黃疸又被稱為肝細(xì)胞性黃疸。因此,黃疸出現(xiàn)與否,是肝臟受累或出現(xiàn)病變的一個(gè)重要體征,但出現(xiàn)黃疸者未必都是肝炎。臨床上把因紅細(xì)胞過度或過量破壞引發(fā)間接膽紅素升高而出現(xiàn)的黃疸稱為溶血性黃疸,又叫肝細(xì)胞前性黃疸。有時(shí)又可因?yàn)槟懩一蚰懝懿课坏牟∽儯缃Y(jié)石、腫瘤、炎癥等疾病導(dǎo)致膽紅素排泄漳礙,引發(fā)血清直接膽紅素升高而引發(fā)黃疸,稱為阻塞性黃疸,又叫肝細(xì)胞后性黃疸。由此可見,廟床引發(fā)黃疸的病因和病種較多,不能籠統(tǒng)地認(rèn)為都是病毒性肝炎所致。
治療后注意什么
首先,從黃疸型肝炎的病情嚴(yán)重性來說明黃疸型肝炎患者在治療后注意什么。如果黃疸型肝炎嚴(yán)重,可危及生命,產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,脂溶性膽紅素可沉著到腦神經(jīng)核上,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對(duì)人體的危害性超過它本身的毒性。
其次,從黃疸型肝炎的病因向患者解說黃疸型肝炎的預(yù)后問題,甲型和戊型肝炎僅引起急性肝炎,少數(shù)發(fā)展為重型肝炎而不轉(zhuǎn)為慢性,合并癥少見。一部急性乙型、丙型、丁型肝炎由于病原及機(jī)體免疫方面的原因病程可超過半年以上演變成慢性肝炎。其中急性乙型肝炎約10%,急性丙型肝炎約50%轉(zhuǎn)為慢性。
黃疸型肝炎患者除了要注意上述內(nèi)容外,在治療后,還要注意飲食上的問題。食物應(yīng)新鮮可口、清淡、易消化、冷熱適宜,無刺激性,適量,富于營(yíng)養(yǎng)的流食、半流食、軟食。患者只有做好這些內(nèi)容,才能使患者的身體逐漸恢復(fù)。
黃疸的正常指數(shù)是多少
黃疸的正常指數(shù)是多少?大家首先了解下什么是黃疸。黃疸的正常指數(shù)是多少?黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。黃疸的正常指數(shù)是多少?通常會(huì)表現(xiàn)為眼睛鞏膜黃色,臉色發(fā)黑等癥狀。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會(huì)引發(fā)黃疸的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL(34-51)時(shí),這些部份便會(huì)出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。黃疸的正常指數(shù)是多少?
人體血中的紅血球老化后經(jīng)代謝產(chǎn)生一些廢物,其中一種稱為膽紅素的廢物最后經(jīng)由肝臟排出體外。在醫(yī)學(xué)上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫(yī)護(hù)人員解釋病情時(shí)會(huì)以「黃疸指數(shù)」來簡(jiǎn)稱膽紅素的濃度,如黃疸指數(shù)12表示膽紅素濃度為12mg/dl。 成人黃疸指數(shù)正常值。成人黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)<17.1umol為正常值范圍。小兒黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。 新生兒黃疸指數(shù)比較特殊,包括生理性黃疸指數(shù)及病理性黃疸指數(shù)。 正常新生兒黃疸指數(shù)最高約51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右達(dá)高峰,一般不超過171~205μmol/L(10~12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐漸恢復(fù)。
許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸指數(shù)高有關(guān),其實(shí)并不盡然,專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前1個(gè)星期的黃疸,有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水,這時(shí)如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題,因?yàn)橹两襁€沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn),所以一般不建議終止母乳喂食,但如果黃疸指數(shù)超過20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì)稍微回升2~4 mg/dL,對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì)在1~3個(gè)月內(nèi)完全消失。