今天是炎第27個世界哮喘日,本年的病程不拖主題聚焦“讓吸入治療惠及所有哮喘患者”,呼吁社會各界看重吸入治療在哮喘治理中的助力治療足量足療自信關鍵感化,推動吸入藥物的哮喘吸入規范應用和普及。為了助力患者更好地規范控炎、程全有效控喘,患者呼吸由泅水世界冠軍傅園慧介入、炎《公益時報》支撐的病程不拖“自負呼吸不拖炎”公益行動上線,經由過程朗朗上口的助力治療足量足療自信口訣,贊助患者建立精確的哮喘吸入治療不雅念,保持“足量、程全足療程、患者呼吸全病程”的炎吸入抗炎治療,遠離哮喘反復發生發火。病程不拖

今朝,助力治療足量足療自信哮喘已成為我國第二大年夜呼吸道疾病,20歲及以上人群的患病率高達 4.2%,約有4570萬名哮喘患者,并呈逐年上升趨勢。但當前哮喘的控制率卻不盡幻想,數據顯示,大年夜約5成以上的哮喘患者病情控制不佳,尤其是重度哮喘,更是病情反復發生發火。哮喘典范癥狀包含反復發生發火的喘氣、咳嗽、氣促或胸悶,且常在夜間和凌晨加重,發生發火具有隨機性。急性發生發火時,患者可能出現呼吸艱苦、氣道痙攣,甚至可在短時光內危及生命。臨床上還存在一些隱匿性哮喘,如“咳嗽變異性哮喘”,患者的重要癥狀為持續性咳嗽。因為沒有典范的喘氣等癥狀,臨床上易誤診為支氣管炎或反復上呼吸道感染,從而耽擱診斷。
與此同時,面對重度哮喘患者日常治理中的挑釁與未被知足的治療需求,呼吸范疇多位專家呼吁應加快立異生物制劑的臨床可及,為更多患者帶來更優的治療選擇,改良經久預后,晉升生活質量。
哮喘頻繁發生發火不僅影響患者的身材健康,更會造成對生活質量的經久影響。尤其針對兒童患者,除了反復發生發火帶來的病痛壓力外,哮喘還可能干擾進修、活動和睡眠,嚴重時甚至影響身高、體重等發展發育指標。假如未及時干涉,輕中度哮喘還可能演變為重度哮喘,增長致殘和逝世亡的風險,進而導致氣道重塑,產生經久的氣流受限(PAO),甚至成長為肺功能弗成逆的傷害,甚至演變為慢性壅塞性肺疾病(COPD)。
保持足量、足療程、全病程的抗炎治療,實現自由呼吸不受限
哮喘的本質是慢性氣道炎癥,個中嗜酸性粒細胞(EOS)是驅動這類炎癥反響的關鍵效應細胞。研究顯示,氣道內EOS程度越高,哮喘的控制難度也越大年夜1。是以,降低EOS程度、控制氣道炎癥,已成為哮喘治療的重要目標之一1。吸入性糖皮質激素(ICS)與長效β₂受體沖動劑(LABA)的結合應用,可以或許有效克制EOS介導的炎癥反響,并緩解氣道高反響性,是哮喘抗炎治療中的黃金組合。ICS經由過程克制炎癥因子的產生來減輕氣道炎癥,LABA則經由過程激活特定的受體舒張支氣管膩滑肌。兩者結合應用可以或許協同增效,尤其實用于中重度哮喘患者的經久治療,現已被全球指南廣泛推薦。
事實上,哮喘的氣道炎癥往往在癥狀出現前就已加重,即便臨床癥狀消掉,炎癥仍還會持續存在,為下一次發生發火埋下隱患。是以,哮喘的治療不僅要存眷急性癥狀的緩解,更要在無癥狀時代持續控制氣道炎癥,保持“足量、足療程、全病程”的抗炎治療是實現經久控制、防止反復發生發火的關鍵。
作為一名泅水活動員,傅園慧對呼吸體系的健康尤為存眷。她表示:“哮喘反復發生發火帶來的苦楚,使得很多患者都無法包管生活基本的沉著安穩。我欲望經由過程口訣呼吁,提示更多人科學熟悉哮喘,保持足量、足療程,全病程的吸入治療,實現‘自負呼吸不拖炎’。”
進步立異生物制劑的可及性,助力重度哮喘迎來“臨床治愈”
盡管大年夜多半哮喘患者在經久規范應用吸入性激素治療后可以或許實現優勝控制,但中國約有300萬重度嗜酸粒細胞性哮喘患者,且重度哮喘被誤診和未充分治療的情況仍然經常出現。因為頻繁的急性發生發火、肺功能嚴重受限以及生活質量的降低,患者面對沉重的疾病包袱。不僅如斯,這類患者逝世亡風險也更高,相干的住院風險是持續性哮喘患者的2倍。此外,重度哮喘患者的醫療費用約占所有哮喘患者醫療總成本的50%,給社會帶來了巨大年夜的經濟包袱。
超四切切患者受困于哮喘,控制近況亟待改良
立異生物制劑的應用為重度哮喘治療供給了全新的選擇。這些生物制劑可以或許精準靶向哮喘發病過程中關鍵的炎癥效應細胞,如嗜酸性粒細胞(EOS),高效克制相干的炎癥因子,以削減重度哮喘急性發生發火、改良肺功能、降低激素用量1。近期頒布的《支氣管哮喘防治指南(2024年版)》初次提出哮喘可“臨床治愈”的全新理念,成為時隔五年的又一重磅更新,也意味著將來重度哮喘患者有望經由過程規范化治理,實現癥狀穩定、保持正常活動程度,并明顯降低急性發生發火、持續性氣流受限、藥物不良反響及哮喘相干逝世亡的風險4。
全球哮喘防治創議(GINA)科學委員會委員,中華醫學會呼吸分會哮喘學組副組長,上海交通大年夜學醫學院從屬第一人平易近病院呼吸與危重癥醫學科主任張旻傳授表示:“新版哮喘治療指南的更新令人振奮,不僅讓哮喘的治療目標加倍明白,果斷了我們對于實現哮喘“可控、可治、可愈”的信念,也讓更多重度哮喘患者燃起了重返健康生活的欲望。得益于國度PCCM哮喘專病才能晉升項目對診療才能的賡續強化以及生物制劑等立異療法的持續更新與進步,重度哮喘患者正慢慢擺脫反復發生發火的困擾。我們也欲望國內的學者能有更多晉升診治才能的研究,同時欲望更多立異生物制劑可以或許納入國度醫保目次,從而在臨床端實現普惠和可及,為重度哮喘患者帶來獲益,減輕家庭和社會的包袱。”