目前看來，從乒隨著DIP的乓球推行，數據質量不僅不會提高，技巧還可能不斷滑落。從乒“只選貴的乓球，不選對的技巧”正成為編碼選擇的流行方式，分值過低的從乒疾病正逐漸從祖國大地上神奇地消失。

　　推擋球技術：擋球、乓球快推、技巧加力推、從乒減力擋。乓球

　　削球技術：遠削、技巧近削、從乒削弧圈球。乓球

　　搓球技術：慢搓、技巧快搓、搓轉與不轉球、不同性能球拍的搓球。

　　弧圈球技術：正手前沖弧圈球、正手加轉弧圈球、反手拉弧圈球。

　　禮畢。

　　筆者感觸：

　　DIP未來路在何方，這個話題太蒼茫。本文看看DIP當前在做啥。意義挺大。

　　第一，我們有很多人搞“術”的研究，正能量的、負能量的。但比較少人搞“數”的研究，是的，很多業務數據、統計數據的可靠性牽強。

　　第二，有啥基礎，用啥基礎。數據不可靠，那得多看看。區域點數法總額預算和按病種分值付費，把看數的場面感拉起，有試點全覆蓋加持。

　　第三，大數據這東西，早晚要用、有用。DRG也要走向大數據的。近日遇到一個奇葩問題：按年齡別的醫療費用水平。有問，就肯定有用。

　　第四，數據這東西，就算不太可靠，仍然一具體就深刻。DIP、DRG的支付管理數據，可賦能醫保基金監管、飛行檢查，每個數都是一只眼。

　　第五，有研究觀點指出：特病單議、權重調整、新藥新技術單獨核算都是偽命題。理論上確實如此，且實際操作中，偽命題需求可能泛濫。

　　第六，有了DRG，為什么還有DIP？可能是著急。本該從門進屋，著急從窗戶跳進。DIP穩固了DRG，因為有了DIP，DRG再也不孤家寡人。

　　第七，有了DRG，為什么還有DIP？尊重現實，就算現實數據是被加了弧圈球的，可以嘗試削一削。DRG就像推擋球，速度一時還快不起來。

　　第八，DIP有沒有可能最終等于沒有改革？有可能。但可以這樣看，目前DRG、DIP都在起點。有人說，早已不在起點了。要看離里程碑多遠。

　　第九，DRG、DIP必須實現對行業較大調整么？可預見的結果是：不能顯著影響醫務人員收入。我們是從行業里抽水，然后再回灌到行業里。

　　第十，DRG、DIP必須實現且可以實現較大調整。與醫療服務價格調整相銜接，逐步有序做穩結余留用、效率引導。DIP的數據問題怎么辦？

　　十一，DIP的數據問題，也是現實現狀。DRG將來也永遠遇到類似問題。從發展的角度看，這些問題可能連人帶問題不下車，繼續向前開走。

　　十二，DRG有哪些天然缺陷？是個重要命題。探究這些命題，有助于我們了解并合理預期。DIP肯定是有意義的，貴在實事求是、貼合現實。

　　十三，DRG、DIP發展，更需解放思想。這包括：為DRG周邊完善配套措施，梳理保護順暢的利益機制；包括DRG、DIP如何合力打下基盤。

　　十四，兩個好消息：一是許樹強老師強調，加強黨的全面領導，推進體制機制改革。二是三明醫改后，“年薪制”幾乎可確定是未來大方向。

　　十五，醫保主要是搞計算，但醫改不止有醫保。醫療主要是搞服務，搞服務還得靠醫護。DRG、DIP同時在販賣焦慮和信心，見仁見智見利。

　　十六，DRG、DIP對醫療服務行為“七擒孟獲”，使后者看到天花板，知己知彼，天下大同。讓醫保和醫療打起乒乓球的對攻，節奏極順暢。