“新醫(yī)改”提出的走穴醫(yī)生可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)（俗稱“走穴”），目前在廣東和云南試點(diǎn)，中國廣東率先出臺(tái)管理辦法允許副主任醫(yī)師以上醫(yī)生在該省不超過3個(gè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，藥店－醫(yī)依法并報(bào)衛(wèi)生部門備案。生規(guī)我省雖不在試點(diǎn)之列，范試尚未做出相關(guān)規(guī)定，行廣但這一共性問題仍引發(fā)了民眾關(guān)注，吃虧盼“走穴”的走穴規(guī)范細(xì)則早日出臺(tái)，業(yè)界普遍認(rèn)為，中國“走穴”合法后，藥店－醫(yī)依法如何規(guī)范管理迫在眉睫。生規(guī)

　　“走穴”不合法致患者吃虧多

　　李先生提起醫(yī)生“走穴”就氣不打一處來：父親在二甲醫(yī)院住院做膽結(jié)石手術(shù)，范試該醫(yī)院承諾請(qǐng)大醫(yī)院專家開刀，行廣只要付“走穴”費(fèi)2000元即可，吃虧誰知手術(shù)出了意外，走穴可因?yàn)榧葲]見著“走穴”專家的人也不知道對(duì)方姓甚名誰，導(dǎo)致父親病情嚴(yán)重不說，連索賠也找不到對(duì)象。

　　“如果醫(yī)生‘走穴’合法化了，至少會(huì)以協(xié)議的形式體現(xiàn)，不至于連是誰做的手術(shù)都不知道。”李先生認(rèn)為，既然現(xiàn)在醫(yī)生“走穴”成了一種存在多年的“潛規(guī)則”，就應(yīng)該規(guī)范起來，這樣患者的權(quán)益才能得到保證，“不然醫(yī)生拍拍屁股走人，如果將患者醫(yī)出個(gè)三長(zhǎng)兩短，連證據(jù)都沒有，患者就只能吃啞巴虧了，因?yàn)椤哐āt(yī)生的姓名并不會(huì)出現(xiàn)在病歷上。”

　　武昌一位患者張女士也為醫(yī)生“走穴”苦惱不已，她在一家民營(yíng)美容機(jī)構(gòu)做了隆鼻手術(shù)，對(duì)方稱是請(qǐng)的上海專家來漢做的手術(shù)，誰知術(shù)后出現(xiàn)了種種問題，現(xiàn)在她每天歪著鼻子去扯皮，也沒個(gè)結(jié)果。“根本不知道對(duì)方叫什么，也不知道到底是不是上海來的。”張女士說，現(xiàn)在很多美容機(jī)構(gòu)都承諾請(qǐng)外地專家甚至韓國專家來“走穴”，一點(diǎn)都不規(guī)范。

　　“走穴”范圍有望得到控制

　　根據(jù)廣東率先實(shí)行的“走穴”合法化規(guī)定來看，首先規(guī)定是副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生才能“走穴”，且僅限在省內(nèi)。“走穴”必須經(jīng)過衛(wèi)生部門嚴(yán)格的審批，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不超過3個(gè)，自主選擇第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn),必須取得第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的同意。醫(yī)師與新增的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)達(dá)成聘用意向后,第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)要簽訂關(guān)于明確醫(yī)師工作時(shí)間、工作職責(zé)、薪酬給付、醫(yī)療、民事責(zé)任分配等問題的用工協(xié)議。

　　“說實(shí)在的，我們也覺得累，每周不是飛來飛去，就是在高速公路上。”一位經(jīng)常“走穴”的教授說，“走穴”地點(diǎn)根本不分省內(nèi)外，常常是全國到處飛，有些也不好推脫。

　　對(duì)此，某三甲醫(yī)院院長(zhǎng)認(rèn)為，教授周末甚至上班時(shí)間出去“走穴”，對(duì)醫(yī)院也不利，導(dǎo)致有些時(shí)候?qū)＜易\時(shí)間都得改，但的確拿專家們沒辦法，如果“走穴”能有嚴(yán)格規(guī)定，對(duì)于醫(yī)院來說未嘗不是一件好事，會(huì)利于管理。

　　據(jù)悉，我省目前還沒有對(duì)“走穴”合法化做出規(guī)定，但業(yè)界普遍認(rèn)為，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)對(duì)充分利用資源、合理分流病人、提高醫(yī)生收入等都有好處，基層病人也更方便就診，就診費(fèi)用有望降低，但關(guān)鍵問題是如何規(guī)范、如何管理才能共贏。

　　小知識(shí)

　　多點(diǎn)執(zhí)業(yè)與外出會(huì)診的區(qū)別

　　醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)要按照規(guī)定或雙方協(xié)議,定時(shí)、定期進(jìn)行,診療對(duì)象可能不確定；而醫(yī)師外出會(huì)診是應(yīng)對(duì)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng),對(duì)特定病例進(jìn)行診療的行為,診療對(duì)象明確,診療行為是隨機(jī)、臨時(shí)的,會(huì)診行為要按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》進(jìn)行管理。