外耳道異物為耳鼻喉科急診常見疾病之一。奇奇從飛蠅、怪怪蜘蛛到植物種子，東朵該再到玻璃珠、西掉橡皮擦碎片，進耳臨床中發明的奇奇掉落進耳朵里的器械可謂是嘆為不雅止。接下來，怪怪大夫就來告訴你，東朵該這些奇奇怪怪的西掉器械一旦掉落進耳朵里，該若何處理。進耳

小小耳朵眼都能掉落進啥？

外耳道異物種類繁多，奇奇歸納之，怪怪可分為動物性、東朵該植物性及非生物性等3類。西掉

動物類 蚊、進耳蠅、甲由、飛蛾、螞蟻、蜘蛛等一類可能進中聽道的蟲豸等，多在夜間睡覺等情況下有時飛入或爬中聽內，在外耳道爬行、紛擾而激發各類癥狀。

植物類 稻谷、麥子、豆類、玉米、花生、小果核、決明子等種子類及小塊狀的植物桿莖。

非生物類 棉簽、小玻璃球、火柴棒、紙團、橡皮擦碎片、沙粒、鐵屑、小石子、紐扣電池等，常因小兒玩耍時好奇塞入。

“入侵者”帶來的大年夜麻煩

依異物的大年夜小、外形、地位、種類不合，所表示的癥狀不一。小而無刺激性的異物可經久存留而無任何癥狀；較大年夜的異物則可引起耳痛、耳鳴、聽力降低、反射性咳嗽等；活蟲豸等動物性異物可在外耳道內爬行而引起激烈耳痛和耳鳴，嚴重的甚至會導致鼓膜穿孔；植物性異物遇水膨脹后，可引起植物性炎癥和刺激或榨取外耳道，引起脹痛。異物地位越深，癥狀一般越明顯，接近鼓膜的異物可榨取鼓膜，產生耳鳴、眩暈，甚至引起鼓膜及中耳毀傷。

文/李瑤（北京小湯山病院）

外耳道異物的處理辦法

渺小而輕質的異物 可用沖刷法沖出，沖刷時不克不及正對異物沖刷，避免將異物沖入更深處。

活蟲豸等動物性異物 可先滴入甘油或食物油將其淹斃，或用2%丁卡因、70%乙醇或對皮膚無毒性的殺蟲劑等滴入，使其麻醉后用鑷子掏出或沖刷排出。也可在暗室中，應用蟲豸的趨光性，以光亮切近耳道將蟲豸誘出。

圓形滑膩的異物或谷物 可用刮匙或者耵聹鉤順著間隙超出異物后方，輕柔地將異物向外掏出，或用帶負壓的吸引管將其吸出。

已經泡脹的植物性異物 應先用95%乙醇滴入，使其脫水，縮小后再行掏出。對于易碎的異物，也可分次掏出。

沖刷法禁忌證：歸并中耳炎，鼓膜有穿孔者；鼓膜被異物毀傷穿孔或歸并中耳異物者；植物性異物(如豆類)遇水易膨脹者；尖利多角的異物；石灰等遇水起化學反響者。

當然，以上解決辦法僅供緊急參考，最保險的做法是及時到病院就診。對于不克不及合營的幼兒，須要在全身麻醉下掏出異物，避免造成二次毀傷。