原標題:從"上火"到心肌死亡僅5天!上火牢記16個字,心肌必要時能救命!死亡
一個只有35歲的僅天年輕人,兩個孩子的牢記父親,心肌已經部分壞死并且心衰,個字未來能恢復到什么程度還未可知。上火
而這一切本可以避免。心肌
因為,死亡如果稍稍知道一點心梗和心絞痛的僅天常識,就不會走到今天這一步。牢記
把這個病例寫下來,個字就是上火想提醒所有人,一定要認識并且識別心梗之前的心肌心絞痛,心梗正在發生的死亡心絞痛。
因為時間就是心肌,心肌就是生命。越早發現,越早治療,恢復越好。
從"上火"到心肌死亡,僅5天!
事情是這樣的,在北京郊區上班的小孫,忽然覺得胸骨,也就是咽喉向下的骨頭,隱隱地疼痛。他想,上火了?嗓子疼串的?
實際上,這是心絞痛的第一個表現——“胸骨后疼痛”。
第二天,他胸骨疼痛加劇。他開車上班的路上,左胳膊突然開始疼痛,伴有胸悶,方向盤都握不住,趕緊停車,休息了40分鐘才緩解。
勞累之后加重,休息之后緩解,這已經是非常典型的心絞痛了。而且已經串到了左臂。這時他的心肌缺血已經非常嚴重,死亡已經向他招手。
然而,患者小孫毫不知情。
到單位之后,小孫還是覺得累,他以為是空調太涼所致,關了空調,在值班室躺了一天。
當晚回到家,他開始覺得憋氣,胸部疼痛更厲害,甚至都不能躺下,一晚上幾乎都是坐著。胸骨后火辣辣的,就像是嚴重上火的嗓子疼。
這時候已經是急性心梗,他隨時都有生命危險,他的心肌繼續大片死亡。
但小孫仍然不知道。
又過了3天,他帶著岳父到北京胸科醫院看肺病,然后他自己又掛了一個骨科的號!幸虧骨科的醫生有經驗,根據他的描述馬上就意識到不對,讓他到心臟中心去看看。
小孫這才捂著胸口來到心臟中心。在心臟中心,根據小孫的狀態,馬上要求他做心電圖,超聲。
心電圖一出來——急性前壁心肌梗死!
這是他的超聲,節段性室壁運動異常,什么意思呢?
就是他的心肌,已經不是一整塊在收縮舒張,有那么幾塊位置,幾乎不動!這說明那部分的心肌,已經休眠或者死亡!心肌死亡,左室收縮功能肯定會減低。
這是他的心肌標志物。第一個指標,是標準值的將近300倍!
馬上進導管室搶救!
造影顯示,小孫的前降支,也就是著名的“寡婦制造者”,嚴重狹窄,而且還是近段,相當于長江上游,它的危害更大。這個位置狹窄,會導致大片的心肌缺血!
手術后小孫被送入CCU重癥監護。所有的證據都指向一個,小孫的心肌有大量的壞死!
術后小孫告訴我,如果自己稍微有一點常識,肯定就第一時間去急診,而不是耽誤到如今這樣的程度。
如今小孫的血壓已經正常,損傷的心肌有恢復的可能,但需要半年之后才見分曉。
最好的情況,代償有了,不心衰了。
最悲觀的情況,心衰加重。
小孫的經歷是一個典型的悲劇,而這樣的悲劇幾乎每天都在醫院上演。一想起他日夜守在樓道里的年輕妻子和兩個孩子,我的心里也不是滋味。
常識,常識,還是常識!如果他們知道一點心梗,心絞痛的常識,這個悲劇是完全可以避免的。
如何識別高危胸痛?牢記這16個字!
那么,到底如何識別胸痛?如何知道各種不舒服,它可能是心絞痛,有可能是心梗前兆呢?牢記這16個字:
勞力誘發
休息緩解
硝甘緩解
2分以上
這16個字怎么理解呢?下面我們就來逐一進行解釋說明:
1、勞力誘發
一般在勞累情況下,比如走路、快步走、上天橋、上樓、飽餐等等情況下,它的疼痛會誘發,或是加重。
2、休息緩解
出現疼痛之后馬上休息,過一會兒疼痛緩解。
3、硝甘緩解
“硝甘”就是硝酸甘油,有擴張心臟血管的作用。
在疼痛發作過程中,舌下含服一片硝酸甘油,疼痛若有所緩解,同樣說明心絞痛的幾率很大。
4、2分以上
疼痛要持續兩分鐘以上。如果是閃電樣疼痛,那就肯定不是了。
醫生提醒:請所有人一定要牢牢記住這16個字,讓自己和家人第一時間知道心絞痛,知道心肌缺血。第一時間采取措施,把損失降低到最低限度!
如果出現上述表現時,請立即撥打120急救。
如果患者已經暈倒或者昏迷,請立即撥打120后再進行心肺復蘇,直到患者恢復呼吸或者急救車來到。