自我院護理部與加拿大安大略省注冊護士協會(RNAO)簽約BPSO合作項目以來,旅作紀長期獲得RNAO的改變管內O工大力支持與指導,心血管內科一病區深入學習循證護理的心血相關知識,同時結合病區實際,科病選擇實施“促進以患者為中心的區護學習”最佳實踐指南,在指南臨床實施的理單過程中,有挑戰、旅作紀有改變、改變管內O工更有無數收獲。心血
隨著醫學模式的科病轉變,健康教育成為現代醫院的區護重要職能和護理工作的重要組成部分,“促進以患者為中心的理單學習”所有護士的基本技能之一?!按龠M以患者為中心的旅作紀學習”最佳實踐指南的核心框架是基于“LEARNS 模式”的健康教育新路徑,它將傳統護士教育的改變管內O工焦點提升至現階段的護士支持患者學習,這無疑是心血對護理傳統工作模式的一個挑戰。在以往的傳統健康教育中護理人員只關注為患者講解知識,并不關注個人的學習需求與能力,而自實施“促進以患者為中心的學習”最佳實踐指南以來,心血管內科一病區護理人員在支持患者學習過程中開始考慮評估患者的學習能力,并采用有效的策略來促進以患者為中心的學習。
在指南實踐過程中,心血管內科一病區護理團隊依據“LEARNS 模式”,制定了高血壓健康指導流程圖。該流程圖有三大優勢:一是根據患者自身的學習能力與需求,對患者進行分層目標健康指導;二是為了促進患者學習的主動性,采用多模式健康指導,包括宣教手冊、視頻講解、墻壁展報及微信公眾平臺等方式;三是鼓勵家庭成員參與到患者健康管理之中。為了更好的實施該臨床最佳實踐指南,小組成員還積極主動學習循證相關實踐知識,同時創立了BPSO學習天地,及時更新護理知識,開闊護理人員視野。
經過一年的最佳實踐指南的臨床實施,心血管內科一病區護理團隊也取得了一定的成果,更重要的是轉變了護理人員的護理理念和護理思維,從以往的經驗護理到現在的依據證據的科學護理、從以往的灌溉式教育到現在促進以患者為中心的學習、從原來的被動護理服務到現在的主動延伸服務,護理質量和服務品質直線提升。
10月24日,加拿大RNAO的兩位專家蒞臨心血管內科一病區進行指導,通過與BPSO團隊的深入交流,對心血管內科一病區目前所做的工作和取得的成果給予了高度的評價和贊揚,同時結合科室工作實際提出了以下建設性意見:一是找準恰當的切入點,讓不同職能的醫學人員(醫生、營養師、藥劑師)加入護理的團隊,促進多學科合作,更好的促進以患者為中心的學習;二是在指南實施的過程中,要不斷的再評價與反饋,積極完善實施策略;三是積極推進院外延續性護理,給予患者持續性的健康指導。心血管內科一病區護理團隊能夠積極吸取專家的指導意見,深入思考、認真分析,并做好下一步工作規劃。
在今后的工作中,希望更多的護理人員積極加入BPSO項目中,并形成一種觀念的變革,主動循證,提高臨床護理實踐的科學性、嚴謹性,為患者提供更高價值的護理服務和護理質量。