原標(biāo)題：小兒咳嗽久治難愈，小兒問題或許在這里

張軍鋒

主治醫(yī)師

《中醫(yī)老張說》是咳嗽一檔我院開設(shè)的中醫(yī)攝生科普專欄，由經(jīng)方研究室張軍鋒主治醫(yī)師為您帶來常見病、久治多發(fā)病的難愈中醫(yī)保健、防備及醫(yī)治的問題簡略辦法。

今天論題

小兒咳嗽久治難愈，小兒問題或許在這里

小兒咳嗽是咳嗽一種常見病多發(fā)病，一年四季均可發(fā)作，久治特別冬末春初，難愈寒熱替換的問題時(shí)分，小兒患咳嗽者多，小兒而重復(fù)不愈者更是咳嗽不少。

患兒孫某，久治男，難愈9歲，問題重復(fù)咳嗽3月余，西藥、中成藥及中藥等多方醫(yī)治，時(shí)愈時(shí)發(fā)，糾纏難愈。

2019年6月23日初診，患兒咳嗽多發(fā)于后半夜和晨起之時(shí)，聲濁有痰，鼻塞流濁涕，納差，大便秘結(jié)，小便稍黃，舌尖紅，苔白厚膩，脈滑。

患兒之前所用藥物，多為寒涼藥物，雖有用，但不耐久。所以，我給予處方如下：干姜3克，細(xì)辛3克，姜半夏6克，五味子6克，蟬蛻9克，辛夷6克，魚腥草12克，柴胡9克，黃芩9克，茯苓12克，陳皮9克，連翹9克，焦四仙各15克，總共兩副，吩咐孩子開水沖200毫升，每日一劑，遲早飯后半小時(shí)溫服。

6月25日下午復(fù)診，小孫咳嗽顯著減輕，他媽媽快樂的說，沒想到這次的藥起效這么快，每次服藥1個(gè)小時(shí)后咳嗽就少了，感覺比麻醉藥還要快，本來中醫(yī)看病也很快。依據(jù)孩子的四診成果，初診方稍事加減，3付，服法同前，并奉告忌諱及留意事項(xiàng)。

7月6日，小孫來復(fù)診，他媽媽說咳嗽怎樣又發(fā)作了？我問她，我說的那些忌諱都做到了嗎？

小孫媽媽說：我看孩子病況減輕了，怕藥吃多了損害孩子，所以就停藥了。最近各種生果上市，孩子就吃了點(diǎn)葡萄、又去游水，回來就咳嗽又發(fā)作了，昨日吃完西瓜顯著加劇了。

中醫(yī)看病，講的是辨證施治，辯證精確，加上藥后忌諱和保養(yǎng)，一般是不會有什么損害的。惋惜好多人都被過錯(cuò)的飲食和生活習(xí)慣誤導(dǎo)了！

那么，咳嗽重復(fù)不愈，問題出在哪里呢？

榜首、忌口問題

俗有“藥療不如食療”之說。藥有寒熱溫涼“四性”，食有酸苦甘辛咸“五味”；病有“寒熱真假”?；純涸诎l(fā)病期，應(yīng)依據(jù)不同病況，選用習(xí)慣病況的食物，才干起到促進(jìn)疾病恢復(fù)。不然不只會影響藥物的作用，并且延誤病況。

1、疾病忌口:一般來講，虛證與寒證咳嗽，忌食生冷瓜果等寒涼食物；實(shí)證與熱證，忌食辛辣厚味等熱性食物。

2、服藥忌口:在服藥期間，有些藥物忌食某些食物，反之某些食物又可影響某些藥物的作用。如:在風(fēng)寒咳嗽期，就要忌服生冷瓜果等寒凉食物，還有冰激淋、冷飲等。風(fēng)熱咳嗽就要忌服蔥姜蒜、羊肉、辣椒等。不然就會影響作用，延誤病況。

第二、藥不對癥

咳嗽有外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽之分，外感咳嗽又有風(fēng)寒與風(fēng)熱咳嗽之別。所以不能盲目服用他人說的那個(gè)藥好用，作用好，用中藥或許中成藥都需求臨床中醫(yī)師指導(dǎo)下辯證運(yùn)用，而不是藥店店員隨意引薦或許自己主管知道的，不然作用就差了或許無效乃至加劇病況。

第三、起居失調(diào)

炎炎夏日，喝冷飲、吃瓜果、吹空調(diào)或許洗冷水澡、游水不失為很多人挑選的解暑降溫的好辦法。其實(shí)不然，假如患風(fēng)寒咳嗽，這些都是需求逃避的，不然就簡單使疾病復(fù)發(fā)或許加劇。關(guān)于風(fēng)寒咳嗽的就要留意恰當(dāng)避寒，才干讓自己更好的取得健康。

第四、重復(fù)傷風(fēng)

傷風(fēng)很常見，又是誘發(fā)咳嗽的重要因素。肺為嬌臟，不耐寒熱之邪，外合皮裘，開竅于鼻，咽喉為肺之門戶。外邪侵略機(jī)體，一是從口鼻而入；二是從皮裘而入，闡明咳嗽與重復(fù)傷風(fēng)有密切關(guān)系。不能見咳止咳，應(yīng)隨癥選藥，一起應(yīng)留意加強(qiáng)護(hù)理，跟著氣候的改變，及時(shí)增減衣服，是避免傷風(fēng)而誘發(fā)咳嗽的重要環(huán)節(jié)。

張軍鋒

經(jīng)方研究室

來歷：山西中醫(yī)學(xué)院隸屬醫(yī)院

修改/劉志友

責(zé)任修改：