腔隙性卒中和糖尿病是伴有病認知功能障礙的危險因素。闡明認知功能障礙的糖尿糖控可改變危險因素對公共衛(wèi)生具有重大影響。而通過糖基化血紅蛋白（A1C）衡量的腔隙血糖狀態(tài)可能是其中一個因素。近日，性卒內分泌和代謝性疾病領域權威雜志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發(fā)表了一篇研究文章，中患者血制認知功該研究旨在評估伴有糖尿病的關系腔隙性腦卒中患者A1C與認知功能之間的關系。

在942名參與了小皮層下卒中的伴有病二級預防（SPS3）試驗（ClinicalTrials.gov號，NCT00059306）的糖尿糖控伴有糖尿病的腔隙性腦卒中患者中，研究人員評估了基線和隨訪A1C對認知評估篩選工具（CASI）得分基線值和隨時間變化值的腔隙影響。

基線A1C每升高1％，性卒標準化CASI z分數(shù)降低0.06（95％CI為-0.101，中患者血制認知功-0.018）。關系隨著時間的伴有病推移，較高的糖尿糖控基線A1C值與較低的CASI z分數(shù)相關（交互作用p=0.037）。隨著時間的腔隙推移，A1C升高1％，對應于隨訪期間CASI評分降低0.021（95％CI為-0.0043，-0.038）。在對年齡、性別、教育程度、種族、抑郁、高血壓、高脂血癥、BMI、CVD、OSA、糖尿病性視網膜病、腎病、胰島素使用和白質異常進行校正后，所有這些關聯(lián)仍然具有統(tǒng)計學意義。

由此可見，這項對伴有糖尿病的腔隙性卒中患者分析表明了A1C和認知分數(shù)隨時間的變化之間存在相關性。為了確定在這一高風險人群中更好的血糖控制是否可以減緩認知能力下降的速度，需要進行干預研究。

原始出處：

Tali Cukierman-Yaffe.et al.The Relationship between Glucose Control & Cognitive Function in People with Diabetes after a Lacunar Stroke.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab022