大家好,小經(jīng)來為大家解答以上的治療最好問題。肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療最好的法肝方法，肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療這個很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！內(nèi)膽
1、石治肝內(nèi)膽管結(jié)石是肝內(nèi)管結(jié)膽管結(jié)石的一種類型，是膽管的方指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。
2、結(jié)石 治療方法 新式日本富士纖維膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù): 新式日本富士纖維膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)借助高科技產(chǎn)品腹腔鏡和纖維膽道鏡，治療最好先用氣腹針經(jīng)腹部穿刺置入腹腔鏡探察膽囊位置、法肝外觀及是內(nèi)膽否有粘連，確認(rèn)膽囊外部正常后，石治在肋緣下行2cm小切口入腹，肝內(nèi)管結(jié)牽引膽囊，在膽囊底切開約0.5cm的切口插入膽道鏡，用負(fù)壓吸引器吸凈膽囊內(nèi)膽汁，同時放入生理鹽水沖冼膽囊腔，使視野清晰，在纖維膽道鏡直視下取凈膽囊內(nèi)結(jié)石。
3、最后用膽道鏡反復(fù)檢查膽囊腔內(nèi)有無細(xì)小結(jié)石殘留，并觀察膽汁流入膽囊情況以排除膽囊管內(nèi)有結(jié)石嵌頓。
4、確定膽囊內(nèi)無結(jié)石后，用可吸收線細(xì)心將膽囊分兩層縫合，最后再逐層縫合手術(shù)切口。
5、 適應(yīng)癥: ①適用于單發(fā)膽囊結(jié)石;②多發(fā)膽囊結(jié)石;③有或無癥狀的膽囊結(jié)石;④反復(fù)膽絞痛發(fā)作的膽囊結(jié)石;⑤無結(jié)石崁頓;⑥非急性炎癥病期⑦膽汁透聲好;⑧膽囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐后膽囊收縮功能≥30% ;⑩患者自愿要求保膽治療。
6、 手術(shù)治療 目的是盡量取凈結(jié)石，解除膽道梗阻和狹窄，消除肝內(nèi)感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通。
7、手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶。
8、 中醫(yī)治療 在手術(shù)和其它綜合治療的同時，患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥，以控制炎癥，促進(jìn)結(jié)石的排出。
9、 殘石的處理 一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時，可在竇道形成后拔除T管，經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡，在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。
10、如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
11、 一般情況下，肝內(nèi)膽管結(jié)石患者多無明顯的臨床癥狀，但這種靜止?fàn)顟B(tài)不會一成不變的。
12、當(dāng)遇到寒冷、勞累過度或飲食不當(dāng)?shù)炔涣即碳r，患者肝內(nèi)膽管中的結(jié)石就有可能由“靜”變“動”，從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
13、因此，患者應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行長期的觀察和防治，不管有無癥狀，也不管結(jié)石的數(shù)目多少、體積大小以及是否引起肝臟的病變。
14、有條件的患者還應(yīng)定期做肝、膽B(tài)超檢查和肝功能的生化檢查，這樣可隨時了解結(jié)石的位置、性質(zhì)以及肝功能是否出現(xiàn)了繼發(fā)性病變。
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