 |
其他符合《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》規(guī)定、通道且滿足以下條件的雙通道定點(diǎn)零售藥店，支持和鼓勵(lì)其自愿申請(qǐng)開通門診統(tǒng)籌服務(wù)，中國(guó)為參保人員提供門診統(tǒng)籌用藥保障：
（一）提出申請(qǐng)前3年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有違法記錄、藥店藥店沒有被醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停或解除醫(yī)保協(xié)議的－官情形。
?。ǘ┐_保營(yíng)業(yè)時(shí)間至少有1名執(zhí)業(yè)藥師在崗，建立該執(zhí)業(yè)藥師需為醫(yī)保藥師庫內(nèi)有效人員，綠色提供處方審核、通道調(diào)配和合理用藥指導(dǎo)等服務(wù)。雙通道
（三）設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)保藥品分區(qū)，在分區(qū)內(nèi)相對(duì)區(qū)分集采聯(lián)采藥品、國(guó)談藥品、掛網(wǎng)藥品，并對(duì)所售藥品設(shè)立明確的醫(yī)保用藥標(biāo)識(shí)。
?。ㄋ模┰卺t(yī)保結(jié)算區(qū)域配備視頻監(jiān)控和人臉識(shí)別設(shè)備，對(duì)醫(yī)保結(jié)算全過程進(jìn)行音像記錄。
（五）建立完整的藥品“進(jìn)銷存”臺(tái)賬，所有經(jīng)營(yíng)藥品購進(jìn)、銷售明細(xì)均應(yīng)如實(shí)錄入“進(jìn)銷存”管理信息系統(tǒng)，并定期進(jìn)行盤點(diǎn)，確保票、賬、貨一致。
（六）能夠按照國(guó)家醫(yī)療保障局《醫(yī)保信息平臺(tái)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接口規(guī)范》等要求完成接口改造，能夠?qū)崟r(shí)更新上傳可供醫(yī)保藥品查詢服務(wù)。
?。ㄆ撸┏幤放渌蜆I(yè)務(wù)外，承諾不代理、不轉(zhuǎn)讓、不委托第三方及各類平臺(tái)開展門診醫(yī)保藥品保障業(yè)務(wù)。
（八）承諾按不高于福建省醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)及采購交易子系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱：福建藥耗招采子系統(tǒng)，下同）的掛網(wǎng)價(jià)格銷售和按規(guī)定結(jié)算處方流轉(zhuǎn)醫(yī)保藥品費(fèi)用。三明市區(qū)域內(nèi)的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店承諾按不高于三明藥品聯(lián)盟采購平臺(tái)的掛網(wǎng)價(jià)格銷售和按規(guī)定結(jié)算處方流轉(zhuǎn)醫(yī)保藥品費(fèi)用（下同）。
（九）醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其他條件。
針對(duì)門診統(tǒng)籌的核心環(huán)節(jié)——處方流轉(zhuǎn)，《通知》要求定點(diǎn)零售藥店門診統(tǒng)籌處方應(yīng)當(dāng)符合以下條件：
?。ㄒ唬榇_診門診特殊病種患者開具的治療其特殊病種的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品處方、接續(xù)處方，不得夾雜其他藥品。一次處方醫(yī)保用藥量可根據(jù)病情需要放寬至12周。
（二）處方應(yīng)當(dāng)以電子處方形式上傳至我省醫(yī)保電子處方中心，有效期72小時(shí)。
?。ㄈ╇娮犹幏綉?yīng)當(dāng)注明患者基本信息、慢性疾病名稱等，注明處方用藥天數(shù)。
?。ㄋ模╇娮犹幏綉?yīng)當(dāng)依托醫(yī)保機(jī)構(gòu)及醫(yī)師管理系統(tǒng)自動(dòng)載明開具處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)保醫(yī)師姓名及其醫(yī)保編碼、聯(lián)系電話號(hào)碼。患者需要紙質(zhì)處方的，提供的紙質(zhì)處方內(nèi)容應(yīng)與電子處方保持一致，加署醫(yī)師簽名。
?。ㄎ澹┒c(diǎn)零售藥店駐店執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)對(duì)流轉(zhuǎn)電子處方進(jìn)行審核。
