每個工作日早晨

丁香早讀準時更新

第一時間 追蹤醫療熱點

北京一醫生以檢查為由猥褻女患者，北京獲刑 7 個月

今年 2 月 26 日，醫師月北京某醫院一泌尿外科醫生以為女患者看病檢查為由，為由猥褻實施猥褻。女患

被害人陳述稱，北京當日上午自己前往該醫院泌尿外科就診后，醫師月該醫生以進一步檢查為由，為由猥褻約其前往某酒店房間并實施猥褻。女患隨后，北京被害人反抗并報警。醫師月次日，為由猥褻該醫生被民警控制。女患

12 月 15 日，北京北京法院審判信息網發布判決文書，醫師月以強制猥褻罪判處該醫生 7 個月有期徒刑。為由猥褻

圖片來自：北京法院審判信息網

判決文書表示，法院認為該醫生行為符合強行猥褻罪的犯罪構成要件，應當認定為強制猥褻罪。鑒于被告人認罪認罰，并獲取了被害人的諒解，依法從輕處罰。（來源：北京法院審判信息網）

醫保局：推動國家醫保談判藥品盡快落地

12 月 18 日，國家醫保局和國家衛健委聯合發布《關于做好 2019 年國家醫保談判藥品落地工作的通知》，要求各省級醫保部門在今年 12 月底前將 97 個談判藥品在省級藥品集中采購平臺上直接掛網，保證新版目錄及時落地。

圖片來自：國家醫保局官網截圖

《通知》提出，各地醫保、衛生健康等部門要根據職責對談判藥品的配備、使用等方面提出具體要求，要根據目錄調入、調出藥品情況，對本醫療機構用藥目錄做調整和優化。逐步建立醫保藥品目錄調整與定點醫療機構藥品配備聯動機制，形成長效。

支付方式上，各地醫保部門要積極探索符合本地實際的支付方式。對于與本次談判前醫保目錄內原有藥品相比性價比更高、可完全替代的藥品，可采取措施鼓勵替代使用。（來源：國家醫保局）

Nature評選出 2019 年 10 大杰出論文，中科院、復旦兩項研究入選

近日，Nature發布 2019 年 10 大杰出論文，覆蓋機器人、天文學、物理、生命科學、環境科學等多個領域。其中，來自中科院上海有機化學研究所和復旦大學生命科學學院的兩項研究榜上有名。

圖片來自：Nature

于今年 10 月 2 日發表于Nature的論文《使用重氮轉移試劑應用于功能篩選的模塊化點擊化合物庫》由來自中科院上海有機化學研究所的董佳家研究員課題組完成。他們發現，氟磺酰疊氮對一級胺類化合物有極高的重氮轉移反應活性和選擇性，這種反應能夠安全實用地在 96 孔板內合成 1200 多個疊氮砌塊庫。該方法可在有機合成，藥物化學，化學生物學和材料科學中得到廣泛應用。

于今年 10 月 30 日發表在Nature的論文《HTT-LC3 連接化合物對變異 HTT 蛋白的等位基因選擇性降低》由復旦大學生命科學學院魯伯塤與丁澦課題組，以及復旦大學信息科學與工程學院費義艷課題組等多學科團隊合作完成。該研究通過小分子篩選確定了四種化合物，這些化合物可以對亨廷頓病產生功能性改善。

另有華人——來自辛辛那提兒童醫院的羅仕玉博士，其一作論文《人類線粒體DNA的雙親遺傳》入選。該研究由廣西婦幼保健院、貝勒醫學院、臺大醫院和梅奧診所等研究機構的科學家共同組成，發現在極少數情況下，人類線粒體 DNA 可以遺傳自父親，而不單單是母親。（來源：Nature）

WHO：全球男性煙草使用人數首次下降，但控煙形勢依然嚴峻

12 月 18 日，WHO 發布關于全球煙草使用趨勢的新報告。報告數據顯示，全球男性煙草使用人數首次出現下降趨勢，預測二十年來全球煙草使用量上升的趨勢即將發生逆轉。

圖片來自：WHO 網站截圖

報告數據顯示，2000～2018 年，全球煙草使用人數從 13.97 億下降到 13.37 億。這主要是由于使用煙草的女性人數減少（跌幅超過 1 億）。同時，男性煙草使用人數（占全球煙草使用人數的 82％）目前已停止增長。WHO 預測，到 2020 年，全球煙草使用人數將比 2018 年減少 1000 萬，到 2025 年將減少至 12.99 億。

自 2010 年以來，約 60％ 的國家吸煙人數持續下降。尤其是中低收入國家。美洲 15 個國家有望在 2030 年前實現煙草使用量降低 30％ 的目標，成為 WHO 六個地區中表現最好的地區。

雖然取得了這些成就，但是全球煙草使用情況依然嚴峻。全球每年超過 800 萬人死于煙草使用，其中，700 萬人死于直接煙草使用，而約 120 萬人死于二手煙。目前，距離 2025 年煙草使用量降低 30％ 的全球目標依然遙遠，全球只有 32 個國家有望實現該目標。（來源：WHO）

美國 FDA 批準晚期尿路上皮癌的新療法

12 月 18 日，美國 FDA 宣布批準安斯泰來制藥集團（Astellas Pharma US Inc）開發的藥物 Padcev 的上市申請，用于治療局部晚期或轉移性尿路上皮癌的成年患者。

圖片來自：美國 FDA 網站截圖

膀胱尿路上皮癌是美國第六大常見癌癥，占膀胱癌的 90% 以上，開始于膀胱及其附近器官的細胞，其標準治療方法包括 PD-1 和 PD-L1 抑制劑療法和含鉑化療。

Padcev 是一款抗體偶聯藥物，適用于曾接受過 PD-1 或 PD-L1 抑制劑療法和含鉑化療但療效不佳的患者。美國 FDA 腫瘤學卓越中心主任 Richard Pazdur 博士表示，Padcev 通過靶向膀胱癌細胞表面的蛋白 Nectin-4 ，從而將藥物精準送達癌細胞。

臨床試驗結果顯示，125 名接受過標準療法的局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者中，總緩解率為 44％，其中完全緩解率為 12％，部分緩解率為 32％。

有必要注意一下的是，Padcev 具有高血糖、周圍神經病變、干眼癥等副作用。此外，該藥可能會對胎兒或新生嬰兒造成傷害，并可能會引起分娩并發癥。因此，美國 FDA 建議育齡患者在使用該藥期間及之后的一段時間內注意避孕，孕婦或哺乳期婦女不應服用該藥。（來源：美國 FDA）

第330期丁香早讀到此結束

責任編輯：唐雨昕、傅平凡

題圖來源：站酷海洛