2011年,濰坊市醫藥衛生體制改革已進入“深水區”,濰坊市第二人民醫院在全市推行“先治病、中國治病后付費”診療服務模式,對于納入醫保、藥店新農合的－濰病人在辦理住院手續和住院治療期間無須交納住院押金。新模式使更多老百姓享受到生命“綠色通道”,緩解病人的坊開費新經濟負擔,為重危患者搶救贏得了寶貴的時間。

　　患者住院可免收押金

　　記者從“先治病,后付費”診療服務模式實施方案中了解到,凡是啟先到濰坊市第二人民醫院住院治療的以下人員可享受“先治病,后付費”:參加濰坊市城鎮職工基本醫療保險的職工;參加濰坊市統籌(濰城、奎文、后付或全高新、模式坊子、市推寒亭、中國治病峽山、藥店經濟開發區、－濰濱海)城鎮居民基本醫療保險的坊開費新城鎮居民;參加安丘市、昌邑市、啟先高新區、后付或全經濟開發區、模式壽光市新型合作醫療且經轉診與醫院聯網的符合報銷要求的農村居民(需具備轉診證明);“三無”病人(無姓名、無住址、無陪人)。非上述情況,但病情嚴重,需采取緊急醫療措施救治的。

　　濰坊市第二人民醫院院長楊國儒告訴記者,“先治病,后付費”診療服務模式啟動后,患者住院治療時,醫院不再向患者收取住院押金。住院期間,醫院也不向患者催交住院押金。但患者在辦理住院手續時須向醫院提供其醫保卡、身份證復印件等,交住院處保管。醫院須在患者出院前1—2天內向患者或患者的家屬告知其住院期間的大體花費和個人應承擔的大致數額,以備患者籌措住院費用。患者住院期間,若住院治療費用每累計達2萬元時,按醫保報銷比例向醫院做一次結算,即患者向醫院交納2萬元費用個人應承擔的部分。患者出院時須據實向醫院一次性交清住院期間個人應承擔的醫藥費用,否則醫院有權暫時留存患者或其家屬提供的相關證件,并以法律手段維護自身權益。

　　“比以前方便多了”,第一位享受到新模式的岳來剛告訴記者,“先治病,后付費”簡化了交費手續。他在醫院的住院治療費用結算協議書上了解到,“先付費后治病”的舊模式是先把所有該交的錢都交上,等出院后院方再把剩余的錢退回,其中有醫療保險、農村合作醫療的患者,國家報銷的那部分錢還得通過銀行退回,讓患者來回折騰好多回。岳來剛認為“先治病后付費”制度無疑為患者減少了很多麻煩。

　　新模式改善醫患關系

　　作為“先治病、后付費”制度的實施者,濰坊市第二人民醫院的院長楊國儒介紹說,這個制度的靈感來自于濟寧市的大膽嘗試,當時得知濟寧開始實施先治病后付費的服務模式后,楊國儒便有了在濰坊市第二人民醫院實施該模式的想法。

　　11月26日,濰坊市第二人民醫院開始實施“先治病,后付費”診療模式,參加醫療保險、農村合作醫療的患者及危重病人,不用交醫療押金,只需出院時繳納自付的費用即可;確實有困難的,還可以和醫院簽訂還款協議,可選擇分期還款或延期還款。

　　在采訪中,楊國儒院長強調,“首當其沖的便是醫患關系的改善。”據介紹,在此之前,因為醫護人員催繳住院費,很容易引起患者和家屬的反感,甚至會引發醫患之間的爭執與摩擦,引發糾紛。因為住院費催繳問題搞得醫患之間不和諧,病人對醫院的滿意度差。楊院長介紹說,“先治病、后付費”服務模式在二院的實施,對醫院醫療服務也提出了更高的要求。

　　現在“先治病、后付費”,住院不交押金了,醫護人員少了一份面對病人和家屬的尷尬。病人和家屬也不用再因為有沒有押金考慮是不是“停藥”,停止檢查治療,不再因為一次次反復籌交押金浪費時間和精力了。“與此同時,醫院很多工作環節得到了簡化,首先就是在財務方面,患者不用一次次交費,我們的財務人員也減輕了工作量。這也有利于醫院下一步進行人力優化。”濰坊市第二人民醫院辦公室的一位工作人員說。