常永梅初步考慮患者是阿姨“肺膿腫”。在為陳阿姨進行CT檢查后，肺炎發燒結果顯示“1。病元雙肺下葉后基底段實變，兇竟考慮感染性病變，種蟲左肺下葉膿腫形成 2。阿姨左肺下葉前基底段肺大皰。肺炎發燒
提起肺炎，病元
大多屬于常見病，兇竟
抗感染治療就可以。種蟲
不過，阿姨有的肺炎發燒肺炎，
偏偏診斷、病元治療過程
都費醫生不少周折，兇竟
因為它可能是種蟲“小強”帶來的。
8月21日，記者從廣東省第二人民醫院呼吸與重癥醫學科了解到，該院今年已經收到4例因為超鞭毛蟲感染導致的肺炎，最可能的傳播源就是蟑螂。
阿姨肺炎發燒17天
致病元兇竟是一種蟲
今年55歲的陳阿姨在廣東清遠鄉下務農，平素身體都很好，也沒有什么基礎病。
剛開始發病時陳阿姨只是咳嗽咳痰，慢慢地開始全身發熱。
很快，陳阿姨就在當地醫院確診為肺炎，隨后就一直做抗感染治療。
治療半月，仍舊無效，輾轉來到了廣東省第二人民醫院呼吸與重癥醫學科。
“來的時候已經持續發熱17天了，明顯的咳嗽咳痰，她當時還伴有胸悶及氣短。”接診主任醫師常永梅說。
常永梅初步考慮患者是“肺膿腫”。在為陳阿姨進行CT檢查后，結果顯示“1。雙肺下葉后基底段實變，考慮感染性病變，左肺下葉膿腫形成 2。左肺下葉前基底段肺大皰。”
病癥是明確了，但是接下來連續幾天抗感染治療卻始終沒什么效果。“復查胸部CT，只是比來的時候好一點，感覺治療還不是很對癥。”常永梅說。
為了盡快明確致病菌，常永梅又為陳阿姨進一步做了支氣管鏡檢查，鏡下于左肺下葉局部肺泡灌洗，肺泡灌洗液檢查結果提示，陳阿姨肺部超鞭毛蟲感染，同時合并細菌感染，曲霉菌感染。
直到這時，醫生們才發現，原來陳阿姨肺炎的致病因素是超鞭毛蟲感染。
肺炎長期不好
注意是否寄生蟲引發
常永梅于是調整了治療方案，在抗感染的同時，主要用來對付超鞭毛蟲及曲霉菌感染。經過5周治療，陳阿姨癥狀消失，復查胸部CT也顯示病灶基本吸收。
專家提醒，肺炎長期不好應注意是否由寄生蟲引發。
超鞭毛蟲導致肺炎？
很多人可能連什么是
超鞭毛蟲都不知道。
廣東省第二人民醫院呼吸與危重癥科科主任、主任醫師孫瑞琳說，超鞭毛蟲屬于原生動物門，鞭毛蟲綱，動鞭亞綱，在人體內比較少見，是白蟻、蠊及一些以木質為食的昆蟲消化道內共生的鞭毛蟲，如寄生在白蟻腸道中的披發蟲、寄生于蠊腸道內的纓滴蟲。
寄生于
白蟻或蟑螂腸內的寄生原蟲，
怎么就成為了導致肺炎的元兇呢？
孫瑞琳介紹：“近年來已經有很多關于超鞭毛蟲導致肺炎的案例，今年以來我們科就收到了4例這樣的案例。”
據解釋，這種肺炎的傳播途徑可能為蟑螂排出的糞便污染食物及衣物，經咽部異常途徑吸入呼吸道，或吸入含有超鞭毛蟲的粉塵致病，繼而引發呼吸道炎癥。
一旦發病，感染者會出現咳嗽伴膿痰、畏寒發熱、胸悶氣短等癥狀。
孫瑞琳特別提醒，最近南方地區的天氣氣溫高、濕度大，容易引發呼吸道炎癥。
同時，一定要避免食物、衣物被蟑螂污染。如遇長時間肺炎治療效果不佳，應進一步進行病原學檢查，早診早治。
真是要防火防盜防蟑螂啊！
因為這只“小強”
造成的禍事真不少
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1、小女孩反復發燒，最后發現竟然與蟑螂有關！
2016年8月初，已發燒20多天的茜茜被轉送到溫醫大附屬育英兒童醫院，經胸部CT檢查顯示左肺下葉可見多發團塊狀高密度影，右肺下葉前基底段可見條索狀高密度影，增強掃描示病灶呈現不均勻強化；涂片鏡檢發現多個呈圓形或卵圓形樣活蟲體，在蟲的一端有多根呈毛刷樣不停擺動的鞭毛，經寄生蟲專家會診，確診為蠊纓滴蟲感染。
“肺部感染纓滴蟲非常罕見，此次治療尚屬溫州首例，臨床極易漏診誤診。”溫醫大附屬育英兒童醫院兒童呼吸科副主任蘇苗賞表示，蠊纓滴蟲屬于原生動物門，是一種寄生于白蟻、蟑螂腸道的單細胞原蟲。
2、疑因奶奶把蟑螂屎當黑米，小女孩喝了碗粥后急性腸胃炎入院
2017年，揭陽市民黃女士的女兒突然腹痛腹瀉，而且還發燒了，到醫院檢查得知患了急性腸胃炎。黃女士懷疑女兒是吃了有蟑螂屎的米粥而引起腹痛。
黃女士表示事發當天在婆婆家里吃飯，女兒吃了大半碗米粥時，她突然發現粥里出現了好幾顆黑色的東西，覺得不太對勁便問了婆婆，婆婆看了一眼說可能是黑米。
“當時就覺得很奇怪，大米里怎么會有黑米呢？我覺得不放心，就去翻了米缸里的大米，不翻還好，這一翻真的嚇了一大跳。”原來，黃女士竟從米缸里挑出了差不多40顆蟑螂屎。于是，心急的黃女士趕緊將女兒送到醫院，做了抽血檢驗和拍片檢查，最終確認是因病毒感染引起了急性腸胃炎。
3、最擔心的事情發生了：睡覺時蟑螂爬進耳朵，還生下后代！
2018年6月15日，記者從廣東深圳坪山區人民醫院獲悉，該院耳鼻咽喉科遇見一少見病例，一患者耳道內發現活體昆蟲——蟑螂。
當天他在家睡覺，睡到半夜，小蟑螂居然爬進了耳朵了，用盡各種辦法，都無法將蟑螂取出，忍痛6小時后，前往醫院就診，表情痛苦。
那時蟑螂還活著，醫務人員在耳內鏡幫助下，醫生將蟑螂“肢解”才能取出。防止蟑螂在耳朵里產卵，醫生還用酒精將男子耳道清理干凈。
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