市民李先生胸悶、高壓管病有梗阻感、人士反胃和燒心已有3個月,警惕他想肯定是酸反心臟出了問題,到醫院治療心臟疾病一個多月,流性可沒見好轉。胃食這讓李先生很費解,易誤這到底是心臟怎么了?
摘要:
市民李先生胸悶、有梗阻感、高壓管病反胃和燒心已有3個月,人士他想肯定是警惕心臟出了問題,到醫院治療心臟疾病一個多月,酸反可沒見好轉。流性這讓李先生很費解,胃食這到底是易誤怎么了?專家表示,反酸、胸悶、燒心不一定是心臟的問題,還有可能是酸反流性胃食管病在作祟。由于其臨床表現復雜多樣,涉及消化、呼吸、心內、耳鼻喉、普外、胸外等多個學科,很長時間以來,對胃食管反流病的誤診、漏診時有發生。
易誤診
酸反流性胃食管病涉及相關癥狀多
專家說:“酸反流性胃食管病很容易引起誤診,因為它涉及的相關癥狀有幾十種。”
“燒心”常讓人擔心是心臟出了問題,其實,很多時候這與胃食管反流等消化道疾病有關。胸痛、惡心、燒心和上腹部疼痛是酸反流性胃食管病的典型癥狀,所以它最容易誤診為心臟病。據專家介紹,胃食管反流與心絞痛者的區別在于:前者多呈慢性病程,反復發作,病程常與體位有關,在臥位時為甚,坐位或活動,或使用制酸劑可以獲得緩解;心絞痛則常放射至左肩、左臂內側,疼痛多有誘因,常在劇烈活動時誘發,持續時間較短,舌下含服硝酸甘油可迅速緩解,且發作時常有心電圖的st段的異常。
此外,有人反復咳嗽、憋氣等,就去呼吸科就診;也有人因咽喉有異物、鼻塞等,選擇去耳鼻喉科就診。臨床上,胃食管反流最容易被誤診為哮喘、鼻炎、冠心病、咽炎等。
高發群
“高壓人士”易患食管反流
專家提醒,反酸、燒心、胸痛不一定是心臟的問題,還有可能是酸反流性胃食管病在作祟。出現這些癥狀,一定要積極尋求專業醫生的幫助,才能得到明確診斷和正確治療。
據悉,酸反流性胃食管病的發生與現代人工作壓力大、精神緊張和生活不規律有關。長期的精神緊張、多坐少動、吸煙、酗酒等不良生活方式很容易導致消化系統神經調節功能障礙,使食管與胃連接處的“閥門”——括約肌松弛,導致進食后無法正常關閉,造成反流。
優秀的流行病學調查顯示,罹患胃食管反流病的風險,隨著地區經濟發達和年齡增大而增加,這個現象與這群人的生活方式緊密相連,尤其40歲以上是高危人群。這些病人大多處于事業拼搏期,工作強度大,精神長期處于緊張狀態,導致三餐無法定時定量,而且喜歡濃茶、煙酒、咖啡一并上,缺乏養生與健康意識。青壯年上班族忙事業忙家庭,卻往往忽略了對胃的保養。
要當心
不及時治療有潛在危險
據了解,酸反流性胃食管病是一種發病率很高的消化系統疾病,但不少人出現頻繁的“燒心、反流”時,并不引起重視,以為“沒什么大不了”“忍忍就過去”了,或者干脆只憑經驗到藥店買藥治療,或單純改變飲食方式。
為此,專家提醒,如果長期缺乏治療或誤診,還潛伏著更大的危險。比如嚴重的胃食管反流病可引起如下情況:
潰瘍出血:嚴重食管炎患者,會因食管黏膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。
食管狹窄:反流物會導致食管出現疤痕和狹窄,導致食管梗阻,使食物或藥丸在吞咽時被卡住。食管狹窄經常是由食管反復受損和愈合發展為疤痕組織造成的。
肺和咽喉疾病:反流物到咽喉部,造成聲帶的炎癥,產生咽痛、聲音嘶啞等不適。如果反流物到肺,會造成吸入性肺炎和哮喘癥狀。慢性酸反流到肺會造成持續的肺損害,形成肺纖維化或支氣管擴張癥。
食管癌:長期慢性炎癥反應及黏膜破壞會引起癌變。