對病案首頁信息進行深加工提煉出信息,數據挖掘對于規范醫院病案數據管理有著重要意義,大數代病在醫院管理中具有重要的案首應用及其使用價值。大數據時代,頁運營管建立基于大數據手段來實現病案首頁運營管理信息“數據挖掘”,理信與傳統模式相比更具有優勢,數據挖掘因此,大數代病醫院應重視大數據技術,案首深度挖掘病案首頁運營管理信息“數據挖掘”,頁運營管為醫院精細化運營管理提供決策參考數據。理信
1、數據挖掘病案首頁內容
病案信息是大數代病醫療活動的記錄,也是醫療信息的主要來源.在現代醫院管理中病案也是評價和衡量醫院管理,醫療質量和醫療水平的重要依據.病案信息系統的數據構成最為復雜,含有基本的案首患者疾病診療信息,還包含有與醫院運行效率和疾病科研相關的頁運營管潛在量化指標。
住院病案首頁是理信醫務人員使用文字、符號、代碼、數字等方式,將患者住院期間相關信息精煉匯總在特定的表格中,形成的病例數據摘要。住院病案首頁包括患者基本信息、住院過程信息、診療信息、費用信息。
2、病案首頁信息
病案首頁是醫院病案統計工作中的主要信息源,是保證正確進行疾病分類、匯編和數據統計的基礎。
病案首頁主要由三部分內容組成,即病人的基本情況部分、醫療情況部分、重要統計數據或管理指標部分。病案首頁是病案集中反映,是濃縮了整份病案中重要內容,是核心,是各項醫療統計數據信息源,加強對病案首頁規范化、標準化管理尤為重要。
由病案首頁信息提取出的數據,廣泛應用于DRG、DIP、科研、教學和醫療質量管理、運營管理等各項工作。首頁質量的高低,直接影響醫院各項信息統計數據的準確率。
3、病案首頁運營管理信息“數據挖掘”
通過數據挖掘提高病案首頁信息系統數據的利用度,為順應醫保DRG\DIP支付改革提供依據,為合理用藥提供依據,為醫療服務能力評價提供依據,為病種成本核算提供依據,促進提高醫院運行效率。
(1)DRG/DIP“數據挖掘”
DRG以病案首頁的主要診斷為依據,以解剖和生理系統為主要分類特征,按照預選設計的分組。DIP應用體系,基于“隨機”與“均值”的經濟學原理和大數據理論,通過真實世界的海量病案數據,發現疾病與治療之間的內在規律與關聯關系,提取數據特征進行組合,并將區域內每一病種疾病與治療資源消耗的均值與全樣本資源消耗均值進行比對,形成DIP分值,集聚為DIP目錄庫。醫院結合DRG\DIP付費,要對病案首頁開展數據挖掘,主要結合分組及病種分值,研究和分析DRGD的入組數、RW、CMI、時間效率指數、費用效率指數、低風險死亡率等指標,挖掘DRGD的藥品指數、耗材指數、醫療指數、檢查指數等,對醫保支付結算率的影響,為醫院運營管理和績效考核提供參數。
(2)合理用藥“數據挖掘”
病案完整記錄了患者的用藥信息,通過病案首頁分析藥占比,深度挖掘病案詳細用藥信息,分析抗菌素使用率、DDDs、基藥使用率、集采藥品使用率等信息,為合理用藥提供考核依據。
(3)醫療服務能力“數據挖掘”
結合學科及醫師病案首頁信息,對診治的病種和開展的技術,與應具備的診治病種和關鍵技術的基本標準和推薦標準對照,評價學科及醫師的醫療服務能力。
(4)病種收入結構“數據挖掘”
通過病案首頁,對病種收入結構數據挖掘,開展藥占比、材占比、醫療服務收入占比、醫技檢查收入占比病種收入結構分析,為病種結構調整提供參考依據。
(5)病種“收支保”“數據挖掘”
通過病案首頁,進行數據歸集和治理,按照病種醫保支付費用及患者自費費用,核算病種醫保支付結算收入,匯總病種醫院醫療收費收入,挖掘病種成本數據,開展病種“收支保”盈虧分析,為醫院學科建設及病種結構調整提供參考。