3月5日，中山助直轉(zhuǎn)移灶同中山醫(yī)院普外科、醫(yī)院肝外科和胸外科聯(lián)合成功完成了世界首例應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人微創(chuàng)技術(shù)在一個病人身上進(jìn)行直腸癌根治術(shù)、成功腸癌創(chuàng)手肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)和肺轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)。完成據(jù)文獻(xiàn)檢索，世界首例術(shù)此類手術(shù)在國內(nèi)外尚無報道。機(jī)器該例聯(lián)合手術(shù)的人輔成功標(biāo)志著中山醫(yī)院外科三個科室的微創(chuàng)技術(shù)水平和結(jié)直腸癌多學(xué)科綜合治療團(tuán)隊(duì)已躋身國際先進(jìn)水平行列。
本次同時間實(shí)施的聯(lián)合腸、肝、肝肺肺三處病灶的期微機(jī)器人微創(chuàng)切除術(shù)，避免了患者等待的中山助直轉(zhuǎn)移灶同恐懼和進(jìn)行三次手術(shù)的打擊，同時減少了因僅切除原發(fā)灶后，醫(yī)院肝肺轉(zhuǎn)移灶迅速增大的成功腸癌創(chuàng)手風(fēng)險。該手術(shù)采用了世界上最先進(jìn)的完成達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)，僅需胸部打3個直徑1.2cm小孔，世界首例術(shù)腹部6個1cm大小的小孔以及一個5cm大小的切口即可取出肝、腸腫瘤的標(biāo)本，完成所有手術(shù)（按原來傳統(tǒng)方法胸部將有一個20cm大小的切口，右上腹有一個20cm的切口，左下腹有一個18cm的切口），這大大減少了患者手術(shù)的創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)和術(shù)后的疼痛。整個手術(shù)耗時9個小時，基本與開腹手術(shù)相當(dāng)。最重要的是，患者原本需要三次住院，行三次全麻才能完成的手術(shù)，如今一次手術(shù)就全部完成了，術(shù)后7天即可順利出院，大大縮短了住院天數(shù)，有利于患者早期的活動和實(shí)施早期的后續(xù)綜合治療。（按傳統(tǒng)手術(shù)方法每次手術(shù)需住院7天，手術(shù)1-2周后才能進(jìn)行下一步手術(shù)，3個手術(shù)至少需2個月以上）。
據(jù)中華外科學(xué)會副主任委員、上海市外科學(xué)會主任委員、復(fù)旦大學(xué)普外科研究所所長、中山醫(yī)院黨委書記秦新裕教授介紹，目前國際上倡導(dǎo)的“多學(xué)科綜合治療協(xié)作組”腫瘤診治新模式，一改原先“各自為政”的格局，能夠?yàn)槊课换颊摺岸壬矶ㄖ啤弊罹邆€體化和最合理的綜合治療方案。
這位57歲的男性患者因大便次數(shù)增多、大便變細(xì)伴腹脹、腹部隱痛半月有余，故來院就診，腸鏡檢查顯示肛緣14CM可見一巨大腫塊，菜花狀，表面糜爛壞死，腫塊堵塞腸腔，腸鏡不能通過。腸鏡病理診斷為腺癌。在進(jìn)一步行直腸MRI及PET/CT檢查考慮為直腸癌同時合并肝右葉轉(zhuǎn)移，右肺部轉(zhuǎn)移灶。入住本院后，經(jīng)過結(jié)直腸癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)的診斷和對治療方案的討論后，普外科、肝外科和胸外科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手：由普外科副主任、結(jié)直腸癌外科專家許劍民教授和韋燁副主任醫(yī)師，聯(lián)合肝外科王曉穎副主任醫(yī)師和胸外科范虹、蔣偉副主任醫(yī)師，以及麻醉科李敏副主任醫(yī)師和護(hù)理部汪菊、董曉燕等協(xié)同配合下，運(yùn)用當(dāng)今最尖端的微創(chuàng)技術(shù)——達(dá)芬奇機(jī)器人，為其實(shí)施了直腸癌根治術(shù)并同時間切除了肝臟和肺部的轉(zhuǎn)移病灶。病人術(shù)后恢復(fù)很好，第二天即下床活動和進(jìn)食流體食物，術(shù)后7天即可順利出院。
該手術(shù)實(shí)現(xiàn)了在肺、肝臟和盆底這些狹小空間內(nèi)的細(xì)致解剖，從而達(dá)到了減少術(shù)中出血、保護(hù)盆底自主神經(jīng)的效果；同時做到了完全的微創(chuàng)效果和手術(shù)根治徹底性的完美結(jié)合，又可解決長期以來同期手術(shù)切除結(jié)直腸原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶所造成的極大創(chuàng)傷應(yīng)激的問題。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，專業(yè)化、微創(chuàng)化、基因化、數(shù)字化為外科及腫瘤外科的診療模式帶來了根本性的變化。達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)具有放大15倍的三維立體視野及靈活、精確的機(jī)器手臂（每根手術(shù)臂僅一根筷子粗細(xì)），從而使手術(shù)達(dá)到完全的微創(chuàng)效果與手術(shù)根治徹底性的結(jié)合。
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