3月5日，中山助直轉移灶同中山醫院普外科、醫院肝外科和胸外科聯合成功完成了世界首例應用達芬奇機器人微創技術在一個病人身上進行直腸癌根治術、成功腸癌創手肝轉移灶切除術和肺轉移灶切除術。完成據文獻檢索，世界首例術此類手術在國內外尚無報道。機器該例聯合手術的人輔成功標志著中山醫院外科三個科室的微創技術水平和結直腸癌多學科綜合治療團隊已躋身國際先進水平行列。

本次同時間實施的聯合腸、肝、肝肺肺三處病灶的期微機器人微創切除術，避免了患者等待的中山助直轉移灶同恐懼和進行三次手術的打擊，同時減少了因僅切除原發灶后，醫院肝肺轉移灶迅速增大的成功腸癌創手風險。該手術采用了世界上最先進的完成達芬奇機器人系統，僅需胸部打3個直徑1.2cm小孔，世界首例術腹部6個1cm大小的小孔以及一個5cm大小的切口即可取出肝、腸腫瘤的標本，完成所有手術（按原來傳統方法胸部將有一個20cm大小的切口，右上腹有一個20cm的切口，左下腹有一個18cm的切口），這大大減少了患者手術的創傷應激反應和術后的疼痛。整個手術耗時9個小時，基本與開腹手術相當。最重要的是，患者原本需要三次住院，行三次全麻才能完成的手術，如今一次手術就全部完成了，術后7天即可順利出院，大大縮短了住院天數，有利于患者早期的活動和實施早期的后續綜合治療。（按傳統手術方法每次手術需住院7天，手術1-2周后才能進行下一步手術，3個手術至少需2個月以上）。

據中華外科學會副主任委員、上海市外科學會主任委員、復旦大學普外科研究所所長、中山醫院黨委書記秦新裕教授介紹，目前國際上倡導的“多學科綜合治療協作組”腫瘤診治新模式，一改原先“各自為政”的格局，能夠為每位患者“度身定制”最具個體化和最合理的綜合治療方案。

這位57歲的男性患者因大便次數增多、大便變細伴腹脹、腹部隱痛半月有余，故來院就診，腸鏡檢查顯示肛緣14CM可見一巨大腫塊，菜花狀，表面糜爛壞死，腫塊堵塞腸腔，腸鏡不能通過。腸鏡病理診斷為腺癌。在進一步行直腸MRI及PET/CT檢查考慮為直腸癌同時合并肝右葉轉移，右肺部轉移灶。入住本院后，經過結直腸癌多學科診療團隊的診斷和對治療方案的討論后，普外科、肝外科和胸外科強強聯手：由普外科副主任、結直腸癌外科專家許劍民教授和韋燁副主任醫師，聯合肝外科王曉穎副主任醫師和胸外科范虹、蔣偉副主任醫師，以及麻醉科李敏副主任醫師和護理部汪菊、董曉燕等協同配合下，運用當今最尖端的微創技術——達芬奇機器人，為其實施了直腸癌根治術并同時間切除了肝臟和肺部的轉移病灶。病人術后恢復很好，第二天即下床活動和進食流體食物，術后7天即可順利出院。

該手術實現了在肺、肝臟和盆底這些狹小空間內的細致解剖，從而達到了減少術中出血、保護盆底自主神經的效果；同時做到了完全的微創效果和手術根治徹底性的完美結合，又可解決長期以來同期手術切除結直腸原發灶和轉移灶所造成的極大創傷應激的問題。

隨著醫學的發展，專業化、微創化、基因化、數字化為外科及腫瘤外科的診療模式帶來了根本性的變化。達芬奇機器人手術系統具有放大15倍的三維立體視野及靈活、精確的機器手臂（每根手術臂僅一根筷子粗細），從而使手術達到完全的微創效果與手術根治徹底性的結合。

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