商報訊(記者陳敏娜通訊員洪曉靜)醫(yī)?;鹕婕扒Ъ胰f戶,中國州家診是藥店藥店因醫(yī)大家的“救命錢”,然而,-杭總會有一些無病無痛的保違人也要打打這些錢的歪主意。
日前,規(guī)被經(jīng)杭州市醫(yī)療保障局核查,查處16家單位存在醫(yī)保違規(guī)行為,中國州家診市醫(yī)療保障局公布了對這些違規(guī)單位的藥店藥店因醫(yī)處理情況通報。
其中,-杭解除杭州天泰大藥房有限公司東湖北路分店與杭州市醫(yī)療保障局簽訂的保違杭州市基本醫(yī)療保險服務協(xié)議,3年內不予受理該單位的規(guī)被協(xié)議定點申請。
另外,查處還暫停了杭州廣譽遠(600771)中醫(yī)診所等15家醫(yī)藥機構與杭州市醫(yī)療保障局簽訂的中國州家診2018-2019年度杭州市基本醫(yī)療保險服務協(xié)議,責令限期整改,藥店藥店因醫(yī)醫(yī)保局將視整改結果決定是-杭否恢復2019年度杭州市基本醫(yī)療保險服務協(xié)議。
杭州市醫(yī)療保障局強調,對存在疑點的報銷票據(jù),杭州醫(yī)保的原則是不管金額大小,逢疑必核。定點醫(yī)藥機構通過收集證(卡)、空刷或串換藥品及診療費等騙取醫(yī)保基金屬于嚴重的騙保行為。違規(guī)機構將被責令退回騙取的醫(yī)保基金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款,同時解除醫(yī)保服務協(xié)議。如果涉嫌違法,將移送公安部門,依法追究相關人員的刑事責任。
據(jù)了解,2018年國家醫(yī)療保障局成立后,在全國開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動。杭州醫(yī)保部門聯(lián)合4部門開展定點醫(yī)藥機構專項檢查。截至目前,全市共檢查醫(yī)療機構379家,其中現(xiàn)場檢查298家;零售藥店267家,其中現(xiàn)場檢查195家。
市民若發(fā)現(xiàn)醫(yī)保違規(guī)行為,可撥打全市投訴舉報電話87210117,一經(jīng)查實,按照國家相關規(guī)定給予獎勵。