根據一項初步的手術素首次人體研究，使用受控電脈沖誘導小腸第一部分內壁變化的除型程序可以讓2型糖尿病患者停止服用胰島素并仍然保持血糖控制，該研究將在2023年消化疾病周(DDW)上發表。糖尿
“通過單一內窺鏡治療控制糖尿病的潛力是驚人的，”該研究的胰島首席研究員，阿姆斯特丹大學醫學中心胃腸病學博士候選人CelineBusch說。小時需求“這種治療的窺鏡可消最大優勢之一是，單一的手術素門診內窺鏡手術提供了血糖控制，這是除型對藥物治療的潛在改進，藥物治療取決于患者日復一日地服用藥物。糖尿
超過3700萬美國人患有糖尿病，病對其中超過90%患有2型糖尿病。胰島2型糖尿病最常發生在45歲以上的小時需求人群中，但越來越多的兒童，青少年和年輕人也正在發展它。降糖藥物可能很昂貴，注射胰島素有幾個副作用，包括低血糖和體重增加的風險。
在這項早期研究中，14名患者接受了內窺鏡手術，其中交替電脈沖被傳遞到十二指腸，十二指腸是胃下方小腸內壁的一部分。經過一小時的手術后，患者在同一天出院，然后進行兩周的卡路里控制流質飲食。然后患者開始服用索馬魯肽，一種糖尿病藥物，每周滴定高達1毫克。
Semaglutide本身有時允許2型糖尿病患者停止服用胰島素，但僅在約20%的病例中，Busch說。在這項研究中，14名患者中有12名(86%)在沒有胰島素的情況下保持了一年的良好血糖控制，這表明這種改善與手術有關，而不僅僅是索馬魯肽。作者正在開始進行一項雙盲隨機對照試驗來測試這些結果。
“雖然藥物治療是'疾病控制'，但只要患者繼續服用藥物，它只會降低高血糖，”該研究的首席研究員兼阿姆斯特丹大學醫學中心胃腸內窺鏡教授JacquesBergman博士說。“這一個程序是'疾病修飾'，因為它逆轉了身體對自身胰島素的抵抗力，胰島素是2型糖尿病的根本原因。
以前的研究人員探索了消融的影響，利用熱量來改變小腸內壁，在觀察到接受胃旁路手術的患者在手術后立即經歷了改善的胰島素控制，甚至在任何體重減輕之前，表明繞過這部分小腸在2型糖尿病的血糖控制中發揮作用。
Busch說，研究人員假設，長期暴露于高糖，高熱量飲食會導致小腸的這一部分發生未知的變化，使身體對自己的胰島素產生抵抗力。研究人員認為，使腸道這一部分的組織恢復活力可以提高身體對自身胰島素的反應能力，特別是對于身體仍然產生一些胰島素的2型糖尿病患者。
Busch博士將在5月9日星期二下午4：22CDT展示該研究的數據，“通過電穿孔療法(ReCET)結合GLP1ra重新細胞化以取代2型糖尿病患者的胰島素治療：EMINENT研究的六個月結果”摘要1272。
