第四批國采中選結果，第批已有6省明確執行時間，國采20省市發布掛網通知，中選最早4月27日落地
6省明確第四批國采執行時間
據賽柏藍4月5日梳理，結果間目前遼寧、省明江蘇、確執寧夏、第批河南、國采山西、中選浙江六省已經明確第四批國采落地執行時間。結果間
此外，省明另據賽柏藍統計，確執有20省市已經發文要求第四批國采中選品種掛網申報，第批相信它們也將陸續明確最終的國采落地時間。
截至目前，中選僅有不到10個省市未就第四批國采中選結果的掛網以及落地發布通知。根據官方消息，第四批藥品集采預計在5月前后落地，相信隨著5月的臨近，會有更多地區發布第四批國采中選結果的相關掛網通知或直接明確結果執行時間。
浙江
4月2日，浙江醫保局發布《關于執行第四批國家組織藥品集中采購中選結果的公告》正式公布了第四批國采中選結果的執行時間。
根據公告，第四批國采將于2021年4月28日開始在浙江執行，執行范圍為浙江全省所有公立醫療機構、軍隊醫療機構，以及自愿參與的醫保定點社會辦醫療機構和醫保定點零售藥店。
至于中選藥品的采購使用、基金預付等政策仍然參照《浙江省落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區域范圍工作實施方案》執行。
據賽柏藍了解，上述執行方案規定，與中選藥品同品種藥品通過質量和療效一致性評價的生產企業達到3家以上的，在確保供應的情況下，暫停未通過一致性評價藥品的在線交易資格。
此外，各級醫保經辦機構在購銷協議簽訂15個工作日內，向醫療機構預付當年約定采購金額的30%，作為醫療機構向企業支付藥品采購款的周轉金。醫療機構作為藥款結算第一責任人，應按協議規定與企業及時結算，從收貨驗收合格到付款不得超過30天。
山西
3月30日，山西醫保局發布《關于全面落實第四批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》稱，山西全省所有參與本次集采的醫療機構于2021年5月1日起執行國家聯采辦公布的第四批中選結果。
全省所有參與本次集采的醫療機構須通過省藥械集中采購平臺按規定采購使用中選藥品。采購周期內采購協議每年一簽，續簽采購協議時，約定采購量原則上不少于該中選藥品上年約定采購量。
中選藥品由中選企業自主委托有配送能力、信譽良好的配送企業配送或自行配送，原則上各統籌區選3-5家配送企業，配送面須覆蓋所有參加帶量采購的醫療機構。
各統籌區醫保經辦機構在總額預算的基礎上，按醫療機構年度約定采購金額的50%預付給醫療機構。醫保基金預付貨款在一個采購周期內結束后的兩個月內，由各統籌區醫保經辦機構負責收回并上繳財政專戶。醫療機構要按采購合同約定與企業及時結清貨款，結算時間不得超過交貨驗收合格后次月底。
河南
3月26日，河南醫保局發布《關于做好第四批國家組織集中采購藥品落地實施相關工作的通知》明確，2021年4月30日前執行第四批國家集采明確在河南中選藥品及供應品規的中選結果。
4月16日前中選企業做好中選企業資質維護、中選產品信息維護等工作。同時選定有配送能力、信譽度好的經營企業配送中選藥品，并建立配送關系。
4月23日前醫藥機構、中選企業、經營企業登錄省醫藥采購平臺，確認三方購銷合同后，醫藥機構方可進行平臺采購。
3月30日，河南省公共資源交易服務中心發布《關于做好第四批國家組織集中采購中選藥品網上維護配送關系及簽訂購銷合同的通知》要求，各中選企業登錄河南省公共資源交易中心“醫藥采購系統—交易平臺—藥品交易系統”，點擊“維護配送關系”模塊，自主確定配送企業，建立網上配送關系，維護配送關系時間：2021年3月30日—2021年4月16日。
醫療機構、中選企業、配送企業登錄藥品交易系統，點擊“國家組織帶量采購產品合同管理”模塊，查看及確認合同內容，簽訂三方電子交易合同。簽訂購銷合同時間：2021年3月30日—2021年4月23日。
4月26日起，河南省公共資源交易中心對相關藥品價格進行統一調整。各級醫保部門督促轄區內醫藥機構及時按照中選價格進行采購，確保4月30日河南省患者能夠按照中選價格購買到中選藥品。
在河南省掛網銷售的中選藥品同通用名藥品通過一致性評價的生產企業達到3家及以上的，未通過一致性評價藥品不再掛網。
寧夏
3月25日，寧夏醫保局發布《關于做好第四批國家組織藥品集中采購執行準備工作的通知》明確，根據第四批國家組織藥品集中采購中選結果和工作要求，定于2021年5月20日執行。
4月20日前完成CA證書辦理，登錄寧夏醫藥采購平臺簽訂購銷合同；5月18日前，完成購銷協議簽訂；5月20日正式執行第四批國家組織藥品集中采購寧夏中選結果。
寧夏同時提出，各采購單位應合理制定采購計劃，不得單一采購中選藥品或強制患者換藥等“一刀切”行為，確保合理用藥，促進供需有序。
江蘇
3月19日，江蘇省醫保局發布《關于做好第四批國家組織藥品集中采購結果落地實施工作的通知》，正式確定了第四批國采中選結果在江蘇省的落地時間。
根據通知，在江蘇全省所有公立醫療機構以及軍隊醫療機構，2021年4月27日起開始執行第四批國采公布的采購品種及中選結果。
同時江蘇省要求第四批國采的藥品采購，要均衡采購，合理用藥，不得扎堆采購——要引導患者合理用藥，優先使用中選藥品，但不得釆取單一釆購中選藥品、強制患者換藥等“一刀切”措施。
遼寧
3月2日，遼寧省醫保局發布《關于做好第四批國家組織藥品集中采購（遼寧）結果執行準備工作的通知》要求，5月1日零時起，遼寧全省執行第四批國家集采遼寧地區中選結果。
根據遼寧省的進度安排：
4月20日前，各市醫保局組織醫療機構完成藥品生產（經營）企業帶量采購合同簽訂工作。
4月20日前，各市醫保經辦機構要依據醫療機構約定采購量，做好預付周轉金的測算（未實行醫保基金直接結算的地區，將預付周轉金劃撥到醫療機構）。
4月30日前，相關中選藥品提前備貨到相關醫療機構。
20省市發布第四批國采掛網通知
據賽柏藍的最新梳理，除上述六省外，云南、安徽、廣東、陜西、湖南、寧夏、西藏、四川、黑龍江、海南、貴州、湖北、上海、甘肅、江西、天津、吉林、北京、青海、內蒙古20個省市也就第四批國采中選結果的掛網發布了相關的通知。
通知仍在時效范圍的有青海、內蒙古、云南、湖南，賽柏藍也對它們單獨做了匯總。
青海
4月2日，青海省藥品和醫用耗材集中采購網發布《關于開展第四批國家組織藥品集中采購相關藥品掛網工作的通知》明確，同品種藥品通過一致性評價達到3家以上的（含3家），不再對未通過一致性評價的仿制藥進行掛網。
已在青海省中標（掛網）的中選及非中選藥品，相關企業登錄藥品和醫用耗材集中交易-藥品交易系統中“數據上報-第四批國家中選藥品價格申報和第四批國家非中選藥品價格申報”模塊分別進行價格申報。
未在青海省掛網的品種，相關企業登錄青海省藥品和醫用耗材集中采購網進行第四批國家組織藥品集中采購中選藥品和非中選藥品的申報。
青海同時規定，未選擇青海省作為供應地區的中選藥品，以不高于其中選價格直接掛網；同通用名未中選的原研藥、參比制劑（視同）以不高于全國最低采購價直接掛網；同通用名通過一致性評價未中選藥品，以不高于選擇青海省作為供應地區的中選藥品價格直接掛網；同通用名未通過一致性評價的未中選藥品以低于選擇青海省作為供應地區中選藥品價格，且不高于未中選通過一致性評價藥品和全國最低采購價直接掛網。
2020年青海省帶量采購中選的同通用名，不同生產企業的產品中選價格高于國家中選價格的，按非中選產品進行價格調整。若青海省帶量采購中選價格低于國家中選價格的，在協議期約定采購量未完成前，仍執行青海省帶量采購中選價格。
（一）企業信息維護及價格申報時間：2021年4月2日至2021年4月12日。
（二）中選藥品配送關系確認時間：2021年4月15日18：00前。
（三）非中選藥品申報信息經公示，符合要求予以掛網，配送關系選擇確認時間另行通知。
內蒙古
3月29日，內蒙古自治區醫藥采購網發布《關于開展第四批國家組織藥品集中采購中選藥品補充掛網工作的通知》明確，第四批國家組織藥品集中采購內蒙古地區中選品種表列出的中選品種及中選企業擬在內蒙古自治區銷售的同藥品通用名其他規格包裝藥品均在掛網范圍內。
此外，鼓勵第四批國家組織藥品集中采購其他地區中選品種按照中選價集中申報。
需要申報掛網的藥企需要經歷下列申報流程：申領用戶名及密碼-資質信息填報-材料編制及報送。
上述流程的開展時間如下——領取用戶名時間：2021年4月1日-4月6日；網上信息填報時間：2021年4月1日-4月7日。
云南
3月26日，云南省藥品集中采購平臺發布《關于第四批國家組織藥品集中采購中選藥品掛網交易有關事宜的通知》明確，第四批國家組織藥品集中采購云南中選結果對應供應品種清單內藥品備注“需樣品備案”的藥品，即日起開展樣品備案工作，請企業先按規定程序完成樣品備案。
企業完成樣品備案后，于2021年4月15日下午17：00時前（法定節假日除外），將云南省藥品監督管理局蓋章后的《云南省基本藥物中標品種樣品備案表》和《法定代表人授權書》，原件掃描發送至電子郵箱：[email protected]，請在郵件主題中注明“項目名稱+企業名稱+基藥備案表”。
最終的掛網交易時間另行通知。
湖南
3月17日，湖南省公共資源交易中心發布《關于做好第四批國家集采藥品中選結果執行前有關準備工作的通知》稱，有部分選擇湖南省為供應省份的中選藥品企業或中選藥品包裝規格未在湖南省采購平臺進行信息申報，各有關企業應及時做好企業或中選藥品資質信息申報工作。
中選藥品企業在4月1日17時前，確定中選藥品供應包裝，該藥品其他包裝數量規格將暫停掛網，須謹慎選擇并確認；然后確定中選藥品配送企業，第四批國采中選藥品暫不做配送企業家數限制。
預計后續會有更多省份發布第四批國采中選結果的執行時間，賽柏藍也將持續保持關注。
