心臟植入式電子裝置(CIED)感染是臟植現代心律失常治療的嚴重并發癥。CIED類型和手術類型被認為是入式染CIED感染的危險因素，但對患者相關危險因素的電設了解很少。近日，備感心血管領域權威雜志Eur Heart J上發表了一篇研究文章，危險該研究旨在確定CIED感染的因素終生患者相關危險因素。

該研究納了1996年1月至2018年4月期間接受CIED植入或再手術的臟植丹麥患者。該隊列由接受108494次CIED手術的入式染84429例患者組成，共計隨訪了458257個CIED每年。電設該研究共有1556例CIED感染患者分為口袋型CIED感染(n=1022)或全身性CIED感染(n=534)。備感研究人員將研究數據與丹麥國家患者登記處和丹麥國家處方登記處的危險記錄交叉鏈接。通過對每個受試者的因素多記錄和多事件的比例風險分析，確定了特定的臟植患者相關危險因素，但在CIED感染的入式染亞型之間存在一些差異。

CIED再手術與口袋型CIED感染的電設最高風險相關，但也與CIED類型、年輕年齡和既往瓣膜手術有關[風險比(HR)為1.62,95%可信區間(CI)為1.29-2.04]。嚴重腎功能不全/透析(HR為2.40,95%CI為1.65-3.49)、皮炎(HR為2.80,95%CI為1.92-4.05)和既往瓣膜手術(HR為2.09,95%CI為1.59-2.75)與全身CIED感染的最高風險相關。充血性心力衰竭、缺血性心臟病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病和臨時起搏在多變量分析中不顯著。

由此可見，特定的合并癥和外科手術與較高的CIED感染風險相關，但口袋型和全身性CIED感染之間存在差異。口袋型CIED感染與CIED再手術、年輕和更復雜的CIED類型有關，而全身性CIED感染與易導致菌血癥的危險因素有關。

原始出處：

Thomas Olsen.et al.Risk factors for cardiac implantable electronic device infections: a nationwide Danish study.European Heart Journal.2022.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac576/6764221