近年來,聚焦在改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃等的型炎新推動下,各地充分運用新理念、癥創(chuàng)診療新技術(shù),模式以病人為中心推廣多學科診療模式,聚焦在此過程中,型炎新醫(yī)院管理者圍繞多學科診療模式的癥創(chuàng)診療頂層設(shè)計,臨床專家聚焦多學科診療模式的模式實際運行,不斷將醫(yī)療質(zhì)量提升至更高水平。聚焦
進入新時期,型炎新創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)層出不窮,癥創(chuàng)診療多學科診療模式如何與時俱進?多學科診療又為二型炎癥疾病患者帶來了哪些創(chuàng)新診療方案?
2022年4月25日,模式由海南博鰲醫(yī)學創(chuàng)新研究院、聚焦健康界主辦,型炎新賽諾菲特別支持的癥創(chuàng)診療“雙驅(qū)并進 創(chuàng)新賦能”探尋公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新范式系列線上會議第三期順利舉辦,本期線上會議主題聚焦“創(chuàng)新MDT 探索臨床‘更優(yōu)解’”。深圳市兒童醫(yī)院副院長曾洪武擔任本次會議主持人,7位嘉賓帶來精彩的分享與討論。
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師鄒穎從MDT模式的概念與起源講起,并針對當前特應(yīng)性皮炎MDT診療模式應(yīng)用進行闡述。她表示,當前中重度兒童特應(yīng)性皮炎患者治療手段中,常規(guī)治療以及糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑治療等均存在一定弊端,聯(lián)合皮膚科、兒科、變態(tài)反應(yīng)科、心理科、營養(yǎng)科、臨床藥學、護理學等組成MDT團隊開展個體化診療,將為開展患者教育、提升患者療效、降低患者成本等方面帶來多方面利好。最后她提到,在特應(yīng)性皮炎綜合治療中,度普利尤單抗能夠有效改善二型炎癥共病的發(fā)生發(fā)展,具有良好安全性與耐受性的同時從長遠角度出發(fā)為患者節(jié)省醫(yī)療成本。
深圳市兒童醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師夏宇圍繞二型炎癥疾病綜合管理與MDT應(yīng)用展開分享。她介紹到,過敏性疾病是一種全身性疾病,患者在成長過程中逐漸出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎(AD)、食物過敏、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等癥狀,即形成“特應(yīng)性進程”。其中,AD則常是特應(yīng)性進程的起點,原因在于過敏原穿透AD致?lián)p的皮膚屏障,從而引發(fā)局部和全身二型炎癥反應(yīng),之后相繼產(chǎn)生影響消化與呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)。最后她指出,過敏性疾病的診療有兩個重點,其一是需要多系統(tǒng)考慮及診斷共病并充分開展MDT,其二是盡早阻斷二型炎癥通路可使患者全面獲益。
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院藥學部副主任邱凱鋒重點進行《特應(yīng)性皮炎的合理用藥指引》的解讀。邱主任指出,與成年人期AD相比,嬰幼兒、兒童期AD在藥物選擇和使用方面有明顯不同,因此編寫本指引的一個重點目標便是促進特殊人群的合理用藥和藥學監(jiān)護。指引中重點提到,特應(yīng)性皮炎患者的藥物治療選擇應(yīng)考慮藥物規(guī)格、作用強度、用藥時長等,同時度普利尤單抗被推薦位中重度特應(yīng)性皮炎患者的一線系統(tǒng)治療藥物,更適合特應(yīng)性皮炎患者的長期治療或存在特應(yīng)性共病的情況。
進入討論環(huán)節(jié),福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科主任紀超接過主持棒,同時拋出討論話題:1.“互聯(lián)網(wǎng)+MDT”助力皮膚病管理新技術(shù)、新思維、新模式探討;2.從不同部門角度出發(fā),如何優(yōu)化多學科診療流程從而提升服務(wù)質(zhì)量?三位討論嘉賓隨即展開精彩分享。
中南大學湘雅醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師李捷:作為特應(yīng)性進程中的關(guān)鍵部分,特應(yīng)性皮炎適合開展MDT診療,臨床醫(yī)生不僅需要加深對于二型炎癥疾病的發(fā)病機制的認識,更要從患者角度出發(fā)為AD患者提供更全面的醫(yī)療服務(wù)與健康宣教。
中山大學附屬第三醫(yī)院兒科主任陳壯桂:聯(lián)合皮膚科、兒科、呼吸科、中醫(yī)科、心理科形成一站式變態(tài)反應(yīng)學科平臺,借助5G互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展“無邊界”的多學科會診,通過智能化APP將多學科應(yīng)用“線上化”,借助三項舉措有效提升患者就醫(yī)獲得感。
廣東省中醫(yī)院兒科副主任黃騰:從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度出發(fā),創(chuàng)新MDT診療模式也體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀,例如在特應(yīng)性皮炎診療中,必須充分考慮患者共病、多病問題,借助多學科診療形成更佳的治療方案,將為患者帶來諸多益處。
感謝賽諾菲對本期會議的支持!