炎癥性腸病 (IBD) 患者需要使用許多治療藥物，父母并且在受孕期間或懷孕期間藥物治療的親使安全性一直是個(gè)重要的臨床問題。患有IBD的父母男性和女性患者會擔(dān)心藥物治療對其后代的潛在不利影響。大多數(shù)藥物和代謝物通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，親使因此妊娠期間母體藥物使用與不良分娩結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)之間的父母關(guān)聯(lián)引起了極大關(guān)注。現(xiàn)在有證據(jù)表明父親的親使健康和父親在受孕前使用的藥物可能對后代的健康具有重要意義，并且越來越多的父母證據(jù)表明，父親的親使環(huán)境暴露（例如藥物）可能會導(dǎo)致精子的表觀遺傳改變反過來又增加了后代不良健康后果的風(fēng)險(xiǎn)。5-氨基水楊酸 (5-ASA) 治療藥物包括美沙拉嗪、父母柳氮磺吡啶、親使奧沙拉秦和巴柳氮，父母是親使治療男性和女性潰瘍性結(jié)腸炎 (UC) 的一線抗炎藥。本項(xiàng)研究旨在探究父親孕前使用 5-ASA 和母親在懷孕期間使用此類藥物后的父母對于后代結(jié)局的影響。
這項(xiàng)研究是親使一項(xiàng)基于全丹麥全國性人口的大樣本橫斷面研究。研究人群包括潰瘍性結(jié)腸炎 (UC) 或克羅恩病 (CD) 患者。父母納入了包括2168名接受5-ASA治療的男性所生的孩子，以及 7732名未暴露的孩子。以及收集了3618名在子宮內(nèi)暴露于5-ASA 的兒童和 7128 名未暴露的兒童。根據(jù) EUROCAT指南，主要觀察結(jié)局為早產(chǎn)、小于胎齡 (SGA)、Apgar 評分低和主要先天性異常 (CA)。
研究結(jié)果表明絕大多數(shù)父親和母親使用美沙拉嗪。在使用5-ASA的 UC 男性所生的孩子中，研究人員發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)、SGA 或低 Apgar 評分的風(fēng)險(xiǎn)沒有增加。CA 的風(fēng)險(xiǎn)比 (HR) 為 1.30 (95% CI 0.92–1.85)。在患有CD的父親的孩子中，SGA 的優(yōu)勢比 (OR) 為 1.52 (95% CI 0.65–3.55)。子宮中5-ASA 暴露后，UC女性子女的SGA 的 OR 為 1.46（95% CI：0.93-2.30）。
本項(xiàng)研究證實(shí)總體而言，父親和母親使用 5-ASA 是安全的；沒有一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
原始出處：
Bente Mertz Nørgård. et al. The safety of paternal and maternal use of 5-aminosalicylic acid during conception and pregnancy: a nationwide cohort study. Alimentary Pharmacology & Therapeutics.2022.
