小張的再造左腿因患膝關(guān)節(jié)結(jié)核術(shù)后骨性融合僵成“椽”。近日,膝關(guān)陜西省西安市紅會(huì)醫(yī)院膝關(guān)節(jié)病區(qū)醫(yī)生實(shí)施高難再造膝關(guān)節(jié)術(shù),節(jié)術(shù)讓其僵了11年的讓僵硬腿能打彎了。
現(xiàn)年22歲的再造小張來自青海省,4歲時(shí)突然左膝蓋紅腫、膝關(guān)發(fā)熱和疼痛,節(jié)術(shù)被多家醫(yī)院診斷為“滑膜炎”。讓僵直到11歲時(shí)才被確診為膝關(guān)節(jié)結(jié)核,再造并做了清理手術(shù)。膝關(guān)雖然手術(shù)后膝蓋慢慢不疼了,節(jié)術(shù)但是讓僵漸漸地她的左腿膝蓋不能活動(dòng),穿衣服、再造上廁所都很困難。膝關(guān)小張抱著一線希望來到西安市紅會(huì)醫(yī)院。節(jié)術(shù)
該院膝關(guān)節(jié)病區(qū)主任馬建兵通過詳細(xì)查體并結(jié)合影像學(xué)檢查,診斷為左膝關(guān)節(jié)結(jié)核術(shù)后骨性融合。通俗來說,就是構(gòu)成正常活動(dòng)的股骨、小脛骨以及髕骨已經(jīng)完全長(zhǎng)在一起,整個(gè)下肢變成了一整根彎曲的骨頭。要想再“修”出一個(gè)活動(dòng)關(guān)節(jié),靠已經(jīng)退化、薄弱的軟組織去支撐關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,這樣的手術(shù),全國(guó)成功的案例很少。
馬建兵詳細(xì)評(píng)估后認(rèn)為,患者年輕,組織修復(fù)能力強(qiáng),骨性融合也只有10多年,可有條件使用表面膝關(guān)節(jié)假體來完成膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。馬建兵和團(tuán)隊(duì)做了充足的術(shù)前準(zhǔn)備,查閱了10余年來國(guó)內(nèi)外發(fā)表的類似病例的文獻(xiàn)資料,多次組織科室討論并準(zhǔn)備了5套預(yù)案。
前不久,歷時(shí)90分鐘的手術(shù)順利完成。術(shù)后第2天,小張就能下地活動(dòng)了。