25歲，表現(xiàn)痹男性，為舌因24小時的下神舌頭感覺障礙和進行性左側嚴重頭痛就診。

體格檢查顯示左側舌下神經(jīng)麻痹，經(jīng)麻其他情況下體格檢查未見異常。動脈

家族病史包括其母親患有腦動脈瘤，表現(xiàn)痹祖父患有兩次卒中。為舌

核磁共振檢查顯示左側巖部頸內動脈（ICA）管有復雜的下神占位性腫塊。腫塊信號明顯不均勻，經(jīng)麻T1加權像以高信號為主，動脈T2加權像以低信號為主（圖1）。表現(xiàn)痹增強MRI和MRI血管造影顯示左側ICA巖段卵圓形擴張，為舌與上述描述的下神腫塊相通：

隨后進行了CT檢查，左側巖段動脈瘤（圖2）。經(jīng)麻動脈瘤大小為4× 3× 3厘米，動脈其邊界周圍可見廣泛的良性骨重塑。還可以見到血管壁呈曲線樣鈣化，動脈瘤接近全充盈缺損。診斷為左ICA巖段動脈瘤伴血栓形成。動脈瘤的囊性擴張導致左側舌下神經(jīng)管和頸靜脈孔完全消失，這能夠解釋患者的癥狀：

病人成功地接受了分流支架置入術。圖3a顯示選擇性血管造影證實左側頸內動脈巖段動脈瘤。圖3b顯示治療后血管造影：