【摘要】為了提高廣大武漢市民的武漢醫療保障水平,近期武漢相關部門對外正式公布了《武漢市城鄉居民大病保險(放心保)工作實施方案(試行)》,出臺城鄉該舉措有望緩解城鄉居民的居民看大病難的問題。
方案規定,大病“兩保”(城鎮居民醫保和農村新農合)人員在一個保險年度內,醫療住院和門診特殊慢性病發生的保險醫療費用,在基本醫療保險報銷后,新方個人支付超出8000元部分實行分段報銷:超出8000元至30000元的武漢,報銷50%;超出30000元至50000元的出臺城鄉,報銷60%;超出50000元以上的居民,報銷70%。大病最多可以報銷30萬元。醫療
從10月開始,保險武漢市大病保險將配屬到定點醫保機構終端,新方城鄉居民就醫時可享受“一站式”報銷。武漢10月份以前,2013年1月1日以后發生的就醫費用,也可享受大病保險報銷,居民可準備好相關憑證,等候有關部門的辦理通知。
此外,很多大病患者往往要去外地大醫院診治,造成異地報銷難題。對此,商業保險機構將充分發揮其全國聯網優勢,需要去外地大醫院診治的病人,大病報銷還將提供異地結算服務。
據悉,大病保險由人社部門與衛生部門招標選擇商業保險機構承辦。保險費用城鎮居民人均27元,農村居民人均24元,分別由城鎮居民醫保和新農合基金支付。基金不足時再考慮調整參保統籌標準。
武漢市衛計委醫保辦稱,大病保險實行后,參加城鎮居民醫保和新農合的患者,合規報銷比例將由原來的70%和75%升至85%以上,報銷上限也提升3倍,有望緩解城鄉居民“因病致貧、因病返貧”問題。
截至目前,武漢城鎮職工和居民基本醫療保險、新農合、職工住院醫療互助活動、大病保險、醫療救助相互銜接,共同筑起多層次醫療保障體系,提高了保障實效。
慧擇提示:綜上所述,針對武漢市民看大病難的問題,武漢相關部門出臺了新舉措。通過構建多層次的醫療保障體系來解決武漢的民生難題,對于武漢整個社會醫療保障體系的完善非常有利。