搬運脂肪修正身體概括不規則的自體脂肪現象已有一個多世紀的前史了。初始脂肪搬運技能使用切除的移植影響完好移植物，以及可打針移植物很快呈現。成活跟著吸脂技能的多高到來，許多臨床醫師看到了使用的自體脂肪時機,他們去除的脂肪作為移植物以糾正其他不規則之處身體其他地方。
自體脂肪由于填充作用佳，移植影響可塑性強，成活選材傷口小，多高相較于人工安排替代品或異體、自體脂肪異種資料等，移植影響更簡單被承受，成活成為現在比較常用的多高軟安排填充資料之一。可是自體脂肪移植后呈現的脂肪成活率的不確定性，約束了自體脂肪移植的移植影響臨床使用。為了更好的成活進步自體脂肪移植的成活率，到達術后安穩的遠期作用，進行了許多的研討和探究。
什么樣的人才合適自體脂肪移植？
1、部分脂肪堆積問題顯著，有滿足的脂肪供給；
2、有部分填充豐滿的需求，如需求豐胸、填充面部、臀部，讓身體脂肪散布更合理；
3、身體健康，沒有不適宜做整形手術的各種身體疾病；
4、簡單胖的人，越是簡單發胖的人，移植后作用越好。
自體脂肪移植是否是永久的？存活率有多高？
經自體抽取的脂肪是互相別離的完好的顆粒脂肪細胞，當這些細胞植入相應的部位后，能在血運樹立曾經，經過周圍安排、血漿的浸透作用然后堅持生機。由于脂肪細胞可以耐受的某些特定的程度的傷口、缺氧、缺血，終究成活，存活下拉的脂肪細胞即為人體的正常脂肪安排。
自體脂肪移植只需存活了便是永久的。正常的情況下，單純的自體脂肪移植成活率大概在30%-90%之間，成活率欠好，還需求再次進行移植。
影響自體脂肪移植成活率的要素有哪些？
其實自體脂肪移植成活率，因“人”而異，這個“人”一方面指求美者自身的條件，一方面是來自于醫師的技能。
1、求美者自身條件
脂肪活性好：皮下脂肪豐滿的女人，吸出的脂肪顆粒往往呈艷黃色、色彩鮮亮，脂肪顆粒完好度、活性也高；而求美者假如自身很瘦，脂肪含量低，汲取的脂肪顆粒纖維含量較高，脂肪顆粒甘油三酯含量偏低色彩偏白，那么活性就會差一些。
皮膚安排根底好：求美者的皮下安排就好像移植的土壤。假如一個求美者軟安排較薄、血運差，那么關于身體其他部位來歷的脂肪顆粒的哺育才干也相對較弱；而皮下安排較厚、充溢彈性的求美者，相對前者保存移植脂肪顆粒的才干就會強一些。
2、醫師移植技能
盡管現在有許多所謂的新技能，但終究影響脂肪移植成活率的要害，還在于醫師的技能。除了求美者自身的脂肪條件會影響脂肪活性，醫師的吸脂技能和挑選的純化進程也會影響脂肪顆粒的活性。
在脂肪移植的每一個細節進程中，對脂肪顆粒活性的維護和最大化移植物與受區的面積是進步脂肪移植存活率的有用辦法。
除此之外，醫師應該熟知受術部位功用分區，知道應該以什么樣的辦法將脂肪顆粒打針到什么方位、什么層次才干最大極限的進步脂肪顆粒的存活率。
3、脂肪填充部位
活動度大、活動頻率高的部位，它的脂肪存活率就會相對低一點，如鼻唇溝、下巴等。而活動度不大或許根本不動的部位，它的血供豐厚，脂肪存活率也會相對較高，如蘋果肌、胸部等。
4、供區的挑選
脂肪安排散布于身體各個部位，不同部位的脂肪安排在血供、代謝方面均有差異，故在挑選脂肪供區時，除考慮脂肪需求量、手術切斷隱蔽性及患者對體型的要求外，也應考慮不同供區脂肪所含脂肪干細胞的數量不盡相同。相較于上腹部、大腿外側、膝及側腰部，下腹部及大腿內側的脂肪安排含有更多的脂肪干細胞，可作為脂肪移植的優選供區。
5、脂肪抽取辦法
削減脂肪在提取進程中的損害，對脂肪移植后的遠期存活有著重要影響。該進程中影響要素最重要的包含：抽吸辦法、負壓巨細及吸脂針的類型和管徑等。現在常用的抽吸辦法包含負壓招引器抽吸及打針器抽吸，研討發現，負壓招引在挨近一個大氣壓時，脂肪安排中堅持細胞完好形狀的僅占10%，而打針器法所取得的脂肪細胞越有70%以上能堅持形狀完好。
6、脂肪的處理辦法
1）洗刷
抽吸后取得的脂肪安排內含血塊、安排碎片、雜質及利多卡因等成分，腫脹液中的利多卡因會添加移植脂肪的纖維化和壞死的發作，可以下降前脂肪細胞的活性和增殖分解才干，因而抽取后進行恰當的生理鹽水或平衡鹽液的洗刷十分必要。
2）提純
現在常用的提純辦法包含離心法和靜置法，離心法下降了脂肪移植的活性，并且移植的活性跟著離心速度的增大呈線性下降的趨勢。靜置法對脂肪安排損壞較少但雜質較多。
除此之外，脂肪顆粒的巨細也會影響成活率，一般當移植的脂肪顆粒半徑小于2mm時，可以很好的滿意在中心安排壞死前樹立完好的血供。脂肪移植后在受區血供缺乏，尤其是中心區移植安排不能取得滿足的氧和養分，代謝產品不能被及時帶走，然后極度影響了存活率。故促進移植體內部血供重建，取得滿足的安排灌流，縮短低血期，促進前脂肪細胞分解，對進步脂肪移植存活率具有重要的含義。
傳統自體脂肪移植的存活率相對低且作用欠好的原因有哪些？
1、軟安排殘缺或洼陷：因老化、作息或外傷等要素構成身體軟安排殘缺或洼陷從而求診，大多數醫師會以打針針管將自體脂肪注入洼陷的部位。
2、過量打針：移植時為了盡最大或許防止脂肪被吸收(由于在醫師心中已有先入為主”脂肪只存活50%”的觀念)，因而就添補兩大脂肪團A與B，此刻亦不行防止地會構成皮膚外表稍微拱起。
3、強力按摩：接著為了讓外表看起來均勻平順，醫師會用手來按摩看起來凹凸的皮膚外表，妄圖讓它變成平坦滑順。
4、假性均勻不動，但接近中心性壞死：這兩團脂肪在強力按摩下，盡管形狀變扁、變長了，但體積不變并且厚度依然很厚，中心性壞死的或許仍難以防止
挑選哪種辦法能較大化的進步自體脂肪移植成活率？
醫師精深的技能能最大化的鋪平脂肪，成活率極高且均勻，填充作用天然沒有痕跡，外觀天然美麗，宛如天然生成。特別的辦法，便利打針進程中對美更好的掌控，既確保了手術進程的安全，防止誤傷神經和皮下血管，也規避了因脂肪進入血管而導致不行估量的危險。
自體脂肪移植成活率考究的是一個時刻性，這個時刻性是從脂肪提純到打針的進程間隔時刻越短越好，就比如最新鮮的東西要最快吃掉相同。自體脂肪移植的要害還在于打針填充，選用多點多層次立體打針，避開皮下血管及神經，防止脂肪進入皮下血管危及生命或神經壞死，以及防止脂肪堆積在同一個區域構成鈣化硬結壞死等健康危險，確保每一粒脂肪細胞都有滿足的生存空間，可以使術后的形狀愈加豐滿、天然，耐久保持立體感。
有些醫師為進步脂肪移植的成活率，清洗仍是離心攙雜的血液（血液會引起非細菌性炎性反應，損壞脂肪），乃至離心機的轉速、時刻以防止細胞壞死，其實這些關于脂肪細胞的成活沒有一點優點，還會直接丟失了脂肪細胞間液和干細胞，損壞了細胞生機環境，徹底應該防止。在自體脂肪移植方面頗有研討的韓嘯醫師首創的芒果吸脂運用威塑技能和棉花糖豐胸的止血技巧，使抽出的脂肪呈純黃色不帶血，可直接注入新的部位，削減了一個費時吃力的過程，幾無損害，不需求脂肪安排暴露在外界環境中，這是脂肪移植成活率的要害。這項技能在2019年中華醫學整形外科分會第十八次全國學術年會上遭到與會者的共同好評，成為現在受求美者歡迎的技能。
綜上所述，進步自體脂肪移植成活率沒有一了百了的辦法，必須在移植進程中的每一步重視進步操作辦法和辦法，盡量削減對脂肪細胞的損害，才干促進移植脂肪的成活，才干更好的確保術后作用。因而求美者需求到正規醫院挑選專業的技能進行。
本文內容由壹點號作者發布，不代表齊魯壹點態度。
