又稱魚生口味雖鮮美，活蟲但卻隱藏著危害健康的次引蟲“殺手”——肝吸蟲。

近日，流出廣州市番禺區(qū)趙先生因急性腹痛、男因眼睛發(fā)黃，愛吃被緊急送往番禺區(qū)中醫(yī)院就診。魚生番禺區(qū)中醫(yī)院脾胃病科譚彬主任詳細詢問了趙先生平時的感染肝吸生活習慣，發(fā)現(xiàn)趙先生平時酷愛吃魚生，活蟲初步懷疑趙先生可能是次引蟲因為長期進食魚生感染了肝吸蟲，肝吸蟲堵住了膽管，流出才出現(xiàn)了上述的男因癥狀。

禍從口入，愛吃驚現(xiàn)“活體蟲”

譚彬主任及其團隊進一步給趙先生做了肝吸蟲抗體、魚生腹部CT、感染肝吸肝功能等檢查。活蟲結(jié)果顯示，導致趙先生身體不適的罪魁禍首很可能就是肝吸蟲感染。

考慮到趙先生的病情，經(jīng)綜合評估后，譚彬主任決定為病人實施經(jīng)口逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP），并為趙先生進行了鼻膽管引流，手術(shù)非常成功。術(shù)后，可以看到鼻膽管里引流出數(shù)十只瓜子樣的“活蟲”，有的甚至還在蠕動。

果不其然，趙先生是因為進食了受肝吸蟲感染的淡水魚生，導致肝吸蟲堵住了膽管，才出現(xiàn)了腹痛和嚴重的黃疸。經(jīng)歷此番遭遇，趙先生懊悔不已，表示以后再也不吃未經(jīng)煮熟的生魚、生蝦等食物了。

鼻膽管引流出來的瓜子樣肝吸蟲蟲體

譚彬主任醫(yī)師正為患者進行ERCP術(shù)

醫(yī)生在線，解析肝吸蟲病

據(jù)脾胃病科醫(yī)生介紹，肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病，當人們吃了衛(wèi)生不達標或未熟透的生魚蝦時，肝吸蟲囊蚴便悄悄潛伏進人體。肝吸蟲成蟲通常寄生在人或哺乳動物的膽道內(nèi)，其蟲卵隨膽汁進入腸腔后經(jīng)糞便排出。蟲卵被第一中間宿主淡水螺吞食后經(jīng)過毛蚴、雷蚴、尾蚴等發(fā)育階段，尾蚴再被第二中間宿主淡水魚蝦吞食，在淡水魚蝦的體內(nèi)發(fā)育成對人體有感染性的囊蚴。

當人食入囊蚴后，囊蚴里的幼蟲在消化液的刺激下脫囊而出，鉆入膽總管，進而到肝內(nèi)膽管，通常在感染后1個月左右可發(fā)育為成蟲。成蟲在人體中的壽命可達20~30年之久。而且肝吸蟲的排泄物中有致癌物質(zhì)，會大大增加膽管癌的風險。廣東省衛(wèi)生健康部門數(shù)據(jù)顯示，肝吸蟲病在盛行吃生魚片的珠三角一帶感染率很高。

肝吸蟲的致病一般是逐漸累積的過程。如果感染的肝吸蟲數(shù)量較少，臨床癥狀也表現(xiàn)較輕。通常臨床上的病例多為慢性期，患者的癥狀往往經(jīng)過幾年才逐漸出現(xiàn)，一般以消化系統(tǒng)的癥狀為主，如上腹不適、食欲不振、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈等常見癥狀。而嚴重感染者會伴有頭暈、消瘦、浮腫和貧血等，晚期進展為肝硬化，甚至肝癌。

專家提醒，慎防肝吸蟲病

譚主任表示，生魚片攜帶的肝吸蟲囊蚴的抵抗力比較強，醬油、芥末、蔥姜蒜等調(diào)味料、佐料根本無法殺滅囊蚴。值得注意的是，被帶有肝吸蟲囊蚴的魚蝦污染過的砧板、菜刀、盆子，再接觸肉菜，這些肉菜也有可能會被污染。因此，拒絕肝吸蟲病需做到以下三點：

1.不吃未經(jīng)煮熟的生魚、生蝦等食物。食用水產(chǎn)品時，注意徹底加工煮熟，只有在90-100℃的溫度下，持續(xù)加熱15秒以上才能徹底殺滅肝吸蟲。

2.刀和砧板要生熟分開，不可混用。切過生魚的刀和砧板應徹底刷洗。洗魚、抓魚后要洗手，處理魚的過程中，不要用手拿熟食。盛過生魚的各種用具也要洗刷干凈。

3.及時就醫(yī)。有進食魚生史的市民，建議到醫(yī)院查肝吸蟲抗體及便蟲卵，如發(fā)現(xiàn)異常需及時尋求治療。通過檢查血清學抗體和糞便檢查可協(xié)助診斷肝吸蟲感染，如癥狀輕微，可在醫(yī)生指導下驅(qū)蟲治療。如果出現(xiàn)類似趙先生這種腹痛、黃疸等嚴重癥狀就需要通過微創(chuàng)手術(shù)解除梗阻，然后再進行驅(qū)蟲。

醫(yī)生提醒，魚生雖口感鮮美，但莫要貪吃，要注意防止肝吸蟲感染，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)，盡早醫(yī)治。