文： 葉金川（中華捐血運(yùn)動協(xié)會理事長）

最近我換了一輛二手車，培養(yǎng)因?yàn)樗许敿芸梢暂d運(yùn)獨(dú)木舟；恢復(fù)獨(dú)木舟運(yùn)動，運(yùn)動元?dú)饽康牧?xí)慣休息則是要鍛鍊上臂和胸、背肌。對抗果斷的肌肉決定，是萎縮因?yàn)槲也幌氤蔀橐阎伟K癌癥，身體卻衰弱無力、耗損沒有任何活動力的不動病的幫兇病人。

淋巴癌化療的才疾副作用

我罹患淋巴癌後，分別經(jīng)歷標(biāo)靶治療、培養(yǎng)電療及化療，運(yùn)動元?dú)舛熗殡S著不少副作用，習(xí)慣休息例如掉髮、對抗指甲變粗劣、肌肉皮膚癢或流汗不正常、萎縮影響腎功能等等，這些都是為人熟知的副作用。

化療會影響身體的修復(fù)細(xì)胞，例如我被蚊子叮咬，形成的傷口竟然超過半年、一年都還沒完全恢復(fù)，肌肉、韌帶、筋膜受傷，也要很久才會恢復(fù)。造血功能也受到影響，當(dāng)我不小心受傷或是抽血，傷口不容易止血，同時有貧血現(xiàn)象。此外，爬坡很明顯會喘。

不自覺的副作用

化療一般進(jìn)行六個期程，一次一個月，也就是光治療時間就要六個月。治療時，身體比較虛弱、影響身體活動力，也因?yàn)榕卤桓腥?，醫(yī)師、家屬會叫病人不要到處跑，病人本身活動的意願也低，在這期間漸漸不活動。不運(yùn)動，就會造成全身肌肉萎縮，許多人不覺得這個副作用的嚴(yán)重性。一般來說，即使是保有活動的情況下，每個人一年就會損失1～2％的肌肉，如果進(jìn)行化療又沒有活動，肌肉會萎縮得更嚴(yán)重，這也是我親身的經(jīng)歷。

我是每天有運(yùn)動習(xí)慣的人，治療期間，在可以忍受的範(fàn)圍內(nèi)，我還是持續(xù)運(yùn)動。雖然化療讓我體能減退，不能再做較劇烈的運(yùn)動，像不能爬山，我就走路，自行車爬不了坡道，就騎平地，因此我的下肢、腿部肌力仍能勉強(qiáng)維持住。但是，這些運(yùn)動沒有鍛鍊到上臂，我的手臂、胸背部明顯出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象，因此，我重拾了劃獨(dú)木舟的運(yùn)動。

肌力、體力、活力與元?dú)馐沁B動的，許多病人在治療期間會覺得沒有活力、無精打采、體力衰退及元?dú)夂膿p（general weakness），主要原因還是一直休息不動，當(dāng)然就會沒有活力，沒有元?dú)?、沒有力氣又更不想動，變成惡性循環(huán)。

另外，不少人一直擔(dān)心癌癥會不會好，這種心情的壓力是很多人承受不了的，因此感到憂鬱和焦慮。心情鬱卒，更失去活動的動力，然而，越不動、肌肉與骨質(zhì)流失越快，這樣連動，身體就一直敗壞下去。然而，醫(yī)師很少提醒病人要注意這個看不見的副作用，家屬也不知道如何幫助病人解決這樣的問題。

運(yùn)動是身體修復(fù)力量的基礎(chǔ)

要中斷這個惡性循環(huán)，最簡單有效的方法就是運(yùn)動，因?yàn)檫\(yùn)動可以增加生長荷爾蒙，刺激幹細(xì)胞，改善身體修復(fù)能力，還能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對抗外來的細(xì)菌、病毒及處理潛在的癌變細(xì)胞。

我認(rèn)識一位七十多歲罹患三期膀胱癌、還得外掛尿袋的病人，看起來他應(yīng)該是很不方便運(yùn)動的，但是他是個太極拳高手，即使生病了，他繼續(xù)維持打太極拳，所以他的上半身很結(jié)實(shí)、下肢平衡力也好，這個全身運(yùn)動對病人復(fù)健是很有助益的。

另一位罹患攝護(hù)腺癌三期的病人，做過手術(shù)治療和荷爾蒙治療後，他說「歷經(jīng)種種診療過程，頗感元?dú)夂膿p，精神體力還需要去努力設(shè)法復(fù)原。」我勸他可以動就去動，不論是走路、游泳、打拳、溜狗，找一項(xiàng)有興趣的運(yùn)動。之前他沒有運(yùn)動習(xí)慣，只有偶爾去登山，我就鼓勵他找當(dāng)?shù)氐纳接褌兂鲩T走走，維持體力，恢復(fù)元?dú)?，不能想著等病好了再來做，治療期間、恢復(fù)期也要持續(xù)運(yùn)動。

還有一個罹患肝癌的朋友，手術(shù)過後，幾乎都躺著不活動，我去看他時，他已經(jīng)瘦了一大圈，只剩一個大肚子，開刀後，即使癌細(xì)胞已清除乾淨(jìng)，他仍舊無法自行活動，需要依靠別人才能勉強(qiáng)坐起。如果「等治療好才動」，肌力、活動力都犧牲了，就算治好癌癥，幫病人也只是幫一半，因?yàn)橥崴紩蔀橐粋€依賴他人、甚至到臥床的病人，這應(yīng)該不是治療的本意。

不要只想著病好了再活動，不論生甚麼病，不活動一定會造成肌肉萎縮、骨質(zhì)疏鬆、體力衰退與元?dú)夂膿p。

進(jìn)行治療的時候，大部分病人和家屬都忽略了持續(xù)活動的重要性，都叫病人多休息，要等病好了再來運(yùn)動，但是基本上是等不到「好的那一天」，只會一直惡化下去。因?yàn)榫退闵眢w恢復(fù)到比較好的狀況，長久不活動，也讓自己的肌肉流失、元?dú)獯髠謴?fù)到生病之前的狀態(tài)是困難的。像我生病治療中還是有持續(xù)運(yùn)動，但是比起生病前，狀態(tài)還是差很多，何況完全不運(yùn)動、不復(fù)健的人。

我認(rèn)識一個90歲做膝關(guān)節(jié)手術(shù)的朋友，術(shù)後他因?yàn)榕峦床桓野涯_伸直，本來可以伸直為180度的膝關(guān)節(jié)就一直沒伸直過，腳因此彎彎的。好不容易換了關(guān)節(jié)，但是怕痛不敢動，肌力就衰退，結(jié)果開完刀還是一直坐著輪椅。

另一位換髖關(guān)節(jié)的朋友，本身就不愛活動，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)後，他也沒有積極做復(fù)健，因此肌肉萎縮，沒有體力支撐身體站起來，拖了半年還在輪椅上。

這些做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的朋友，看不見的副作用正在惡化他們的身體，雖做了手術(shù)，最終還是不能走路，也失去更換關(guān)節(jié)的目的。

持續(xù)活動才是解方

生病了，有些人希望靠醫(yī)療解決一切，沒有自覺需要自己的努力，要靠自己復(fù)健，才有可能完全恢復(fù)。

家屬或醫(yī)師需要積極地和病人說明這個看不見的副作用，病人也有義務(wù)自己復(fù)健活動，要百分百恢復(fù)健康，才是醫(yī)療最終目的。不該只求治好疾病，卻讓病人繼續(xù)臥床、繼續(xù)依賴。

最後總結(jié)一句，其實(shí)休息不動（一般說是在休養(yǎng)），就是疾病的幫兇！

本文經(jīng)大家健康授權(quán)刊登，原文刊載於此

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責(zé)任編輯：蕭汎如
核稿編輯：翁世航