從疾病預(yù)測預(yù)防到診斷和治療0年后再到病人康復(fù)，醫(yī)療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已融入了各種各樣的服務(wù)技術(shù)，包括人們所熟悉的什樣基因測序、疫苗0年后核磁共振掃描儀。醫(yī)療
毫無疑問，服務(wù)未來將有更多更新的什樣技術(shù)如人工智能、機(jī)器學(xué)習(xí)0年后虛擬現(xiàn)實(shí)、醫(yī)療增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)、服務(wù)立體成像、什樣生物傳感0年后基因編輯、醫(yī)療納米等逐步應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，服務(wù)將人們帶入個(gè)性化的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)世界。在11月初于以色列特拉維夫舉行的《2040醫(yī)學(xué)：重寫醫(yī)療保健的未來》大會上，來自以色列、美國、英國、法國、中國香港和日本的醫(yī)師、技術(shù)專家共同探討了20年內(nèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和應(yīng)用的前景。
未來醫(yī)學(xué)具有的多個(gè)要素
未來的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是眾多技術(shù)的競技場，而信息技術(shù)將占據(jù)相當(dāng)重要的位置。信息行業(yè)巨頭微軟公司以色列微軟服務(wù)部門數(shù)字轉(zhuǎn)化顧問阿迪·本-奈謝爾先生表示，微軟公司很早就注意到大數(shù)據(jù)將促進(jìn)全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，同時(shí)也意識到相關(guān)的數(shù)據(jù)處理技術(shù)會促進(jìn)人類的醫(yī)學(xué)和醫(yī)療保健。現(xiàn)在，人們看到數(shù)字和醫(yī)學(xué)兩個(gè)“世界”合并出現(xiàn)，微軟公司很高興能參與兩者的合并過程。
本-奈謝爾說，微軟公司人體健康部門預(yù)測，借助技術(shù)的能力，未來的醫(yī)學(xué)將具有多個(gè)要素。
一是個(gè)性化。它包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)為每個(gè)人提供連續(xù)性的醫(yī)療；利用人工智能將臨床數(shù)據(jù)與病人環(huán)境數(shù)據(jù)（包括居住位置、氣候、飲食等）結(jié)合起來分析病情；將藥物作用和基因組技術(shù)等相結(jié)合制定精準(zhǔn)治療方案，以及加強(qiáng)疾病預(yù)防，讓人們健康生活遠(yuǎn)離醫(yī)院。
二是無邊界。它包括人們在家里能夠享受到與醫(yī)院無差別、同等甚至更好的醫(yī)療服務(wù)；無論醫(yī)生身處何處，病人能隨時(shí)與他取得聯(lián)系；多國各地各科的醫(yī)生能夠?qū)σ呻y病情進(jìn)行會診，也可同時(shí)觀摩手術(shù)。
三是增強(qiáng)性。它包括讓病人有能力參與自己的治療計(jì)劃；人工智能為醫(yī)生提供更快的病理圖像分析工具；利用立體成像等多種技術(shù)幫助醫(yī)療小組更快、更好地制定治療方案。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)依賴于疾病預(yù)防
展望未來，會議主席、以色列著名內(nèi)科和腸胃病教授納迪爾·阿爾伯表示，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，人們將看到機(jī)器人和醫(yī)師共生的環(huán)境。
他說，有研究顯示，病人更愿意向機(jī)器人講述自己的病史，而與此同時(shí)仍希望通過與醫(yī)師交流了解自己的病情和治療。因此，未來醫(yī)院或診所將利用機(jī)器人獲取病人的信息，而醫(yī)師將有更多的時(shí)間和精力用于診斷和治療病人。
此外，他認(rèn)為遠(yuǎn)程遙控醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)機(jī)器人的前景令人期待，它們不僅能及時(shí)挽救邊遠(yuǎn)地區(qū)眾多病患者的生命，而且有望用于星際旅行解決宇航員的后顧之憂。
阿爾伯相信，未來疾病的預(yù)測和預(yù)防至關(guān)重要，因此他在特拉維夫醫(yī)學(xué)中心建立了健康促進(jìn)部，專門從事疾病預(yù)測和預(yù)防研究。
他認(rèn)為，未來的醫(yī)療中心將會定期對人們的身體狀況進(jìn)行檢測，根據(jù)個(gè)體的基本數(shù)據(jù)，包括基因測序結(jié)果、血樣分析數(shù)據(jù)等，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段判斷其可能出現(xiàn)的病變，從而提前加以干預(yù)。
同時(shí)，醫(yī)療中心將為患者提供一站式服務(wù)，完成診斷、治療和康復(fù)，不必讓其轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院。這種醫(yī)療中心如同能夠處理各種“汽車”問題的汽車修理廠。
高新技術(shù)或帶來過度診斷
縱然技術(shù)的應(yīng)用將提高醫(yī)療水平，但有專家在會上呼吁人們在享受其利好的同時(shí)，也應(yīng)關(guān)注其可能帶來的負(fù)效應(yīng)。
以色列Clalit研究所主任、著名疾病防控專家拉恩·巴里瑟爾教授表示，現(xiàn)在社會醫(yī)療界存在著過度診斷的現(xiàn)象，讓不必要的民眾前去接受診斷不僅導(dǎo)致人們產(chǎn)生不應(yīng)有的恐懼和焦慮（特別是在出現(xiàn)誤診時(shí)），而且浪費(fèi)了太多的資源。他認(rèn)為，正常情況下，少點(diǎn)醫(yī)學(xué)干預(yù)，人們的生活將更為健康。
巴里瑟爾談到，設(shè)想未來當(dāng)更多的傳感器通過穿戴或植入等方式與人體相連，產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)經(jīng)人工智能或先進(jìn)算法處理完成疾病預(yù)測時(shí)，或許會導(dǎo)致更為嚴(yán)重的過度診斷，讓現(xiàn)在的狀況相形見絀。
他贊同美國數(shù)學(xué)家凱茜·奧尼爾的觀點(diǎn)：算法不是公正的法官，而是嵌入編碼中的觀點(diǎn)。此外，他還認(rèn)為應(yīng)用人工智能的衛(wèi)生系統(tǒng)將取代無人工智能的衛(wèi)生系統(tǒng)，但算法不會取代醫(yī)師。
本次《2040醫(yī)學(xué)》會議結(jié)束后，阿爾伯有意將下次會議移師香港、上海或其他地方。目前，他本人與香港的同行建立有良好的關(guān)系，期望有機(jī)會與中國更多的同行開展交流。阿爾伯認(rèn)為，中國和以色列之間有許多共同之處，雙方的醫(yī)學(xué)合作具有廣闊的前景。
