在世界范圍內(nèi),糖尿糖尿病患者達(dá)到終末期腎病(ESRD)的病相年度風(fēng)險(xiǎn)在很大程度上未知。近日,關(guān)終糖尿病領(lǐng)域權(quán)威雜志Diabetes Care上發(fā)表了一篇研究文章,末期這項(xiàng)研究旨在通過(guò)創(chuàng)建2000-2015年全球地圖集來(lái)比較與糖尿病相關(guān)ESRD的腎病發(fā)生率。
糖尿病患者中ESRD的球流年度發(fā)生率是通過(guò)糖尿病ESRD患病人數(shù)除以去掉既往有ESRD的患者后現(xiàn)有糖尿病患病人數(shù)得出的。估計(jì)的行病學(xué)分析ESRD患病率和年發(fā)病率分別使用德國(guó)Fresenius醫(yī)療保健系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)和以前報(bào)告的數(shù)據(jù)進(jìn)行了驗(yàn)證。
該研究的糖尿數(shù)據(jù)來(lái)自142個(gè)國(guó)家,占世界人口的病相97.3%。全世界糖尿病患者發(fā)生ESRD的關(guān)終全球比例從2000年的19.0%增加到2015年的29.7%,而糖尿病導(dǎo)致的末期ESRD事件的比例從22.1%增加到31.3%。在2000–2015年期間,腎病全球糖尿病患者ESRD的球流發(fā)病率從375.8人/百萬(wàn)例糖尿病患者升至1016.0人/百萬(wàn)。在西太平洋地區(qū)觀察到最高的行病學(xué)分析平均發(fā)病率。相比之下,糖尿在2000-2015年期間,歐洲糖尿病患者ESRD發(fā)生率介于西太平洋人群的一半(309.2 vs. 544.6)至三分之一(419.4 vs. 1245.2)。
由此可見,糖尿病患者發(fā)展為ESRD的年度發(fā)生率存在巨大且非隨機(jī)性地域差異,獨(dú)特的醫(yī)療保健、環(huán)境和/或遺傳因素促進(jìn)糖尿病腎病的進(jìn)展。預(yù)防和治療與糖尿病相關(guān)的ESRD的措施要求對(duì)患者進(jìn)行易感性分層。
原始出處:
Hui-Teng Cheng,et al.Worldwide Epidemiology of Diabetes-Related End-Stage Renal Disease, 2000–2015.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-1913