▲本文指導(dǎo)專家：黃穗平 醫(yī)學(xué)博士、痛風(fēng)太痛痰濕主任中醫(yī)師、試試教授、杯茶博士研究生導(dǎo)師、改善博士后合作導(dǎo)師，脾虛廣東省名中醫(yī)，引起現(xiàn)任廣東省中醫(yī)院脾胃科大科行政主任。尿酸
中醫(yī)把痛風(fēng)叫做“白虎歷節(jié)”，癥狀因為痛風(fēng)發(fā)作起來的痛風(fēng)太痛痰濕時候，就像猛虎在咬關(guān)節(jié)骨頭一般疼痛。試試都說“牙痛不是杯茶病，痛起來真要命”，改善然而痛風(fēng)的脾虛疼痛，比牙痛還要厲害得多。引起今天就跟大家聊聊日常怎么做才能穩(wěn)住尿酸、尿酸不患痛風(fēng)。
01
痛風(fēng)到底有多痛？
曾有人把疼痛分為十個等級，分娩是十級疼痛，牙痛可以去到五級，而痛風(fēng)可以去到七級，被患者形容為蝕骨之痛，古人也把這種痛詼諧比喻為猛虎啃咬般痛。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的代謝疾病。它的發(fā)病原理是：人體內(nèi)嘌呤長期代謝障礙，尿酸產(chǎn)生過多或尿酸排泄不暢而導(dǎo)致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在骨關(guān)節(jié)甚至腎臟等相關(guān)部位，形成慢性復(fù)發(fā)性的炎癥性疾病。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時往往表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。
日常生活中，引發(fā)痛風(fēng)的這些元兇你中招了嗎？
■ 肥胖之患肥胖或者超重的人存在糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常，與痛風(fēng)有關(guān)。引起高尿酸的原因，與體內(nèi)酮體生成有關(guān)。肥胖者攝入過多，增加嘌呤生成，也使血尿酸升高。肥胖會可以引起胰島素抵抗，尤其是腹型肥胖的人，胰島素抵抗會通過多種途徑最終導(dǎo)致腎功能不全，尿酸排泄障礙。通俗點說，就是尿酸排泄出去的通路被堵住了。如此一來，尿酸的合成增加了，排泄卻減少了，體內(nèi)的尿酸自然蹭蹭上漲，痛風(fēng)發(fā)作就只是時間的問題了。我常跟大家強調(diào)減肥的重要性，肥胖真的是導(dǎo)致諸多疾病的罪魁禍?zhǔn)祝逝终呷绻麥p肥了，許多疾病也會自然好起來。■ 酒飲之殤要說痛風(fēng)最突出的元兇，莫過于飲酒。酒水的主要成分是乙醇，乙醇不僅會抑制尿酸的排泄、促進尿酸的生成，還會加速高尿酸至痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作這一發(fā)展進程。長期大量飲酒人群發(fā)生痛風(fēng)是十分常見的，尤其啤酒中含有大量嘌呤成分，很容易誘發(fā)痛風(fēng)。不僅喝酒可以引起痛風(fēng)，喝奶茶也會。現(xiàn)在出門，大街小巷隨處可見生意紅火的奶茶店，奶茶“MM”和奶茶“GG”們排長隊買奶茶的景象就常出現(xiàn)在熱搜。有朋友可能會反問，奶茶不就是奶+茶嗎？聽起來似乎挺健康的。其實不然，現(xiàn)在奶茶店大多都用果糖來增加甜味，果糖是可升高血尿酸水平的碳水化合物，同樣可促進尿酸合成、抑制尿酸排泄，含果糖飲料的大量攝入會使血尿酸水平升高。無奶茶不歡的朋友要注意了。許多水果富含果糖，像現(xiàn)在很多果汁飲料果糖含量也是很高的，不建議經(jīng)常飲用。■ 高嘌呤食物之害近年來在科普知識的宣傳下，老廣們清楚認(rèn)識到靚湯不能熬太久，否則容易導(dǎo)致嘌呤過高。這個“嘌呤”究竟是何方妖孽？這么理解，嘌呤代謝后的最終產(chǎn)物就是尿酸，當(dāng)攝入過多的嘌呤，超過了自身的代謝能力，就會堆積在體內(nèi)，形成高尿酸血癥，進而引起痛風(fēng)。除了老火靚湯，日常高嘌呤的食物還真不少，這里給大家簡單總結(jié)一份高嘌呤常見食物清單：動物內(nèi)臟類：豬雜、牛雜、羊雜、雞雜等，尤以肝臟、腎、胰、腦等部位嘌呤更高。海鮮類：小魚干、沙丁魚、帶魚、三文魚、鳳尾魚、鰱魚、八爪魚、魷魚、皮皮蝦、生蠔、紫草、淡菜等。其實海鮮類食物大多數(shù)都是嘌呤比較高的，只有海參、海蜇皮、桂花魚、槍魚這為數(shù)不多的幾種是低嘌呤的。其它類：肉餡、肉汁、肉湯、魚卵、鵝、斑雞、石雞、大豆制品、酵母、香菇等。
02
有一種體質(zhì)，痛風(fēng)最為偏好
從中醫(yī)的角度看，痛風(fēng)主要表現(xiàn)出關(guān)節(jié)疼痛，屬于中醫(yī)“痹癥”的范疇，其主要病機為濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢，關(guān)節(jié)疼痛。而內(nèi)在因素是脾胃虛弱，運化失常，加之飲食不節(jié)或不良的生活習(xí)慣等影響，導(dǎo)致濕滯在體內(nèi)累積，日久化熱，濕熱痹阻，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通而發(fā)生關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動障礙。
俗話說，“十個痛風(fēng)九個胖”，從中醫(yī)臨床觀察，痛風(fēng)偏好痰濕體質(zhì)，患者尤其以形體豐腴、有飲酒史的男性及喜進“肥甘厚味”的中老年人為主；關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作起來尤以下肢關(guān)節(jié)為多，入夜痛甚。
痰濕體質(zhì)自檢卡：判斷一個人是否為痰濕體質(zhì)，可以對以下8個問題打分來衡量：
03
痛風(fēng)元兇中招了，如何補救？
首先，就是要糾正上述提到的飲食生活習(xí)慣，肥胖者積極減肥，避免上述高嘌呤食物、酒飲。
其次，可以適量多吃些含鉀多、含鈉少的堿性食物，有助于中和尿酸。如：慈姑、黃瓜、柿子，蘿卜、板栗、生菜、茄子、白菜、卷心菜等。
再來，喝水也有講究。正常人每日建議飲水量不低于2000毫升，有助于通過尿液排出身體代謝的廢物。而有中招痛風(fēng)元兇的朋友，每日飲水最好在2500-3000毫升，這樣既保證充足的飲水量又能使體內(nèi)尿酸水平下降，不失為一個低成本的補救方法。有條件的朋友可以選用堿性礦泉水。需要注意的是，有嚴(yán)重心功能不全、嚴(yán)重腎功能不全、有明顯水腫的患者，不宜多飲水，恐有水中毒之弊。
最后，還要邁開腿。每天進行30分鐘以上的有氧運動，如游泳、打太極、瑜伽等，可以促進新陳代謝，給身體定時排毒，降低尿酸。
中醫(yī)中藥是不錯的選擇，健脾祛濕是很重要的調(diào)理方法，下面給大家推薦一款降低尿酸、防痛風(fēng)發(fā)作的茶方。
■ 茶飲推薦
‖ 食療方推薦
五指毛桃陳皮玉米須土茯苓茶
材料：五指毛桃15克，陳皮5克，玉米須20克，土茯苓30克。（1人份）做法：以上藥材洗凈，藥材洗凈，加入鍋中，三碗水煮成一碗水，溫服，隔日1次。功效：健脾化痰，祛濕通痹。適合人群：脾虛痰濕體質(zhì)人群，見于形體偏胖，口黏不爽，大便溏爛，舌苔厚膩的高尿酸血癥者。■
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