今后，中國裝探市民舉報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為，藥店經(jīng)查實(shí)后將有最高5000元的－廈獎(jiǎng)勵(lì)，并且全市各醫(yī)保刷卡點(diǎn)將安裝探頭來監(jiān)控。門醫(yī)昨日，保刷報(bào)違市勞動(dòng)和社會(huì)保障局公布《廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，卡點(diǎn)該辦法將試行一年。將安金

　　根據(jù)暫行辦法，頭舉所有組織或者個(gè)人，獲獎(jiǎng)如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)保定點(diǎn)藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有套刷、中國裝探空刷等醫(yī)保違規(guī)現(xiàn)象，藥店可通過來訪、－廈來電、門醫(yī)電子郵件或來信等多種形式舉報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為。保刷報(bào)違經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門調(diào)查核實(shí)的卡點(diǎn)，按舉報(bào)人幫助有關(guān)部門追回基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金數(shù)額的5%進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)最高不超過5000元。經(jīng)查實(shí)，舉報(bào)人舉報(bào)的違規(guī)行為確實(shí)存在，但不能確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失數(shù)額的，給予300元獎(jiǎng)勵(lì)。

　　據(jù)介紹，目前，廈門市已有醫(yī)保定點(diǎn)藥店379家、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)168家，醫(yī)保機(jī)構(gòu)間競爭激烈，押卡、套刷、串刷、空刷現(xiàn)象等醫(yī)保違規(guī)現(xiàn)象也隨之增多。市勞動(dòng)監(jiān)察支隊(duì)表示，由于醫(yī)保違規(guī)行為有隱蔽性，如果不抓 “現(xiàn)行”，過后很難查出來。因此，希望廣大市民共同監(jiān)督。舉報(bào)者可以采取來訪、來電、電子郵件或來信等多種形式，及時(shí)向市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門舉報(bào)。醫(yī)保違規(guī)舉報(bào)電話為：5110656、5074550。

　　此外，勞動(dòng)保障部門還表示，今后將進(jìn)一步改善醫(yī)療保險(xiǎn)軟件，在全市各醫(yī)保刷卡點(diǎn)安裝監(jiān)控探頭等來進(jìn)一步完善醫(yī)保秩序。

　　市民可對20項(xiàng)違規(guī)進(jìn)行舉報(bào)

　　《基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》共列舉了二十種違規(guī)現(xiàn)象，供市民舉報(bào)時(shí)參考，包括亂刷保健品、冒用他人社保卡、超量購藥等。

　　其中，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等費(fèi)用，以及應(yīng)由個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算的；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供醫(yī)療（藥品）服務(wù)時(shí)采取串換手段，將營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品、兒童用品、醫(yī)療器械等非法藥品以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄外的藥（物）品納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算等現(xiàn)象，是目前較常見的違規(guī)行為，市民可重點(diǎn)舉報(bào)。

　　同時(shí)，參保人員將本人社保卡等醫(yī)療保險(xiǎn)憑證轉(zhuǎn)借他人使用或持他人社保卡等醫(yī)療保險(xiǎn)憑證冒名就醫(yī)、購藥，騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的也在有獎(jiǎng)舉報(bào)之列。

　　此外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒、犯罪、故意自傷自殘(精神病患者除外)等所發(fā)生的非醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算等現(xiàn)象，市民也可及時(shí)舉報(bào)。