“白天在醫院治療，日間病床晚上回家休息，暖民暖心現在也能享受住院醫保報銷了，心見行動這樣的讓醫醫保更符合農村實際，也更人性化了。保更”日前，日間病床來安縣張山鎮農民陶長峰因短暫性腦缺血發作在張山鎮衛生院治療，暖民暖心總費用854元，心見行動自己只支付了256元，讓醫這得益于該縣實施的保更基層醫療機構適宜“日間病床”收治住院病種付費試點工作。

2021年5月，日間病床該縣針對農村群體醫保需求的暖民暖心新特點、新變化，心見行動堅持“節資金、讓醫促發展、保更惠民生”的原則，深化支付方式改革，全力推進完善基層醫療機構“日間病床”按病種付費試點，促進分級診療和基層醫療機構規范服務，著力提升醫保民生服務精準化精細化水平。今年7月起，該縣全面落實“一改兩為”要求，在原先試點的基礎上，將“日間病床”受益對象由居民醫保擴大到職工和居民醫保全體參保人員，實施病種由原來5個病種擴大到6個中醫病種和7個西醫病種。對規定內病種定額付費，每個病種設定最高限額和患者、醫保支付比例，醫保患者只需按比例支付限額內的費用，超額部分全部由醫療機構負擔，有力規范了醫療服務行為，保障參保患者利益和醫保基金安全。

為確保試點工作落細落實，該縣嚴格審批基層醫療機構試點資格，加強政策宣傳和培訓，同時全面加大醫保基金監管力度，規范基層醫療機構醫療服務行為，引導參保群眾合理分級就醫。

“‘日間病床’既方便群眾就醫，又減輕了患者就醫負擔，同時也避免了‘小病大治’和‘過度醫療’等問題，大大提高了醫保基金的使用效率。”該縣醫保中心主任馬競研說。他表示，該縣將在充分考慮基層醫療機構收治能力、疾病發病規律及病人就醫習慣等因素基礎上，積極引導病人下沉，促進分級診療格局形成，確保試點工作既有改革“銳氣”、又接基層“地氣”。

據悉，該縣今年7月中旬以來，“日間病床”補償112人次，人均醫療費用836元，人均基金支付732元、人均患者自付242元，較“日間病床”試點前次均醫療費用、醫保基金及患者自付明顯下降。