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中國藥店-醫(yī)保個人賬戶 還剩多少錢

  4天前(4月11日),中國國家醫(yī)保局舉行2024年上半年例行新聞發(fā)布會,藥店-醫(yī)通報了2023年醫(yī)保基金數(shù)據(jù)。人賬

  本文就2023年職工醫(yī)保個人賬戶的戶還收、支、剩多少錢結(jié)存、中國可用時長等做一分析。藥店-醫(yī)

  2023年底,人賬全國基本醫(yī)保基金累計結(jié)存總額47,855億元。戶還其中,剩多少錢職工統(tǒng)籌基金、中國職工個人賬戶和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保累計結(jié)存分別為26406億元、藥店-醫(yī)13860億元和7589億元,人賬分別占55%、戶還29%和16%。剩多少錢

  個賬規(guī)模過萬億之巨,其運行情況對整體醫(yī)保基金的影響之大不言而喻。

  為健全互助共濟、責(zé)任共擔(dān)的職工基本醫(yī)療保險制度,更好解決職工醫(yī)保參保人員門診保障問題,切實減輕其醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),2021年4月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》提出,今后在職職工個人賬戶只能將個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入(原則上控制在本人參保繳費基數(shù)的2%),單位不再幫繳納,將原來“單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金”,“增加的統(tǒng)籌基金主要用于門診共濟保障,提高參保人員門診待遇”。

  2023年,職工醫(yī)保個人賬戶收入6245億元,較上年減少了1389億元,下降了18%。當(dāng)然,減少的這1389億元,即沒被收回,也沒被挪作他用,而是計入了職工統(tǒng)籌基金(亦即2023年統(tǒng)籌基金收入增加了1389億元),仍用之于參保的職工群體。由原來只能由職工本人使用,拓寬到其配偶和子女也可以用;由原來只能在藥店用,拓寬到在醫(yī)院門診也可以用。這1389億元由分散在各自獨立的個人賬戶劃歸到統(tǒng)籌基金后,增強了互助共濟、責(zé)任共擔(dān)的范圍和保險職能,大幅減輕了參保職工的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

  2023年,職工醫(yī)保個賬賬戶支出6097億元,較上年增加了412億元,增長了7.2%。

  個人賬戶計入辦法改進不影響個賬支出,只影響個賬收入。

  2023年,職工醫(yī)保個人賬戶當(dāng)年積累147億元,較上年的驟減1800億元,降幅高達92%,減少的這1800億元,一部分是因2023年個賬支出增加了412億元,另一部分是因單位幫繳的1389億元由個人賬戶劃歸到了統(tǒng)籌基金。

  2023年底,全國職工醫(yī)保個人賬戶累計結(jié)存13860億元,較2022年的多出147億元,微增1%。

  如用同期個賬支出金額來衡量的話,10年前(2013年),個賬累計結(jié)存3323億元,只可供使用1.5年。其后,可供使用時長逐年增長。2020年,個賬累計結(jié)存首次突破萬億大關(guān)(10096億元),可供使用時長首次突破2年。2022年,可供使用時長達到峰值2.4年。

  2023年,盡管個賬累計結(jié)存金額創(chuàng)歷史之最13860億元,但由于支出增速大于收入增速,2023年賬累計結(jié)存僅可供使用2.27年,同比減少了1.7個月,但仍居歷史第二高位。

  隨著個賬收入滯漲,個賬支出繼續(xù)增加,個賬累計結(jié)存終將被用完。

  個賬計入方式改革,導(dǎo)致個賬規(guī)模縮減,會影響藥店客流。但從全局來看,個賬計入方式改進提高了醫(yī)保共濟能力,增強了參保人員門診保障。同時,正在加速推進的門診統(tǒng)籌促進處方外流,可部分對沖個賬改革的影響。

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