9月2日、蘭大療保理處9月3日下午，院醫醫保由醫療保險管理處舉辦的險管析專項培訓醫保智能審核規則及問題解析專項培訓會在萃英大講堂舉行。全院各臨床醫技科室主任、舉辦及問病區主任、審核護士長及醫保專管員等300余人參加會議。規則會議由醫療保險管理處處長黃曉俊主持。題解

黃曉俊指出，蘭大療保理處醫改駛入快車道，院醫醫保對科學管理提出更高要求，險管析專項培訓醫院引進第三方專業審核監管服務，舉辦及問有利于推動日常監管，審核更好地維護基金安全。規則“德不近佛者不可以為醫，題解才不近仙者不可以為醫”，蘭大療保理處臨床醫生要不忘從醫初心，精進醫術，積極掌握各項醫保政策，恪守醫德，合理診療、合理檢查、合理用藥和合理計費，確保醫保基金安全。

據悉，我院自今年6月正式引進第三方專業審核監管服務，本次培訓主要針對2020年第一、二季度智能審核中發現的問題，結合臨床工作需求，對疑似違規問題和審核規則進行概述和解析，現場解答疑問，并對臨床日常申訴要點作進一步強調，為了鞏固培訓效果，培訓結束后，醫療保險管理處還圍繞本次培訓內容進行了現場考核。

本次培訓旨在進一步規范醫保管理工作，維護醫保基金安全，方便臨床醫務人員深層次了解醫保智能審核規則。通過培訓，強化了臨床科室對智能審核規則的理解，對臨床工作有一定的指導意義。今后，醫療保險管理處將堅持制度管理和實施管控相結合，繼續建立健全基金監管機制，創新基金監管手段，完善運行管理辦法，加大宣傳力度，推進醫保精細化管理，推動醫院醫保高質量發展。