蛋白尿可引起或加劇甲狀腺功能減退，蛋白度成的風可能是尿嚴由于尿液中甲狀腺激素結合蛋白流失所致。然而，重程狀腺蛋白尿與甲狀腺功能減退癥之間的人甲確切關系尚未明確。近日，功能關內分泌和代謝性疾病領域權威雜志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發表了一篇研究文章，減退該研究旨在明確蛋白尿患者甲狀腺功能減退的險相患病率以及甲狀腺功能低下與蛋白尿程度之間的關系。

該研究為回顧性隊列研究（1979年12月至2015年3月），蛋白度成的風所有尿蛋白和血清促甲狀腺激素（TSH）的尿嚴配對樣本均在24小時內進行測量。樣品按尿蛋白的重程狀腺三分位數進行分層。研究人員使用ANCOVA和調整年齡、人甲性別、功能關每位患者樣本和左甲狀腺素治療情況的減退廣義估計方程，比較三分位數組間平均TSH和TSH升高的險相風險。

研究人員從2136例患者中確定了2676個樣本。蛋白度成的風與最低兩個三分位數（2.09±0.07 vs. 1.59±0.07，1.59±0.06，p<0.001）相比，最高三分位數的尿蛋白（>1.75 g/天）組TSH的平均值±SE（mIU/L）增加。最高的三分位數組TSH>5mIU/L的患病率較高（17.2％ vs. 10.5％，11.9％，p<0.001），但TSH>5 mIU/L的患病風險類似（OR為1.44，95％CI為0.67-3.09 ，p=0.35）。最高三分位數組TSH>10 mIU/L的患病率（6.2％ vs. 3.4％，2.6％，p = 0.003）和風險（OR為1.72，95％CI為1.05-2.84，p=0.008）也較高。當將大量蛋白尿（>3.5 g/天）樣品與微量蛋白尿樣品進行比較時，也觀察到相似的結果。

由此可見，甲狀腺功能低下癥在蛋白尿成人中很常見，甲狀腺功能低下的風險與蛋白尿嚴重程度直接相關。

原始出處：

Norra Kwong.et al.Severity of Proteinuria is Directly Associated with Risk of Hypothyroidism in Adults.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa872