一個沒有利潤的好醫院醫院會是社會的負擔；一個時刻追逐利潤的醫院將被世界所唾棄；那么“好醫院”應該如何看待“利潤”？
自給自足是基礎
好醫院不會造成社會的負擔，相反地，該何它會負擔這個社會。看待
《哈姆雷特》里面有一句話非常地有名，利潤叫做“To be or not to be，好醫院that is the question”，該何對醫院管理來說，看待賺錢或是利潤不賺錢，也是好醫院一個問題。但其實我們更想問的該何是，“好醫院”到底要賺多少錢才夠？
在醫院管理理論中，看待有一個理論叫做組織生態學，利潤它告訴我們，好醫院組織其實就像一個有機體，該何會成長也會死亡。看待如果一個組織夠大的話，會產生惰性，延長組織的存在時間；可是對小組織來說，其實是沒有惰性的，這種情況下它很快就會死亡。
一個醫院的“死亡”并不代表它一定關門，醫院轉型成為護理之家、護理院、養老院或者其他各種形態的醫療機構，也是“死亡”。按照組織生態學領域的“物競天擇，適者生存”，自給自足應該是一個組織最優先的目標。
那我們怎么才能自給自足呢？支出加上合理的利潤其實就應該可以自給自足了。臺灣長庚醫院的王永慶先生也說過，“一個好醫院就是一個可以自給自足的醫院，不要從病人身上去挖錢”，相反地，他還給了病人很多的錢。他曾給長庚醫院定下的任務是：“一定要成為一家不會造成社會負擔的醫院，醫院最重要的目標是要去負擔這個社會中那些大家不能做的事情。”
王先生還告誡后生晚輩：“要成為一家好醫院，并不是說要追求多大的利潤，相反地，只要我們這個醫院有合理的利潤，能夠支撐我們未來的發展，其實也就可以了。”
人心向背是關鍵
人心可以為醫院帶來財富，可是財富卻會阻斷醫院去贏得人心。
《經營好醫院》作者錢慶文教授提到小時候讀過的一本小說，叫做《胡雪巖傳》。大家都知道胡雪巖是胡財神，他有一句名言這樣說道：“八個茶壺七個蓋，只要我在倒水的時候這個茶壺有個蓋就可以了。”這句話是說，只要醫院能夠永遠支應現金，不管是流進還是流出，這家醫院就不一定會倒閉。
也就是說，醫院不賺錢，不見得會倒閉。所以西方的醫院常常掛在嘴邊的不是自己經濟上有多么好，而是醫院對社會做了什么貢獻，這些貢獻對醫院又產生了怎樣的反饋，它們是優先追求人心的。
西方有一個非常有名的管理學家德魯克曾說過，“醫院追求財富會給社會看不起”。就像最近發生的疫苗事件，那家當事公司可以說是非常賺錢的公司，因為它的利潤可以高達90%，可是這家公司一旦出事，所有的利潤在轉眼之間就會化成泡影。這也是為什么西方國家的醫院常常在強調，人心可以為醫院帶來財富，可是財富卻會阻斷醫院去贏得人心。他們往往會在各種場合通過各種方式和活動去強調醫院的社會性，醫院有了社會性，在醫院里面工作的人就會得到尊敬，這家醫院也會因此得到聲譽，得到財富。
在這里，錢教授也提到了自己1988年就職的醫院，在他工作的幾年間，醫院從來沒有思考過要怎么樣去賺更多的錢，而是去贏得更多的民心，這不僅造成了醫院常常“人滿為患”，還為醫院帶來了每年十幾億美金的收入，醫院在美國也是排名前十。
很多西方的醫院之所以能夠經營得很好，其實都是因為他們在老百姓心目中有非常高的口碑，這是我們國內醫院需要借鑒和學習的地方。所以說，如果一個醫院優先追求利潤，不如優先追求人心。如果一個醫院能夠先追求到人心，因人心帶來的財富，可能遠比優先追求利潤來得多，來得“正當”。
六大策略穩增利
開源節流，平衡發力，穩定增加利潤。
不會造成社會負擔的“好醫院”不僅要追求人心，更要從醫院出發，從自己所及之處優化醫院運營，增加利潤。
要談增加利潤，首先要了解利潤是什么？收入減去支出就是利潤，產生利潤有四種情況：提高收入；降低支出；讓收入增加的速度比支出增加的速度快；讓收入減少的速度比支出減少的速度慢。如果能做到這些，很容易就會有利潤。
對醫院來說，相對應的策略就是增加業績、擴充規模、提高效率、專注市場。但要注意這些策略要平衡發力，利潤才會穩固。具體到醫院運營上，就涉及到兩大方向，一個方向跟收入有關，叫做開源；一個跟支出有關，叫做節流。
開源有三個策略：市場區隔、提高效率、增加價值。市場區隔是說不要兼顧所有的醫療服務項目，而是要選擇醫院能夠做的作為專長，在對應的市場里面去尋找病人；提高效率，是能夠在經營上面，用更少的產出去產生更多的收入，更少的收入去制造更多的產出；增加價值，是將自己現有的東西跟別人做個區隔，打造特色項目或者服務。
節流也有三個策略：減少浪費、降低成本、質量改善。在這里比較難懂的是降低成本。因為降低成本跟成本節約是兩個不同的概念，用英文講就更利于理解，降低成本是“cost down”，而成本節約卻是“cost containment”。這兩個有什么不一樣呢？成本節約是有目的的降低成本，降低成本卻不一定是成本節約。
當醫院沒有開源的時候，我們就要努力地節流，當醫院可以開源的時候，我們也要注意不要因為浪費造成成本的虛增。收入提高了，成本虛增也不見得是一件好事情。
這就是“有利潤”的“好醫院”
合理追求利潤，服務好患者。
好醫院會“賺錢”
“不會賺錢的醫院是社會負擔，它不會是一家自由自在的醫院，也不會是可以發揮自己特色的醫院。”如果醫院是社會的負擔，在很多地方就必須要仰賴社會。
就像我們目前的很多公立醫院，做出了很多努力但實際上并不賺錢，不賺錢就意味著要依賴社會去養你，當這個社會去養你時可能就會產生一系列問題，到最后甚至這個醫院自己最強的項目也無法作為特色項目發揮出來。
好醫院有力量服務好患者
錢教授說到：“在一個有錢的醫院里，很多事情我們都可以做，很多別人不敢嘗試的事情我們因為有錢所以可以嘗試。”
好醫院一定是有力量可以服務好病患的，它可以不斷引進新的服務和技術，發揮自身特色，為患者提供更好的醫療體驗，不好的醫院就沒有這樣的能力了。
醫院好不好，病人說了算
醫院到底好不好，關鍵是老百姓能不能認同這家醫院。有很多專業人士認為自己表現得非常好，但是得不到老百姓的認同，這就不能稱之為一個“好醫院”。
但這并不代表醫院要一味地去奉承老百姓的需求，而是說，醫院的主要目的是滿足他們的需求。滿足需求跟奉承需求最大的區別在于，醫院知道自己為什么要滿足他們的需求。
一家“好醫院”是什么樣子？
一家好醫院就是你問附近的老百姓，
“如果這家醫院不存在，你還會不會有幸福感？”
如果幸福感沒有改變，
那么這家醫院就不是一個好醫院。
如果幸福感也不存在的話，
那么這家醫院就是一個好醫院！
