原標題：【養(yǎng)分醫(yī)治】腎友必備！養(yǎng)分醫(yī)治10類常見食物的腎友磷/蛋白比值表

科普輔導：深圳市中醫(yī)院養(yǎng)分科 宋曉莉

長時刻高磷血癥會引發(fā)

繼發(fā)性甲狀旁腺功用亢進

腎性骨病和維生素D代謝妨礙

還能引起心腦血管病變

是終晚期腎病患者心腦血管疾病

發(fā)生率和病死率增高的首要的要素

現(xiàn)在高磷血癥的醫(yī)治最重要的包含兩個方面：削減磷的腸道吸收和添加磷的鏟除。前者包含低磷飲食削減磷的必備白比攝入、運用磷結合劑削減口服磷的類常磷蛋吸收；后者包含促進尿磷分泌、規(guī)律性透析醫(yī)治直接鏟除血磷。見食

飲食是值表磷的首要來歷，磷蛋白、養(yǎng)分醫(yī)治細胞膜磷脂、腎友 ATP、必備白比ADP、類常磷蛋核酸中均含有磷，見食操控飲食中磷的值表攝入是防備和醫(yī)治高磷血癥的根底。在2017年緩慢腎臟病患者膳食輔導我國衛(wèi)生行業(yè)標準中，養(yǎng)分醫(yī)治各期緩慢腎臟病患者應約束磷攝入小于800mg/d。腎友但磷首要來歷于富含蛋白質的必備白比食物，過度限磷會導致養(yǎng)分不良，添加患者的病死率，對改進患者的預后無益。因而，許多研討指出運用“磷/蛋白質比值”作為衡量食物含磷情況的目標，以便活躍醫(yī)治繼發(fā)性甲狀旁腺功用亢進癥的一起堅持滿足的蛋白質攝入量來優(yōu)化生計質量，對高磷血癥的辦理或許會更有用。

什么是磷/蛋白比值？

食物中磷(以mg為單位)除以蛋白質(以g為單位)計算出的數(shù)值為該種食物的磷蛋白比值(單位為mg/g)。不難理解：當攝入相同質量的蛋白質，食物的磷/蛋白比值越小攝入磷便越少。食物的磷/蛋白質比值＞12 mg/g為“高磷食物”，＜12 mg/g為“低磷食物。

參閱磷/蛋白比值的含義

低蛋白血癥的高血磷患者在挑選食物前參閱食物的磷/蛋白質比值，有助于在同類食物中選到蛋白質高但磷含量更少的食物以加強養(yǎng)分。

今日養(yǎng)分科醫(yī)生為我們帶來

常見食物的磷/蛋白比值

記住保藏哦~

一、常見主食磷/蛋白比值

二、薯類、淀粉及制品磷/蛋白比值

艾小問

依照磷/蛋白比值對主食的含磷情況進行區(qū)分，主食大部分歸于高磷食物，這在某種程度上預示著高磷血癥的患者都不吃主食了嗎？

其實不然，上述淀粉及淀粉制品含磷量很低，例如藕粉，每100克藕粉中僅含有9毫克的磷。別的，植物來歷的磷比動物來歷的磷吸收率低，因而盡管上述食物磷蛋白比值高，但關于血磷的影響并不大。

當然，盡或許挑選淀粉及淀粉制品作為主食，既能夠大大削減磷的總攝入量，又能夠確保低蛋白飲食的履行。別的，蔬菜含磷量也不高，首要考慮其含鉀量，且不以蔬菜的蛋白質來加強養(yǎng)分，因而不對蔬菜的磷/蛋白比值解說。

杏林君

緩慢腎臟病患者所攝入的蛋白質著重“質優(yōu)”，魚、肉、蛋、奶、大豆及大豆制品均為優(yōu)質蛋白質的來歷。因而高血磷患者在挑選這些食物前參閱食物的磷/蛋白質比值，有助于在活躍控磷、活躍醫(yī)治繼發(fā)性甲狀旁腺功用亢進癥的一起堅持滿足的蛋白質攝入量來優(yōu)化生計質量。

三、干豆類及制品磷/蛋白比值

大豆包含黃豆、黑豆、青豆三種。大豆中的蛋白質為植物性食物里僅有的優(yōu)質蛋白來歷。因為磷、嘌呤、鉀可隨食物加工過程中部分去除，因而，大豆制品較整粒豆的磷、嘌呤、鉀含量都低。其間干豆腐絲、腐竹、豆腐皮、豆腐花等磷蛋白比值低，烹調時留意將食物焯水，去湯再吃也是不錯的挑選。

四、禽、畜肉類磷/蛋白比值

五、禽、畜類制品磷/蛋白比值

將食物煮一煮，去湯再吃，能夠有用削減磷的攝入，磷削減的程度與所用水量、食材巨細、煮的時刻以及是否去皮等要素有關。

動物血的含磷量、磷蛋白比值、嘌呤均很低，合適高磷血癥及高尿酸血癥的緩慢腎臟病患者作為優(yōu)質蛋白質的食物來歷。紅燒乳鴿含磷高，廣東的病友們要留意啦！別的運用磷/蛋白比值參閱時，需求細心考慮不同食物中磷的吸收率，加工類食物含磷高，且食物添加劑中的磷簡直能徹底被吸收。因而，一定要少吃炸雞塊、火腿腸等加工類食物。

六、蛋類及制品磷/蛋白比值

艾小問

雞蛋是人類“最理想的養(yǎng)分庫”，是公認的最完美的食物之一。但大部分緩慢腎臟病患者反映不敢吃蛋或許蛋黃，憂慮磷高，雞蛋能夠吃嗎？

從數(shù)據(jù)上看，海鴨蛋、雞蛋白、土雞蛋、廣西鴨蛋黃含磷量、磷/蛋白比值都不高。

杏林君

艾小問

雞蛋黃磷/蛋白15.79哦，歸于高磷食物，能夠吃嗎？

100 g蛋黃的磷含量為240 mg，一個蛋黃重約20 g，含磷約48 mg。關于每日約束磷攝入800～1000 mg的緩慢腎病患者來說，一個蛋黃的攝入是安全的。每天一個蛋黃，不主張過量食用來添加蛋白質攝入，假如期望以添加蛋類來添加養(yǎng)分，主張是挑選海鴨蛋或雞蛋白。

杏林君

七、魚類磷/蛋白比值

八、貝類磷/蛋白比值

水產挑選盡量挑選磷/蛋白比低且嘌呤含量低的，例如海參、海蜇、銀魚、多寶魚、鱈魚、沙丁魚、比目魚、鱘魚、雜色鮑。

九、其他水產磷/蛋白比值

十、堅果類磷/蛋白比值

因為磷/蛋白比值的數(shù)值由食物含磷量、含蛋白質的量決議，沒有考慮食物中的鉀、嘌呤含量，兼并高鉀血癥、高尿酸血癥等其他特殊情況的病友，主張養(yǎng)分門診就診，經(jīng)養(yǎng)分醫(yī)生歸納點評各項查看目標后再確認常選的食物品種及每日的可食用量。

別的，部分需求低磷飲食的緩慢腎臟病病友因為胃口及飲食喜愛等原因的約束，蛋白質攝入量有或許達不到引薦的蛋白質攝入量，主張此刻在養(yǎng)分醫(yī)生的輔導下恰當彌補腎病專用的低磷全養(yǎng)分制劑或獨自彌補乳清蛋白(蛋白含量高，磷含量相對較低，消化吸收利用率高)，然后確保患者每日蛋白質的需求量。

參閱文獻：

[1]我國食物成分表,標準版第六版/第一冊

[2]我國食物成分表,標準版第六版/第二冊

[3]林麗萍,李佳夢,等. 減輕CKD患者磷腸道負荷的重要環(huán)節(jié)——藥物含磷及低磷/蛋白質比值飲食[J]. 我國血液凈化. 2018,17(6):412-415

養(yǎng)分科出診時刻：周一到周日均有出診，詳見深圳市中醫(yī)院服務號或160預定掛號渠道。

地址：深圳市福華路1號深圳市中醫(yī)院住院部一樓東北側

深圳市中醫(yī)院養(yǎng)分科

養(yǎng)分科中長時刻定位為：以臨床服務為根底，以教育訓練為主，以科研為輔的歸納性醫(yī)技科室。養(yǎng)分科定時舉辦現(xiàn)場和網(wǎng)絡講座，并完成大眾號直播。參加我國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟。參加臨床多個MDT團隊和疑問病例評論。2009年至今宣布SCI期刊論文4篇，CSCD中心期刊論文18篇，掌管省科技廳課題1項，省衛(wèi)生廳課題2項，市衛(wèi)計委項目2項，參加編寫《食物養(yǎng)分與食物安全》，《超重與肥壯醫(yī)治》等教材。

門診事務：

非藥物干涉體重辦理（適用人群：單純性肥壯者、Ⅱ型糖尿病患者、肥壯引起的高血壓、高血糖、高胰島素血癥、高脂血癥患者、呼吸睡覺暫停歸納征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢歸納征、產后肥壯及其他有減脂增肌塑形需求的人群）。

各類術科疾病的圍術期養(yǎng)分醫(yī)治

高同型半胱氨酸養(yǎng)分干涉

高尿酸血癥養(yǎng)分干涉

骨質疏松養(yǎng)分干涉

睡覺妨礙養(yǎng)分干涉

食物過敏、食物不耐受養(yǎng)分干涉

青少年兒童增高養(yǎng)分干涉

圍生育期的養(yǎng)分干涉門診（妊娠糖尿病、妊娠高血壓、九種體質的月子餐食譜擬定、產褥期開奶、催奶、回奶等）。

各類緩慢疾病居家養(yǎng)分干涉（緩慢腎臟病、糖尿病、腫瘤、腦梗死、肝膽疾病、緩慢阻塞性肺病等）。

住院事務：

對住院患者進行養(yǎng)分危險篩查、養(yǎng)分點評、養(yǎng)分醫(yī)治、養(yǎng)分宣教；展開“臨床養(yǎng)分優(yōu)質服務”，為住院患者供給食療、腸內養(yǎng)分和腸外養(yǎng)分一體化的養(yǎng)分醫(yī)治。對術科患者展開圍術期加快恢復外科的養(yǎng)分辦理。

專家介紹

曾瑤池

養(yǎng)分科副主任醫(yī)生

門診時刻：

每周一、周五下午14:30-17:30

每周三、周六上午8:00-12:00

曠滿華

養(yǎng)分科醫(yī)生

門診時刻：

每周日上午8:00-12:00

李翠玉

養(yǎng)分科醫(yī)生

門診時刻：

每周四上午8:00-12:00

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