第三屆全國腫瘤外科腔鏡技術(shù)高峰論壇26日在此間開幕。國近大會執(zhí)行主席、家醫(yī)究T鏡術(shù)復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科副主任李心翔教授透露，院攜該院正在進行的手研一項關(guān)于T4期腸癌腔鏡術(shù)后療效的前瞻性。

摘要:

　　第三屆全國腫瘤外科腔鏡技術(shù)高峰論壇26日在此間開幕。期腸大會執(zhí)行主席、癌腔復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科副主任李心翔教授透露，后療該院正在進行的國近一項關(guān)于T4期腸癌腔鏡術(shù)后療效的前瞻性、多中心的家醫(yī)究T鏡術(shù)隨機對照臨床研究，全國26家知名醫(yī)院參與。院攜

　　該研究將對這些患者的手研遠期生存和生活質(zhì)量進行為期5年的追蹤分析，并形成綜合的期腸數(shù)據(jù)報告。研究結(jié)果將填補中國腸癌腔鏡治療領(lǐng)域?qū)4期腸癌的癌腔研究空白，同時為世界的后療腫瘤腔鏡治療指南提供中國數(shù)據(jù)。據(jù)知，國近在中國臨床實驗中，腹腔鏡治療T4期結(jié)腸癌，特別是T4a期結(jié)腸癌在臨床中是廣泛開展的，但一直沒有循證醫(yī)學的證據(jù)。

　　本屆論壇上，130多位中國腫瘤外科腔鏡領(lǐng)域?qū)＜揖凼咨虾＃餐接懭绾卫们荤R技術(shù)，在干凈切除腫瘤的基礎(chǔ)上，提高患者生存獲益和較好的生活質(zhì)量。大會主席、復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長吳炅教授表示：“腔鏡手術(shù)以其創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、手術(shù)視野寬、病人痛苦少等諸多優(yōu)勢，已經(jīng)成為腫瘤根治的重要手段。來自國內(nèi)外的權(quán)威研究數(shù)據(jù)表明，對于某些腫瘤領(lǐng)域，腔鏡甚至可以獲得比開放手術(shù)更佳的療效。”

　　論壇上，與會專家認為，腔鏡技術(shù)的發(fā)展不能只停留在炫技層面，而應(yīng)聚焦如何在干凈切除腫瘤的基礎(chǔ)上，提高患者生存獲益和較好的生活質(zhì)量。李心翔教授介紹，近年來的諸多研究結(jié)果顯示，腔鏡手術(shù)完全可以實現(xiàn)與外科手術(shù)一樣的切除效果，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)生們應(yīng)該將更多的注意力投注在患者的長期療效和生存質(zhì)量，而非止步于“切干凈”的初期階段。

　　據(jù)了解，當前的腔鏡手術(shù)通常遵循“先平面、后血管，先結(jié)扎動脈、后結(jié)扎靜脈”的手術(shù)順序。李心翔指出，這種方式在便捷性上有明顯優(yōu)勢，卻增加了癌細胞血行轉(zhuǎn)移的風險，為患者的長期生存帶來隱患。這位專家說：“相比于手術(shù)時間，患者的‘遠期療效’永遠是第一位的，腫瘤醫(yī)院在國際首創(chuàng)‘先結(jié)扎靜脈、后結(jié)扎動脈，先血管、后平面’的腔鏡手術(shù)理念，依托既有腔鏡平臺，更為徹底地貫徹‘無瘤’理念，更大程度降低了腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風險。”

　　據(jù)悉，2015年，腫瘤醫(yī)院成立多科協(xié)同的腔鏡平臺。腔鏡平臺整合了醫(yī)院大腸外科、胃外科、胸外科、頭頸外科、婦瘤科、胰腺外科、泌尿外科、肝外科16位中青年腔鏡專家，各施所長，對于一些疑難病例，可群策群力實現(xiàn)1+1>2的效果，有力推動腔鏡技術(shù)的規(guī)范。

　　李心翔教授介紹，在腫瘤醫(yī)院多學科綜合診治團隊的支持下，腔鏡手術(shù)在中晚期患者的治療中也能“大顯身手”。他透露，對于50%以上的腸癌肝轉(zhuǎn)移患者，其肝轉(zhuǎn)移病灶可在腔鏡下完全切除，而且首次選擇腔鏡切除肝轉(zhuǎn)移灶的腸癌患者，在后續(xù)可能的復(fù)發(fā)病灶應(yīng)對方面，比選擇開放手術(shù)切除更有優(yōu)勢，可實現(xiàn)多次手術(shù)根治。