在所有關于慢性腎臟疾病的正常種損科普類文章中都曾提到過一個癥狀:多尿!
沒錯,排尿有許多慢性腎病的量多初期表現的確是多尿,因為人體每時每刻都在進行新陳代謝,少樣損傷在代謝的才腎過程中會產生大量不被人體利用的代謝廢物和有毒物質,它們需要通過代謝和解毒器官運轉并排出體外,醫生而腎臟就是小心人體最為重要的代謝器官,它的正常種損基本功能為生成尿液。
當血液流經腎小球時,排尿受到壓力關系的量多影響,就會在腎臟內濾出和血漿一樣但是少樣損傷不含有蛋白質的液體,臨床將其稱為“原尿”,才腎原尿中含有大量的醫生水分、有益物質以及代謝物。小心
接下來,正常種損腎小球會將對身體有用的物質再次重新吸收,原尿被濃縮就會變成尿液,儲存在膀胱內。通過尿液的生成,腎臟能起到新陳代謝、維持水電解質和酸堿度平衡的作用。
因此,當腎臟出現疾病后,首先就會對排尿造成影響!
那么問題來了,正常人的排尿是多少,到底哪樣才是腎損傷呢?
其實,在臨床看來,每個人每天的排尿量都不相同,因為每個人的年齡、生活環境、工作性質、飲食和飲水量都不一樣。
不過,在絕大部分情況下,成年人每日排便次數就是在5-6次左右,每天排尿的總毫升數在1000-2000ml之間,平均每日為1500ml!
如果當天氣溫特別高、經過了大量的體力活動,導致體內水分隨著出汗流失,再受到飲水不足的影響,當天排尿量就會有所減少。
而相反的,如果沒有大量出汗、當天飲水量過多時,排尿的頻率自然也會增加,有時夜尿頻率也會增加,這都是正常的生理現象。
其實,大家真正需要警惕的,是以下幾種情況:
1、夜尿頻繁:近期飲水量和飲食并沒有發生改變,夜間飲水量也并不多,但是整夜的排尿次數卻變得越來越多,甚至是達到了3-5次以上,總尿量排出在1000ml左右,該癥狀持續幾天也沒有緩解,這就可能是腎小管受損的信號。
由于患者腎小管嚴重損傷,導致原尿生成之后無法被再次重新吸收,繼而發展為了夜尿次數增多;
2、少尿和無尿:所謂少尿,指的就是在24小時之內,總尿量生成小于400ml,又或者是每小時的尿量產生少于17ml。而無尿則是指,患者在24小時之內,總尿量生成低于100ml以下,又或者是沒有尿液產生。
這兩種情況一旦出現,患者需要第一時間就醫進行檢查,這很可能是急慢性功能衰竭到來的信號,若不及時找到病因治療,患者還可能會有生命危險;
3、泡沫尿:除了尿量觀察之外,如果近期在小便的過程中,發現小便結束后,尿液表面有大量的泡沫,泡沫呈現出了十分細膩、綿密的狀態,且經過長時間放置之后,泡沫也沒有消失,這種情況下,很可能是臨床所說的“蛋白尿”。
由于腎臟已經受損,導致大量蛋白質被濾出、排出體外,由于蛋白質是大分子物質,所以會改變尿液表面的張力。
總而言之,偶爾一次的尿多或尿少,并不能說明是腎臟生病的信號,因為尿液的生成與飲水之間有直接關系。
但是,如果近期有持續的小便增多或減少,或伴隨了其他癥狀表現,比如腎區疼痛、蛋白尿或血尿等,這就可能與疾病有關,需要及時就醫進行檢查。