5月22日，杭州患橫市一醫院接收了一個呼吸衰竭的某男病人，最后確診得的紋肌是橫紋肌溶解綜合征，經詢問他發病之前吃過小龍蝦。溶解

摘要:

　　5月22日，綜合征市一醫院接收了一個呼吸衰竭的杭州患橫病人，最后確診得的某男是橫紋肌溶解綜合征，經詢問他發病之前吃過小龍蝦。紋肌

　　起因：孩子出生、溶解漲工資同事一起吃小龍蝦

　　日前因徐某因為孩子剛出生，綜合征月底也漲了工資，杭州患橫因此請同事去慶祝。某男也因為正是紋肌下龍蝦上市季節，同事也提出去吃小龍蝦。溶解雖然小徐之前沒有吃過，綜合征也不經常喝酒，于是幾個人來到了小龍蝦店，點了幾個菜吃的很開心。

　　不料吃完小龍蝦兩天后(5月2日)，小徐突然發現自己右膝蓋有些腫，但他并沒有在意，誤以為是崴了，便在家附近的小診所配了些藥，治了幾天，不但腫脹沒有好轉，四肢還變得越來越沒力氣。漸漸地，他開始拉肚子，胃口也差了。

　　5月16日，他因呼吸急促、喘不過氣被送到臨安當地醫院搶救，5月22日，因呼吸衰竭轉入杭州市第一人民醫院。

　　經過

　　一開始以為肺部感染 天后確診為橫紋肌溶解綜合征

　　因小徐有咳嗽、胸悶、氣急等癥狀，市一醫院首診醫生考慮他可能是肺部感染，但經過檢查這種可能性被排除了。

　　市一醫院ICU副主任胡煒說：“片子顯示他的肺像一個七八十歲老慢支患者的肺，這么年輕，平時又沒有基礎疾病，肺變得這樣，不合理。于是，我們開始詳細詢問病史，包括發病前做過什么，去過哪里，吃過什么，得知他在發病前吃過小龍蝦。”

　　得知小徐吃過小龍蝦，胡醫師提高了警惕。他說醫院每年這個時候都會斷斷續續收治十幾二十例的橫紋肌溶解綜合征患者，其中不少人年紀很輕，在發病前也吃過小龍蝦。小徐高達2萬多的激酶(正常人在100以下)，以及醬油色的尿，提示他可能患的也是橫紋肌溶解綜合征。

　　5月26日，結合肌電圖等檢查結果，小徐被確診為橫紋肌溶解綜合征。

　　明確診斷后，胡醫師立即給小徐進行有效系統的治療。目前，小徐的腎功能已逐漸恢復，小便量從入院前的每天不到1000毫升，增加到了正常水平2000-2500毫升，小便顏色也從醬油色恢復到了正常顏色，激酶也在慢慢地降下來。

　　同時，他的雙手也能活動了，但他還不能脫離呼吸機。

　　“我們接下來的目標是，希望他能在三五天后脫離呼吸機，把消炎藥逐漸停掉，轉入普通病房。”胡醫師說，“若能轉入普通病房，他的醫療費也會大大降低，現在每天的費用需要兩三千，對這樣的一個家庭來說，負擔很重。”