無論男女老少我們都曾有過忘事的茲海經(jīng)歷，但這可能不會影響日常生活。默癥有這樣一群患者（阿爾茲海默病患者），該預他們不記得回家的茲海路、想不起剛才發(fā)生的默癥事、更忘記了最要好的該預朋友和最愛的家人……
阿爾茨海默病是一種常見的神經(jīng)退行性疾病，是茲海癡呆癥的常見類型之一，約占癡呆癥的默癥2/3；也是老年人中患病率最高的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，該預2016年全球有4380萬人患有癡呆癥，茲海比1990年的默癥2020萬增加了117%。其中，該預中國約有1000萬阿爾茨海默病患者。茲海
調查發(fā)現(xiàn)，默癥每100位65歲以上的該預人中，至少有5位阿爾茨海默病患者；每100位80歲以上的人中，至少有30位阿爾茨海默病患者。該病是全球第五大死因，不但增加了家庭的治療壓力，還影響了患者及家人的生活質量。
那么，阿爾茨海默病的病因及危險因素有哪些？我們又該如何預防？
阿爾茨海默病的病因
阿爾茨海默病的確切病因尚不完全清楚。從病理層面上說，大腦蛋白質無法正常發(fā)揮作用，就會擾亂腦細胞（神經(jīng)元）的工作并引發(fā)一系列毒性事件。其中一種蛋白質稱為β-淀粉樣蛋白，其沉積物在腦細胞周圍形成斑塊；另一種蛋白質稱為tau蛋白，其沉積物在腦細胞內形成神經(jīng)原纖維纏結（NFT）。
科學家認為，對于大多數(shù)人來說，阿爾茨海默病是由遺傳、生活方式和環(huán)境因素共同作用引起的，這些因素會隨著時間的推移影響大腦。
遺傳
目前，科學家們發(fā)現(xiàn)和阿爾茲海默病有關的基因突變有APP、PS1、ApoE（載脂蛋白E 基因）、MTHFR、MTR、MTRR。其中ApoE4基因變異增加的風險可能更多，約有10%~15%的人攜帶該基因。
炎癥
越來越多的證據(jù)表明，全身炎癥和相關的血管功能障礙在阿爾茲海默病的發(fā)生發(fā)展中起著重要的作用，并先于其臨床表現(xiàn)。比如慢性壓力、肥胖、不健康的飲食（如高碳水化合物飲食等）及生活方式（抽煙等）都可能會增加體內的全身慢性炎癥。
還有研究發(fā)現(xiàn)，腸道菌群與阿爾茲海默病的發(fā)展存在聯(lián)系，與行為、情緒和認知調節(jié)密切相關。例如，當腸道菌群失衡時，結腸細胞中的緊密連接蛋白會改變、腸道的通透性會增加，一方面受損的腸道微生物組會減少有益代謝物的產(chǎn)生，另一方面會激活促炎細胞因子的分泌。導致升高的促炎細胞因子通過血腦屏障進入了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而可能會誘導神經(jīng)變性和阿爾茲海默病的病理學進展。
疾病
研究表明，與心血管疾病相關的幾種生活方式因素和健康狀況可能會增加阿爾茨海默病的患病風險。如高血壓、高膽固醇血癥、控制不佳的2型糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等。
頭部外傷
一些研究表明，頭部嚴重外傷的人患阿爾茨海默病的風險更大。幾項大型研究發(fā)現(xiàn)，在≥50歲患有外傷性腦損傷（TBI）的人群中，患癡呆癥和阿爾茨海默病的風險增加。尤其是在TBI后的前六個月到兩年內，風險可能最大。
生活方式
此外，研究發(fā)現(xiàn)，長期過量飲用酒精與癡呆癥的風險增加有關，尤其是早發(fā)性癡呆癥。而且，不良睡眠模式（如難以入睡或早醒易醒）也會增加患阿爾茨海默病的風險。
阿爾茨海默病的預防
改善飲食模式
健康的飲食模式能夠維持健康的腸道菌群。研究表明，植物性飲食、富含omega-3多不飽和脂肪酸飲食、增加抗氧化劑食物的攝入；同時減少膳食中飽和脂肪、動物源性蛋白質和精制糖的攝入可以緩解認知能力下降，降低阿爾茲海默病的早期發(fā)病風險。
醫(yī)學研究人員們結合目前已知的兩種最健康的飲食，地中海飲食和DASH飲食，形成了一種專門針對大腦健康飲食模式，來促進腦功能防止阿爾茨海默病。這就是MIND飲食（the Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay）。研究表明，堅持MIND飲食的人患阿爾茨海默病的風險降低了54%。（點擊鏈接可查看該飲食）
此外，還有研究發(fā)現(xiàn)，植物性食物中含有的黃酮類化合物，有助于降低認知功能下降風險，促進大腦健康。黃酮類化合物在日常植物性食物中很常見，如草莓、蘋果、辣椒、藍莓等。日常生活中增加植物性食物的食用量，將有助于攝入較高的黃酮類化合物，促進大腦健康，降低認知功能下降風險。
其它重要措施
充足的睡眠：保證充足良好的睡眠，出現(xiàn)睡眠障礙時要及時診治。
不要吸煙：同時也要避免接觸環(huán)境中的煙草煙霧，對于吸煙人群應盡快采取各種方式戒煙。
堅持定期體育鍛煉
體重管理：65歲以下人群應保持或減輕體重，通過合理均衡體育鍛煉、熱量攝入及正規(guī)行為計劃以期使BMI達到并保持在18.5-24.9 kg/m2范圍內。
疾病管理：如高同型半胱氨酸血癥、糖尿病、高血壓、體位性低血壓等其它心血管疾病。
攝入充足的維生素C
《2020年阿爾茲海默病循證預防國際指南》中建議，飲食中攝入或額外補充維生素C可能有助于預防阿爾茲海默病。
研究發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病、心腦血管疾病的高風險人群、吸煙或經(jīng)常接觸二手煙的人群、孕婦或哺乳期婦女均需要比正常人多攝入維生素C。維生素C豐富的食物有獼猴桃、柑橘類水果、草莓、西蘭花、蔬菜青椒、卷心菜等果蔬。想要預防阿爾茨海默病，建議每天攝入200-300mg維生素C，相當于2-3個獼猴桃，或4-5個橙子/橘子，或400g草莓，或250g西蘭花。
此外，研究表明，在晚年保持思維能力和降低患阿爾茨海默病的風險有關。如參加社交活動、閱讀、跳舞、玩棋盤游戲、創(chuàng)作藝術、演奏樂器以及其他需要心理和社會參與的活動。
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