今天（23日）中午11點多，中國在北京世紀壇醫院的第胖重癥監護室里，體重一度重達540斤的小伙23歲小伙兒小蔡蘇醒后，在病床上比了一個“勝利”的京做減肥斤手勢。作為“中國第一胖”的手術他，剛剛順利完成人生中第一次減肥手術。切除手術后的胃壁他，胃壁被切除了5/6，中國胃容量少了約90%。第胖

23歲的小蔡是個山東漢子，身高178厘米，京做減肥斤體重卻高達540斤。手術平日里，切除他一頓吃6碗方便面算是胃壁剛起步，吃一只雞也就是中國墊墊底，最高紀錄一頓吃了20碗方便面。肥胖，不僅僅給小蔡帶來外形上的困擾，更嚴重的是影響到了他的健康。不久前，他母親觀察到，小蔡在睡覺時多次出現憋氣，且經常憋得面色青紫才喘上第二口氣。一個半月前，小蔡的媽媽帶著兒子從山東老家來到北京世紀壇醫院就診。說起第一次接診小蔡的經歷，北京世紀壇醫院副院長張能維頗感無奈。他在診室等了許久，卻怎么也不見“快到醫院”的母子倆。原來，一段距離1公里多的路程，小蔡不停地歇，走走停停，折騰了整整一個半小時，最后不得不被醫院派出的三位醫生用平車接進醫院。

“小蔡的手術已經不是從美觀出發，而是不做減重手術隨時可能有生命危險。”張能維透露，術前檢查發現，小蔡除了單純性肥胖外，還伴有低氧血癥、2型呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征等。談及手術難點，他表示，像小蔡這么胖的病人，肚皮不能開刀，因為脂肪層太厚，切開了傷口都長不上，只能進行腹腔鏡微創手術，也就是醫生們俗稱的“鉆眼兒”。然而，即便如此，要想在厚厚的脂肪里準確找到胃并切除一部分，也絕非易事。另外，因為體重大，小蔡的心肺功能也有問題。尤其是當手術麻醉后，他的身體會變得更虛弱，稍有波動就很容易出現生命危險。

于是，張能維決定讓小蔡在術前先調整心肺功能，減重之后再做減肥手術。經過一個多月的調理，小蔡的體重降到了480斤。今天上午9時許，小蔡被推進了手術室，刨去術前各項準備工作，手術總共持續了不到一個小時。“非常順利”是主刀醫生張能維對小蔡這次手術的簡單總結。他告訴記者，手術中，小蔡的胃壁被切掉了5/6，這意味著他的胃容量也減少了90%以上。不僅如此，胖人體內因激素改變，能讓胃變得更軟，彈性更大。這次手術，小蔡胃里能分泌讓胃變軟激素的“胃大彎”也被切除。

“小蔡的胃小了，彈性也小了，饑餓感來得晚，也沒有那么強烈，往后自然就吃得少了，體重也會慢慢回到相對理想的狀態。”張能維說。

單從微創手術術后恢復來講，有一兩天就可以出院了。但張能維則認為小蔡還需要繼續在醫院持續減重一個月，等體重到達440斤時就到了一個相對“安全線”。這期間，醫院會有專門的醫生“導師”為他制定全新的生活、飲食和鍛煉方案。“如果小蔡能按我們制定的方案一直堅持減重，大約2年左右，他就能減重到200斤。”張能維頗有信心地說。

據悉，截至目前，北京世紀壇醫院代謝外科已經做過近600例減重手術，其中不少都是體重高達數百斤的大胖子。此前，曾經有個體重500斤的小伙子在該院接受了手術，現在這個身高180厘米的小伙子體重減到200斤，去年已經娶了媳婦。

記者 | 劉歡