為進(jìn)一步提升膠質(zhì)瘤的蘭大立神瘤綜療協(xié)綜合診治水平、造福廣大患者,院正近日,式成蘭大二院神經(jīng)外科在副院長潘亞文教授的經(jīng)腫牽頭下,正式成立神經(jīng)腫瘤綜合診療協(xié)作組(MDT)。合診該協(xié)作組將由神經(jīng)外科、作組核磁共振科、蘭大立神瘤綜療協(xié)病理科和放療科等組成,院正主要圍繞腦膠質(zhì)瘤影像學(xué)鑒別診斷、式成外科手術(shù)、經(jīng)腫放射治療、合診化療、作組膠質(zhì)瘤分子病理、蘭大立神瘤綜療協(xié)膠質(zhì)瘤免疫治療等領(lǐng)域開展臨床診療和基礎(chǔ)研究。院正
目前,式成初步擬定了MDT團(tuán)隊的組織架構(gòu),討論時間,地點以及具體細(xì)節(jié),制定了詳細(xì)的討論制度。協(xié)作會上,神經(jīng)外科一病區(qū)副主任段磊就多模態(tài)影像以及分子病理診斷對于手術(shù)方案的重要作用進(jìn)行探討。他強調(diào)術(shù)前多學(xué)科評估以及術(shù)后影像評價、病理診斷對后期治療至關(guān)重要,隨訪和綜合治療是膠質(zhì)瘤綜合治療的重要組成部分,MDT的最終目的是整合神經(jīng)腫瘤相關(guān)的多學(xué)科優(yōu)勢,以患者為中心提供個體化、綜合性的診療服務(wù),實現(xiàn)最佳序貫治療。核磁共振科主任張靜講解了目前最新的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類和目前分子影像進(jìn)展。病理科副主任董馳講解了目前分子病理的最新進(jìn)展以及臨床意義。放療科病區(qū)主任孫鵬飛就后期膠質(zhì)瘤患者的放、化療以及臨床隨訪,再次復(fù)發(fā)后治療等問題進(jìn)行了深入交流。
神經(jīng)腫瘤多學(xué)科綜合診療協(xié)作組(multidisciplinary team, MDT)是根據(jù)不同患者的疾病狀況和各方面的實際情況,由多個相關(guān)學(xué)科專業(yè)人員共同討論,綜合不同學(xué)科的專業(yè)意見,做出診斷并制定治療方案,定期進(jìn)行療效評估,根據(jù)評估結(jié)果不斷調(diào)整診療方案,可為神經(jīng)腫瘤患者提供更加個體化、綜合性的診療服務(wù)。
腦膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,具有高度異質(zhì)性,惡性度高,傳統(tǒng)的單一性分科治療體系具有一定的局限性,無法為膠質(zhì)瘤患者提供全面及時的診療。而膠質(zhì)瘤MDT可以根據(jù)患者的臨床癥狀、發(fā)病和就診時間,結(jié)合患者的基礎(chǔ)健康狀況、腫瘤進(jìn)展情況、病理類型及分子遺傳學(xué)特征等,個體化地應(yīng)用多學(xué)科、多種有效治療手段,以適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟費用取得最佳的治療效果,盡可能地改善患者的生存時間和生存質(zhì)量。
MDT模式的開展可為患者帶來以下四點便捷:一是在方便患者就醫(yī)的同時提高了患者對既定診治方案的依從性;二是MDT的實施可提高患者進(jìn)入臨床試驗的可能性;三是實施MDT可改善患者的預(yù)后。一項臨床研究顯示,與非MDT管理的患者相比,MDT管理延長了患者6.8個月的中位生存期;四是MDT有助于臨床試驗和科研的開展。