99%的感染肝自人感染乙肝會自愈
成人在感染乙肝的病毒之后,自身免疫系統會有90%以上的乙肝愈成愈可能將乙肝的病毒清除,也就是人乙所謂的自愈。所以乙肝感染初期是感染肝自否能夠自愈,完全取決于人體的乙肝愈成愈免疫功能。
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感染乙肝病毒后95%左右的人乙機體能夠自愈,其中成人的感染肝自自愈率較高,因為成人的乙肝愈成愈免疫系統已經健全,能夠抵抗外來的人乙病毒,具有較強的感染肝自保護機體的能力。經過一段時間治療,乙肝愈成愈大概48周左右干擾素治療之后,人乙有一部分患者可以實現轉陰,感染肝自也就是乙肝愈成愈乙肝攜帶者的治愈,這種情況在某些藥物治療之后可以實現。人乙無論是患者還是攜帶者都有一個自然經過的過程,有的人可以是一輩子攜帶者,也有的人出現病毒感染的血清癥狀后,一過性的攜帶很快出現表面抗體陽性而自愈。
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乙肝有可能出現自愈,但是出現比較少,需要看情況。因此對于慢性乙肝發作的患者,建議進行抗病毒治療,推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋及替諾福韋,能夠有效抑制乙肝病毒的**,延緩肝纖維化、肝硬化的發展,并且降低肝癌的發生概率。如果患者肝功能損害比較重,可以適當服用保肝、降酶的藥物進行處理。如果是在成人的時候感染了乙肝病毒,出現慢性化的概率非常低,一般會直接進入免疫清除階段,患者經歷了一定的肝功能損害,或者不經過相關的肝功能損害以及明顯臨床癥狀,都可以痊愈,成人感染乙肝之后自愈的概率可以高達90%以上。急性乙肝也沒有自愈方法,雖然成人急性乙肝感染之后,大部分成人并不會轉成慢性。不能自愈:患者如果免疫功能低下,當出現乙型肝炎病毒時,機體不能將乙型肝炎病毒清除,從而變成了乙型肝炎的慢性感染者。在我國,以及亞太地區,乙肝仍然是一個高發病。這樣就會產生第二項乙肝表面抗體陽性,乙肝表面抗原逐漸變成陰性,出現保護性抗體,就達到了一種癥狀,臨床的癥狀消失,乙肝病毒DNA檢測不到,出現乙肝保護性抗體,乙肝表面抗體陽性。一般來說對于急性乙肝病毒感染60%-90%都是可以自愈的,只有10%-40%的感染者可能會轉化為慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,而一旦轉為慢性,自愈率是極低的。也有人經過漫長歲月的攜帶后,出現自身免疫情況的好轉,于是最終清除病毒出現表面抗體的陽性而自愈。乙肝攜帶者不能注射乙肝疫苗,而是要每半年定期進行肝病體檢,如果體檢當中發現有肝炎的發作,就需要進行規范的抗病毒治療。在某些情況下乙肝病毒自愈的概率會更高,如免疫力較強、感染乙肝病毒的年齡是成人,以及既往沒有肝炎、肝病的病史,這些情況下感染乙肝病毒痊愈的概率較高。兒童期感染乙肝由于體內免疫功能的缺陷,TB細胞處于不健全的階段,大多數會轉為慢性感染,持續地攜帶病毒。這個過程可以是幾年,也可以是十余年不等。也就是說成人感染乙肝病毒后,有94%-97%的人,可以自發清除乙肝病毒,達到自愈;兒童感染乙肝病毒后,有20%的人可以發展為慢性乙型肝炎病毒攜帶者,或者是慢性乙型肝炎;新生兒和幼兒感染乙肝病毒后,有95%以上可以發展為慢性乙肝病毒攜帶者,或者是慢性乙型肝炎。當乙肝病毒潛伏于肝細胞內,此時再進行清除將極為困難,就會成為慢性乙型肝炎的感染患者,此時需要密切隨訪復查。如果出現相應的異常改變,如肝功能的異常、乙肝病毒**率的升高,則需要考慮進一步的使用保肝,以及抗病毒的藥物進行乙肝的控制。
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要根據具體的情況來看,如果是在五歲以下的小孩子,感染了乙肝病毒的話,很容易變成慢性乙肝病毒攜帶越小的小孩子感染了乙肝病毒,變成乙肝病毒,攜帶的可能性越大,如果是正常的成年人感染乙肝病毒,身體里面沒有抗體的情況下,有95%以上的可能性會自愈的,另外有5%不到的人群,可能會變成慢性乙肝病毒攜帶。
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乙肝攜帶者是指肝功能持續保持正常的乙肝病毒感染者,乙肝攜帶者自愈之路漫長,且有很大不確定性。這樣就會產生第二項乙肝表面抗體陽性,乙肝表面抗原逐漸變成陰性,出現保護性抗體,就達到了一種癥狀,臨床的癥狀消失,乙肝病毒DNA檢測不到,出現乙肝保護性抗體,乙肝表面抗體陽性。
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感染了乙型肝炎病毒,有一部分人可以自行自愈,可能有以下情況:1、能夠自愈:能夠自愈的人,基本都是免疫功能正常的健康人群。一般來說對于急性乙肝病毒感染60%-90%都是可以自愈的,只有10%-40%的感染者可能會轉化為慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,而一旦轉為慢性,自愈率是極低的。也有人經過漫長歲月的攜帶后,出現自身免疫情況的好轉,于是最終清除病毒出現表面抗體的陽性而自愈。
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一般成人感染乙肝病毒以后,80%以上的人都能夠自愈,只有10%或者不到10%的人發展成慢性乙肝攜帶或者慢性乙型病毒性肝炎的狀態。在某些情況下乙肝病毒自愈的概率會更高,如免疫力較強、感染乙肝病毒的年齡是成人,以及既往沒有肝炎、肝病的病史,這些情況下感染乙肝病毒痊愈的概率較高。兒童期感染乙肝由于體內免疫功能的缺陷,TB細胞處于不健全的階段,大多數會轉為慢性感染,持續地攜帶病毒。
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慢性乙肝不能夠自愈,不僅不能夠自愈,如果不經過規范治療還可能導致肝纖維化、肝硬化。這個過程可以是幾年,也可以是十余年不等。也就是說成人感染乙肝病毒后,有94%-97%的人,可以自發清除乙肝病毒,達到自愈;兒童感染乙肝病毒后,有20%的人可以發展為慢性乙型肝炎病毒攜帶者,或者是慢性乙型肝炎;新生兒和幼兒感染乙肝病毒后,有95%以上可以發展為慢性乙肝病毒攜帶者,或者是慢性乙型肝炎。當乙肝病毒潛伏于肝細胞內,此時再進行清除將極為困難,就會成為慢性乙型肝炎的感染患者,此時需要密切隨訪復查。如果出現相應的異常改變,如肝功能的異常、乙肝病毒**率的升高,則需要考慮進一步的使用保肝,以及抗病毒的藥物進行乙肝的控制。